СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура по вечерам 37-37.2

Добрый вечер. На протяжении двух лет поднимается температура по вечерам до 37.2.( повышается периодами: два месяца есть, месяц нет). Иногда присутствует озноб и усталость. Находясь в деревне, в спокойной обстановке( в отпуске) температура в норме. Работа не связана с физическим трудом. Значительных отклонений в анализах крови нет. С чем это может быть связано? Необходимо ли что -то предпринимать ?

28 Июня 2022·Просмотров: 32456·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Обследовали ли щитовидную железу? Если по анализам все хорошо-это может быть проявлением термоневроза. Рекомендую провести еще парацетамоловый тест с целью исключения латентного вирусного иммунного ответа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Армине, щитовидную железу не проверяла.

Вы сдавали лишь ттг, он у Вас в норме. Нужно пройти узи щитовидной железы + гормоны, т3,т4 и ттг свежий, а также атТПО.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Армине, анализы сдавались , когда уже температура была.

Анализы приличные. Дообследуйтесь по щитовидке+ парацетамоловый тест

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышение температуры может быть при патологии щитовидной железы. Для этого рекомендуют сдать ТТГ.
Так же может быть при анемии ( но по анализам отрицаете).
Так же может быть при термоневрозе ( вероятнее всего, так как нет.ю во время отпуска) Для диагностики рекомендуют парацетамоловый тест. При повышении температуры принимается парацетамол 500 мг, через 2 часа измеряется. Если температура сохранилась, то вероятность термоневроза высока.
Так же врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, СРБ.
Врачи рекомендуют сбалансированное питание, добавить в рацион свежие овощи и фрукты, жирные сорта рыбы.
Рекомендуют принимать витамин д по 2 тыс МЕ ежедневно; цинк 25 мг, витамин с по 500 мг 2 раза в день в течение месяца.

Здравствуйте! При отсутствии признаков воспаления при обследовании, повышение температуры связано с проявлением ВСД , а именно термоневроза. Но для постановки этого диагноза необходимо пройти обследования : ОАК, биохимия крови, общий анализ мочи , анализ крови на гормоны щитовидной железы, рентген грудной клетки. Выложите результаты обследования, которые вы проходили в ближайшее время.
Также рекомендую пройти тест с парацетамолом. При повышении температуры принять парацетамол в дозе 500 мг ,через 30 минут измерить температуру. Если температура снизилась до нормы тест считается положительным и необходимо искать источник воспаления . Если температура остаётся повышенной, то ставится диагноз ВСД, термоневроз. При лечении ВСД с термоневрозом эффективен препарат Мебикар 300 мг*2р/сут в течении месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, результаты обследований выложила.

Добрый вечер! По результатам обследования признаков воспаления не выявлено, поэтому для уточнения диагноза необходимо пройти парацетамоловый тест. Также у вас выявлено повышение уровня прямого биллрубина, что связано с нарушением функции печени. Рекомендую сдать анализ крови на ГГТ и пройти УЗИ ОБП. Увеличение содержания в крови витамина В12 скорее всего связано с приемом этого витаминного комплекса ( Мильгамма, Неуробекс или других препаратов).

Здравствуйте
Проведите парацетамоловый тест. При повышении температуры выпить 1 таблетку парацетамола, если температура не изменится, то причиной может быть щитовидная железа ( сдать ТТГ, Т3, Т4 своб) или термоневроз( учитывая, что когда вы спокойны и отдыхаете температура в норме, тогда необходима консультация невролога).
Если температура понизится, то дело в хроническом очаге воспаления- анализы необходимо сдать- ОАК, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, креатинин , билирубин, мочевина, мочевая кислота, ОАМ

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Диана, все анализы сдавала, прикрепила.

Здравствуйте. Подобное повышение температуры часто имеет неврогенный характер.

Здравствуйте. А Вы ощущаете эту температуру по вечерам?
Такое явление может носить неврогенный характер, от переутомления. Так же не мешало бы посмотреть состояние щитовидной железы: сдать кровь на ТТГ. Провести парацетамоловыц тест во время повышения температуры, чтобы исключить инфекционные влияния.
37-37,2 так же вписывается в рамки нормальных к суточных колебаний, при отсутствии других жалоб.
Если Вы точно заметили связь отсутвии температуры в спокойной обстановке (а по описанной Вами картине, Вы должны находиться там не менее двух месяцев), то причина более вероятно неврогенного характера. Это не страшно, если доставляет дискомфорт, можно обратиться к неврологу (или психотерапевту)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сабина, присутствует чувство усталости и периодически озноб.

Для видения полной картины можно сдать кровь на вирус Эпштейн-Барра, цитомегаловирус, вирус простого герпеса.
Лучше по назначению инфекциониста, так как может добавить ещё показатели.

Здравствуйте, до каких цифр максимально поднимается температура? Поднимается только вечером, после еды? Что то болит, беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья, до 37.2 после работы. Присутствует усталость , ничего не болит.

Как правило, физиологически у человека после еды и к вечеру, за счёт микроциркуляции повышается температура тела. Это нормальное состояние и лечения не требует.
Обращает на себя внимание, измерение температуры тела, во - первых, должна измеряться в ранние утренние часы в 6 или 7 утра. Во-вторых, проконтролировать измерение разными 2мя градусниками
В-третьих, провести парацетамоловый тест.
Скорее всего, после проведённых манипуляций, я думаю все у вас будет хорошо.

Здравствуйте! Сначала нужно отличить воспалительная температура или нет, сделать парацетамоловый тест, если не снижается, то сдайте ттг и т4 и консультация невролога

Здравствуйте, приложите пожалуйста анализы которые вы сдавали!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вита, прикрепила.

Отклонения не существенные, дефицит железа, и витамина д, феритин должен быть не ниже 40. Общий анализ мочи сдавали? УЗИ органов брюшной полости? Гинеколог осматривал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вита, да, все в норме.

Можно еще сдать анализы на антитела и авидность к вирусам ВЭБ, ЦМВ , ВПГ, токсоплазмоз, посетить инфекциониста. Кал на я/ глист, лямблии.

Добрый день! В первую очередь необходимо сдать кровь на общий анализ крови, гормоны щитовидной железы !

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна, сдавала, прикрепила.

Да, вижу, каких то ощутимых отклонений нет, но я бы рекомендовала сделать узи брюшной полости и гастроскопию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.