Консультация терапевта /

Температура по вечерам 37-37.2 — вопрос №946328

21253 просмотра

Добрый вечер. На протяжении двух лет поднимается температура по вечерам до 37.2.( повышается периодами: два месяца есть, месяц нет). Иногда присутствует озноб и усталость. Находясь в деревне, в спокойной обстановке( в отпуске) температура в норме. Работа не связана с физическим трудом. Значительных отклонений в анализах крови нет. С чем это может быть связано? Необходимо ли что -то предпринимать ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте! Обследовали ли щитовидную железу? Если по анализам все хорошо-это может быть проявлением термоневроза. Рекомендую провести еще парацетамоловый тест с целью исключения латентного вирусного иммунного ответа.
Клиент
Армине, щитовидную железу не проверяла.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Врач медико-социальной
Вы сдавали лишь ттг, он у Вас в норме. Нужно пройти узи щитовидной железы + гормоны, т3,т4 и ттг свежий, а также атТПО.
Клиент
Армине, анализы сдавались , когда уже температура была.
Терапевт, Врач медико-социальной
Анализы приличные. Дообследуйтесь по щитовидке+ парацетамоловый тест
Терапевт
Здравствуйте! Повышение температуры может быть при патологии щитовидной железы. Для этого рекомендуют сдать ТТГ.
Так же может быть при анемии ( но по анализам отрицаете).
Так же может быть при термоневрозе ( вероятнее всего, так как нет.ю во время отпуска) Для диагностики рекомендуют парацетамоловый тест. При повышении температуры принимается парацетамол 500 мг, через 2 часа измеряется. Если температура сохранилась, то вероятность термоневроза высока.
Так же врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, СРБ.
Врачи рекомендуют сбалансированное питание, добавить в рацион свежие овощи и фрукты, жирные сорта рыбы.
Рекомендуют принимать витамин д по 2 тыс МЕ ежедневно; цинк 25 мг, витамин с по 500 мг 2 раза в день в течение месяца.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! При отсутствии признаков воспаления при обследовании, повышение температуры связано с проявлением ВСД , а именно термоневроза. Но для постановки этого диагноза необходимо пройти обследования : ОАК, биохимия крови, общий анализ мочи , анализ крови на гормоны щитовидной железы, рентген грудной клетки. Выложите результаты обследования, которые вы проходили в ближайшее время.
Также рекомендую пройти тест с парацетамолом. При повышении температуры принять парацетамол в дозе 500 мг ,через 30 минут измерить температуру. Если температура снизилась до нормы тест считается положительным и необходимо искать источник воспаления . Если температура остаётся повышенной, то ставится диагноз ВСД, термоневроз. При лечении ВСД с термоневрозом эффективен препарат Мебикар 300 мг*2р/сут в течении месяца.
Клиент
Марина, результаты обследований выложила.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый вечер! По результатам обследования признаков воспаления не выявлено, поэтому для уточнения диагноза необходимо пройти парацетамоловый тест. Также у вас выявлено повышение уровня прямого биллрубина, что связано с нарушением функции печени. Рекомендую сдать анализ крови на ГГТ и пройти УЗИ ОБП. Увеличение содержания в крови витамина В12 скорее всего связано с приемом этого витаминного комплекса ( Мильгамма, Неуробекс или других препаратов).
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Проведите парацетамоловый тест. При повышении температуры выпить 1 таблетку парацетамола, если температура не изменится, то причиной может быть щитовидная железа ( сдать ТТГ, Т3, Т4 своб) или термоневроз( учитывая, что когда вы спокойны и отдыхаете температура в норме, тогда необходима консультация невролога).
Если температура понизится, то дело в хроническом очаге воспаления- анализы необходимо сдать- ОАК, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, креатинин , билирубин, мочевина, мочевая кислота, ОАМ
Клиент
Диана, все анализы сдавала, прикрепила.
Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Подобное повышение температуры часто имеет неврогенный характер.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. А Вы ощущаете эту температуру по вечерам?
Такое явление может носить неврогенный характер, от переутомления. Так же не мешало бы посмотреть состояние щитовидной железы: сдать кровь на ТТГ. Провести парацетамоловыц тест во время повышения температуры, чтобы исключить инфекционные влияния.
37-37,2 так же вписывается в рамки нормальных к суточных колебаний, при отсутствии других жалоб.
Если Вы точно заметили связь отсутвии температуры в спокойной обстановке (а по описанной Вами картине, Вы должны находиться там не менее двух месяцев), то причина более вероятно неврогенного характера. Это не страшно, если доставляет дискомфорт, можно обратиться к неврологу (или психотерапевту)
Клиент
Сабина, присутствует чувство усталости и периодически озноб.
Кардиолог, Терапевт
Для видения полной картины можно сдать кровь на вирус Эпштейн-Барра, цитомегаловирус, вирус простого герпеса.
Лучше по назначению инфекциониста, так как может добавить ещё показатели.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, до каких цифр максимально поднимается температура? Поднимается только вечером, после еды? Что то болит, беспокоит?
Клиент
Дарья, до 37.2 после работы. Присутствует усталость , ничего не болит.
Кардиолог, Терапевт
Как правило, физиологически у человека после еды и к вечеру, за счёт микроциркуляции повышается температура тела. Это нормальное состояние и лечения не требует.
Обращает на себя внимание, измерение температуры тела, во - первых, должна измеряться в ранние утренние часы в 6 или 7 утра. Во-вторых, проконтролировать измерение разными 2мя градусниками
В-третьих, провести парацетамоловый тест.
Скорее всего, после проведённых манипуляций, я думаю все у вас будет хорошо.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Сначала нужно отличить воспалительная температура или нет, сделать парацетамоловый тест, если не снижается, то сдайте ттг и т4 и консультация невролога
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, приложите пожалуйста анализы которые вы сдавали!
Клиент
Вита, прикрепила.
Терапевт, Функциональный диагност
Отклонения не существенные, дефицит железа, и витамина д, феритин должен быть не ниже 40. Общий анализ мочи сдавали? УЗИ органов брюшной полости? Гинеколог осматривал?
Клиент
Вита, да, все в норме.
Терапевт, Функциональный диагност
Можно еще сдать анализы на антитела и авидность к вирусам ВЭБ, ЦМВ , ВПГ, токсоплазмоз, посетить инфекциониста. Кал на я/ глист, лямблии.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! В первую очередь необходимо сдать кровь на общий анализ крови, гормоны щитовидной железы !
Клиент
Анна, сдавала, прикрепила.
Кардиолог, Терапевт
Да, вижу, каких то ощутимых отклонений нет, но я бы рекомендовала сделать узи брюшной полости и гастроскопию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 15 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура при коронавирусе
17 ноября 2021
Роман
Вопрос закрыт
Кашель, температура
26 ноября 2023
Алла, Уфа
Вопрос закрыт
Можно ли 2 средства с антибиотиком одновременно
17 марта 2024
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Хрипы в бронхах
20 января
Кристина
Вопрос закрыт
Болят лимфоузел на шее, суставы после орви
26 января
Танская, Норильск
Вопрос закрыт
Низкая температура у ребенка
29 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров