Консультация инфекциониста /

Температура 36.4-37.2, заложенность носа постоянная, покраснение и зуд век — вопрос №945332

638 просмотров

Добрый день. Примечание: 28 лет, вся ситуация длится 2 года после переезда на ПМЖ в Краснодар. По нарастающей, в течении полу года: сначала покраснение век, затем заложенность носа (просыпаюсь> одна ноздря не дышит всегда, в течении дня +- также). Постоянное ощущение отсутствия влаги в организме (в интимной части господин ПО имеет высушенную головку, вместо влажной-эластичной) Ночью зуд век, в первый год был поставлен дерматологами атопический дерматит (проявлялся в первый год как покраснение-зуд век, покраснение подколенных впадин, подлоктевых > вылечили с помощью акридерм-гк, на веки – элидел). Если акридерм-гк полностью справился со своей задачей, то элидел на 30-50%, т.е. пропал сильный зуд, но покраснение никуда не делось, зуд частично-временами наблюдается (особенно по утрам). В течении первых полу года также наблюдал ухудшение состояния с отдышкой, т.е. до момента переезда подтягиваюсь 10 раз > дышу свободно спокойно, после переезда подтягиваюсь 5ть раз > тяжело дышу (кислорода не хватает) и головокружение легкое-среднее. Замечаю немеет рука при долгом держании телефона (15 мин), не наблюдал раньше такого тоже. Заметил в интимной зоне на гражданине ПО тромбоз мелких вен, сосуды не прямые > а идут молнией, на одной может быть до 8-10 точек биения .
Кого прошел: 2 разных аллерголога 8 походов. 5 дерматологов. 1 инфекционист. 1 тубдиспансер. 1 гастроэнтеролог + ФГДС + узи почки-печень.
Сданы анализы на аллергены: панель на грибки (10 разных), клещ демодекс, домашней пыли – отр, клопы – отр, молоко/свинана/говядина/курица/пшеница/подсолнечник/ячмень/рыба/мука/апельсины – отр, к пыльцовым аллергенам (ольха, береза, тимофеевка, ежа, амброзия, полынь) – отр, (мятлик, смесь сорных трав) – отр, сам сдавал еще на акацию+платан (произрастают обильно в Краснодаре) – отр. Кошка - отр
У терапевта: Стандартные анализы биохим крови соответствует норме кроме: повышены лимфоциты %43.6 (норма 20-40). Аллергологи замечают покраснение кожи тела (слабое, но видимое)
У аллерголога: В иммунограмме нормальная концентрация иммуноглобулинов A, M, G.
У инфекциониста: Есть отклонения: cytomegalovirus lg g положительный, а также герпес (всю жизнь преследует в виде одного раза в год высыпания на губе(простуда в простонародье)
Стоматолог сказал что кровь из десны достаточно долго останавливалась.
При сдаче крови говорят густая кровь очень.
У всех остальных всё в норме.
Скачки температуры в течении дня 5-10 раз. Утром 36.4, через час 37.2, через час 36.4, через час 36.9, через час 36.6., вечером почти всегда 37.2. Скачки температуры на протяжении 1.5 года! Наблюдаю летом легче, зимой хуже в разы.
Жил как за городом (вода скважина, достаточно свежий воздух, 15км от города), так и в городе > ситуация одна и также (кроме сегодня, см. дальше).
Во время дождя температура не пропадает. Три дня идёт дождь в Краснодаре сейчас, также стабильно 37.2.
Каждый день пью диазолин(антигистаминные), мин 1 утром и 1 вечером. Если не пить > будет зуд глаз проявляться после одного пропущенного дня. Нос мгновенно пробивается тафен-назал. Но толку то что я снимаю симптомы, а проблема постоянный характер носит.
Сейчас на второй год проблемы заметил, что за городом мне чуточку легче. Я не могу там не принимать антигистаминные, но кожа на гражданине ПО восстанавливается (за 3 недели отдыха практически на 50% восстановилась я бы сказал).
Еще дополнение: Первый раз (3 года назад) приехал в Краснодарский край > уехал с лишаем (пятна на руках) > вылечил итроканазолом (жил-работал в Мск). Пол года назад у дерматолога сдавал мазок с языка > грибок. Вылечил итроканазол + кандид на язык (по крайне мере сейчас язык достаточно чистый, пропивал месяц назад кетоканазол неделю + шампунь для душа кетоканазол использую.)
Есть ощущение что какая-то инфекция, а не аллергия. Хоть и заложен нос всегда после сна, и перед сном.

Поможет мне какой-то специалист знаток дряни Краснодарской. Два года утомили уже хождений по разным заведениям, но чувствуется что победа будет за мной 😊

Приложил фотографию кожи лица (слабое покраснение) и глаз (сильное покраснение, шелушение, ночью бессознательно до крови могу кончики глаз расчесать). фото зимнее, сейчас ситуация лучше, но для полноты картины именно зимний период времени лучше рассматривать. 2 зимы повторяется одно и тоже.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Евгений, здравствуйте! Ваши симптомы не характерны для какого-либо инфекционного заболевания, инфекционные болезни в принципе, за некоторым исключением, не протекают так длительно. Выявленные антитела класса G к цитомегаловирусу и редкие (1 раз/год) рецидивы простого герпеса никакого клинического значения в данной ситуации не имеют.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо повотрить исследование крови на антитела к герпесвирусам. Сделать анализ на антитела к ВЭБ,ЦМВ, герпесам 1-2-6 типов.
При высоком титре антител проверить наличие активного вируса, сделать исследование крови, мочи, мазка из уретры и ротоглотки методом ПЦР.
Сдать кровь на ВИЧ, гепатиты В и С
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Нина, Добрый день, приложил анализы от инфекциониста, там и гепатиты есть, и ВИЧ
Инфекционист
По результатам анализов выявлены острые М антитела к ЦМВ.
Надо проверить количество G антител к ЦМВ и сделать исследование на G антитела к ВЭБ.
По поводу ЦМВ следует сдать также мочу, мазок из глотки и кровь на ЦМВ методом ПЦР.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Сомнительно что это инфекция. Стоит исключить паразитов, сдать:
Кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю в лаборатории СЭС
ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл токсокар
Принятый ответ
Клиент
Павел, Добрый день, Кал на яйцеглист сдавал, отрицательно.
Остальное нужно делать. Из LgG сдавал хеликобактер пилори (5.520 при норме до 0.9). Проходил ФГДС, брали из желудка анализ на хеликобактер > отрицательно.
Клиент
Павел, по поводу сдачи крови на паразитов по крови я думаю нужно обязательно сейчас сделать, потому что за городом:
1. много кошек уличных, которых довольно часто глажу/обнимаю
2. первый раз грибок на коже происзашел после контакта с кошками (в какое-то время у маленьких котят тоже был грибок - лечили)
3. по поводу глистов не скажу, но раз в год таблетку даём.

В общем по крови посмотреть анализ по паразитам хорошая идея.

Проблема в том, что инфекционисты говорят что проблема не похожа на инфекцию, а аллергологи говорят что температура-часть симптомов не похожа на аллергию...Вот так и бегаю 2 года.
Инфекционист, Гепатолог
Значит последовательно исключать заболевания, начните с паразитов
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Евгений.
Высыпания схожи для атопического дерматита и использование акридерма гк вызвало ретиноевый дерматит. Необходимо продолжить элидел иои такропик 0.03 %, наносить охлажденный 2 р в день 3 мес.
Днем бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме длительно.
Проверяли ферритин, трансферрин, ожсс, ттг, ат к тпо, срб, АСЛО, гликированный гемоглобин.
Принятый ответ
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте. Случай сложный и неоднозначный, потому что здесь имеется сочетание и наложение друг на друга симптоматики, относящейся к разной нозологической группе. Аллергия несомненно есть, метеорологическая/территориальная особенность, умеренный иммунодефицит, и по инфекции вопрос, потому что меня заинтересовали плюсанувшие IgM на герпесы 1,2 и цитомегаловирус. Если брать в этом отношении. То я однозначно рекомендую сдавать ПЦРы крови, слюны и мочи на ЦМВ и ВПГ1,2, а до кучи 6, и ВЭБ. И желательно видеть те бумажки с анализами, которые вы озвучили. Возможно, что-то не досмотрели и не написали в посте. В-общем нужно разбираться.
Принятый ответ
Клиент
Александр, Добрый день, прикрепил анализы еще по крови последние. Актуальные не сдавал, за 2021 год сдавал раз 5 > всегда одинаковые.

Хочу добавить еще что чувствительность зубов скачет прямо от недели к недели. Кислое стараюсь не есть (кислая клубника (молодая в мае была), яблоки и т.д.), т.к. после еды потом чувствительность высокая. Сейчас с наступлением лета > чувствительность нормализовалась, но стараюсь кислое избегать всеже.

А также уезжал на 3 недели в Москву по работе > покраснение век пропадает, зуд пропадает, заложенность пропадает. Температуру не фиксировал на тот момент.
Гепатолог, Инфекционист
Анализ крови нормальный, незначительный относительный лимфоцитоз можно в расчет не брать. Смотрите, однозначно ваша проблема комплексная. То есть какие-то симптомы вы уже знаете как перебарывать. С какими-то еще нужно разобраться. По герпесам я все таки рекомендую обследоваться методом ПЦР. А также сдать иммунограмму развернутую (не только антитела, что вы сдали), а клеточные популяции посмотреть и интерфероновый статус. С выявленными проблемами работать по очереди и надеяться на лучшее.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура. Не коронавирус.
26 декабря 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Сыпь с пузырем
1 сентября 2023
Ольга, Белгород
Вопрос закрыт
Храп и хрюканье носом во время ОРВИ
16 апреля 2024
Стася, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Инфекционист
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва