СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Узловая форма внутреннего эндометриоза

Добрый день. Проконсультируйте по УЗИ на сколько серьёзно. Гинеколог отправляет на консультацию о решении вопроса хирургически. Три года назад этого не было по УЗИ. Был просто эндометриоз.есть ли лечение не хирургическое?

27 Июня 2022·Просмотров: 890·Татьяна, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите результат УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вера, не могу пока отправить. Пишут что-то в настройках изменить

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вера, прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите протокол узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Галимат, прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте!Нужно смотреть заключение УЗИ ,чтобы понять,о чем конкретно речь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария, прикрепила

Татьяна,ничего критичного по УЗИ нет.Надо понаблюдать.Вам лечение назначали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария, отправили в больницу на решение надо операцию или нет

У вас есть жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария, после месячных розовые выделения.

Здравствуйте Татьяна!Я не вижу необходимости в оперативном лечении.

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Валерия, прикрепила

Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.

1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция


7. Хирургическое лечение. Проводится при неэффективности консервативной терапии

- при подготовке к ЭКО

- при неэффективности консервативной терапии

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите протокол узи пожалуйста. Укажите свой возраст. Скажите узи делали в плане планового осмотра или были жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, 47 лет. После месячных розовые выделения бывают

В вашем случае нет необходимости в операции, можно подобрать гормональную терапию. Выбрать можно либо препарат в таблетках либо гормональную спирать. Скажите когда в последний раз сдавали полный анализ крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, год назад примерно. На УЗИ три года назад был просто эндометриоз.

Вам сейчас необходимо оценить общий анализ крови, переговорить с врачом о подборе гормональных препаратов которые сдерживают распространения эндометриоза. То что выставили вам это не критично, возможно и в прошлый раз была очаговая форма просто в заключении этого не указали. В плане лечения можно выбрать либо Клайру - таблетки которые предохраняют от беременности и проводят профилактику развития эндометриоза либо спираль мирена, которая так же будет сдерживать эндометриоз и предохранять. Тут вопрос стоит в том что вас подходит больше- приём препаратов каждый день или однократная постановка спирали на 5 лет.

Здрав. Прикрепите узи протокол

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина, прикрепила

Здравствуйте, хирургическим путём ничего не нужно делать, раз в полгода узи омт, можно рассмотреть спираль Мирена

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.