Консультация терапевта /

Не понимаю что со мной — вопрос №945883

336 просмотров

Добрый день!
Мне 27 лет. Началась моя проблема в 25 лет, когда я увидел, как у человека упал сахар. Вскоре после этого через какое то время у меня начался приступ дереализации при котором помогла шоколадка. Я стал считать что у меня есть диабет и приступы гипогликемии, но сдать анализ боялся. Эти состояния участились, я их заедал сладким, отпускало. Но однажды, через год такой жизни я сдал анализ на сахар - натощак 4,3 по плазме. Понял что СД нет. Далее купил глюкометр акку чек, сверил с лабораторией, чтобы измерить сахар во время приступа т.к. начал думать что у меня инсулинома, и сахар падает спонтанно. Во время приступов сахар бывал 5,3, 4,4, 5,8 вот в целом так. Потом я заметил, что через 2ч после еды сахар 4,9. Это я считаю мало, думаю если нет инсулиномы, сахар ниже 6 не должен быть в течении дня. А у меня самое низкое был 3,8 после злоупотребления сладким, как ни странно. В итоге сахар менее 5 я стал в страхе заедать, чтобы поднять хотя бы до 7. Перестал выходить из дома нормально, работаю удаленно. Могу только 3 круга вокруг дома пройти, перед и после измеряю сахар. т.к. прогулка сильно снижает его. К примеру вышел 7,3, прошел 3 круга, 5,1 стал. Это недопустимо....У моего отца даже если он весь день ходит по магазинам, по рынку и не ест, сахар в районе 9 и не снижается от нагрузки. Правда у него есть СД2. Я попросил знакомую, ей 35 лет чтобы она также промониторила сахар, но у нее 5,4 натощшак, после нагрузки с 6,8 падает до 6. Цифр менее 5 нет. Я стал исключать инсулиному, натощак глюкоза 4,6, с-пептид 3нг/мл при норме до 4,4. Инсулин 23,3 при норме до 24,8. Инсулин я счел высоким, но с-пептид как понял исключил инсулиному. Теперь планирую сдать антитела к инсулину, чтобы исключить аутоимунный инсулиновый синдром. Проблема в том что боюсь сахара менее 5 панически(впадаю в неадекватное состояние) и просто боюсь и настораживаюсь при сахаре менее 6.За год состояние ухудшилось. При попытке отойти далеко от дома появляются следующие симптомы - все плывет перед глазами, дрожь и ощущения ватности ног, страх смерти, несвязаная речь, крики о помощи, падает зрение. С собой был глюкометр измерил сахар -5,7. Приступы ужаса начинаются через 2 ч после еды, или если надо куда пойти или остаться дома одному. В последний месяц во время таких приступов ощущаю неуправляемость телом, сильную скованность, могу только лежать, сильно кричу, кажется что меня кто то трогает, позывы к рвоте. Рвоты нет, но начинается тошнота и как бы позыв. Потом резко наступает расслабление, и не могу подняться......
Подскажите, неужели мне нужен психиатр? Я просто не верю, что с сахаром все в норме, ведь он не должен так снижаться от нагрузки и быть 4,9 всего через 2 ч после еды......Диагноз инсулинома мне так никто и не поставил, не видят причин для пробы с голоданием.....

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Онколог
Здравствуйте, ознакомился с Вашим вопросом. Так как у Вашего отца есть сахарный диабет, то предпосылки для его появления конечно есть, но он развивается как правило в позднем возрасте, при чрезмерном употреблении сахара, лишнем весе. Сдайте анализ на гликиророванный гемоглобин, проконсультируйтесь с эндокринологом, и если он в пределах нормы, не ищете болезнь там где ее нет. Так можно себя действительно довести до психиатра. А состояние при котором человек постоянно ищет у себя несуществующую болезнь называется ипохондрия. Лучше придерживайтесь здорового образа жизни, правильного питания, минимум раз в неделю занятия спортом. И даже если и есть предрасположенность к болезням, вряд ли они проявятся.
Принятый ответ
Клиент
Василий, добрый день, меня пугает не повышение сахара, а именно его снижение, что через 2 ч после еды сахар 4,9, это ведь мало? Лучше когда цифры повыше, 6 хотя бы через 2ч и 5 натощак. А у меня 4,3 всего натощак.....

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Василий, гликированный у меня 4,9
Терапевт, Онколог
Ваши результаты обследований не являются причиной для постановки тех диагнозов, которые Вы перечисляли выше. При условии хорошего уровня гликирированного гемоглобина. На данный момент отсутствует даже намёк на развития сахарного диабета. Но причина вероятно у Вас все же психогенного характера, требуется обратится к психологу, чтобы попробовать разобраться в себе.
Терапевт
Здравствуйте.
Ваша проблема носит психосоматический характер. В данном случае требуется консультация психиатра.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, симптомы психогенного характера
Консультация психотерапевта
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. Не ищите заболевание там, где его нет. Обратитесь к психотерапевту.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Николай. Опасение за своё здоровье это нормально. Человек хочет жить, и жить здоровым. И вместе с этим, Ваши страхи далеко зашли, выйдя из состояния «я волнуюсь за» в реальные симптомы и приступы панических атак. Рекомендации посетить психотерапевта связанны с тем, что Вам действительно могут помочь. Давайте подумаем, раз Вы исключили с врачом эндокринологом патологии связанные с инсулином, то можно немного помочь своему организму успокоится и жить дальше без страха.
Как я поняла, у Вашего отца СД2 типа. Это означает, что Вам нужно бережнее относится к себе, чтобы не повышать риск его появления. Можно подумать, как Вы бы могли снизить вес, пересмотреть своё отношение к сладкому. Психотерапевт может помочь. Обратитесь за помощью к этому специалисту)
Принятый ответ
Клиент
Сабина, эндокринолог считает, что у меня нет проблем с сахаром, но цифра 4,9 после прогулки или через 2 ч после еды, согласитесь, это маловато? У знакомой в 35 лет сахар после прогулки 6...при равных условиях! и многие пишут на консультациях что в моем возрасте, 27 лет, сахар у них 5,5-6 натощак. А у меня 4,3. Получается, я изначально, настолько здоровый человек?
Клиент
Сабина, кстати, я еще свою девушку попросил померить сахар. И вот при одинаковой еде у нее показатели - натощак 5,8(у меня 4,3), через час после еды 10,6(у меня всего лишь 5,8), через 2ч 9,4(у меня уже 5,0), через 3 часа 8,0( у меня 4,1).
Эндокринолог говорит что мой сахар в отличном состоянии, а вот у девушки есть проблемы т.к. сахар через 1ч 10,6 и через 2ч 9,4 нехарактерен для здорового человека. Натощак 5,8 почти верхняя граница. Так что эндокринолог нужен девушке, а мне, если я нормальные цифры считаю низкими - психотерапевт/психиатр. Т.е. врач прав?
Кардиолог, Терапевт
Николай, да) я склонна согласиться с Вашим врачом. Психотерапевт нужен Вам не потому, что Вы считаете свои показатели низкими (причём это возможно и есть Ваша индивидуальная норма), а потому, какие физические симптомы вызывают у Вас мысли об этом. Так называемый гиперкативный ответ нервной системы ведь мешает Вам комфортно жить? Наверняка, Вы хотели бы иметь возможность спокойно отходить от дома, проводить время с девушкой в разных интересных местах без чувства тревоги и панических атак? Если бы проблемы были с инсулином, Вам бы помог эндокринолог, а сейчас Вам нужен психотерапевт. Ничего такого, просто другой специалист)
Клиент
Сабина, спасибо огромное Вам)) запишусь к психотерапевту)
не знаю, что вы об этом думаете, но мне еще врач сказал, что то что я пытаюсь измерить и отследить сахар у других людей - в корне неверно. Каждый организм индивидуален, у каждого своя наследственность. Возможно, у того человека, у которого я измеряю сахар начинается диабет 2 типа, который сейчас уже и в 30 лет бывает, или нарушена толлерантность к глюкозе, а люди могут и не знать про это т.к. не сдают анализы.....естественно, сахар у них будет выше чем у меня, но это не означет что они здоровы, а у меня патология))))) как то так)))
Клиент
Сабина, и добавил, что симптомы гипогликемия и ее симптомы - это сахар менее 3,5 по плазме, и менее 3,3 по цельной крови. Если сахар выше этих значений - это норма и все симптомы из головы))))
Клиент
Сабина, т.е. судя по этим данным, у меня ни разу не было гипогликемии
Клиент
Сабина, и вот только что ситуация - пришел с улицы, в руках дрожь, зрение нечеткое, страх и потливость - на вид все симптомы низкого сахара. Измерил - 6,1. И сразу все прошло после увиденной цифры.
Зимой был другой случай - тоже пришел с улицы в отличном настроении, бодрый. Ради интереса измерил сахар - 4,1. И приступ дрожи и дереализации часа на 2......
Кардиолог, Терапевт
Николай, да, минимальные допустимые значения сахара 3,3. И совершенно верно, что, во-первых, эти 3,3 могу по-разному переноситься разными людьми, а во-вторых, преддиабет сейчас не редкость в достаточно молодом возрасте (наследственность, погрешности питания). Вы, таким образом, вместо поликлиники, проводите диспансеризацию по риску развития диабета своим знакомым)
А Ваши симптомы носят психологический характер. Попробуйте переключить внимание, может интересный рабочий проект, или большие планы с девушкой. Вы молоды и здоровы, самое время наслаждаться возможностями молодого организма))
Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. В вашем случае будет эффективна консультация психотерапевта
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Неравнодушный и грамотный врач, который действительно хочет тебе помочь. Юлия Валерьевна...
— Мира, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Очень хороший, добрый, грамотный доктор. Жаль у нас в поликлиниках таких мало Все четко грамотно...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Доброжелательный и внимательный доктор. Очень быстро отвечает на вопросы и подробно....
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежливая, корректная, внимательная Консультацией довольна Да, посоветовала бы
— Надежда, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана