Консультация невролога /

Предплечье — вопрос №947118

6596 просмотров

Здравствуйте!Год назад заболело правое предплечье,как- будто потянула, месяц назад перешло на локоть и выше,на указательный и средний палец.Просыпаюсь от сильной боли, работаю рукой через боль.Прокалывала мовалис- не помогло.Что это и как лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте, по описнаию похоже на тунельный синдром, когда нерва, в вашем слуаче это срединный нерв, заживается в узком костном канале или идет сдавление извне. Вы работаете рукой, кистью?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, да.Раньше работала,сейчас на пенсии

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
тут вам нужен осмотр невролога и пройти ЭНМГ. А с шеей проблем нет?
Клиент
Екатерина, шея болит редко.
Невролог, Терапевт
сейчас можно вам пройти следующее лечение, но конечно, лучше олчно невролога посетить, : дексаметазон проколоть 8 мг в/м 3 дня, потом по 4 мг в/м еще 3 дня, нейромедин 2 раза в день месяц, нейробион 3 раза в день месяц и пентоксифиллин 3 раза в день тоже месяц
Невролог, Терапевт
при нэффективности можно прегабалин 75 мг на ночь неделю, потом по 150 мг на ночь длительно
Клиент
Екатерина, спасибо.
Невролог, Терапевт
выздоравливайте!
Невролог
Здравствуйте.
Это может быть связано со сдавлением периферических нервов в анатомически узких каналах (туннельный синдром) или с защемлением нервного корешка в шейном отделе позвоночника. Прежде всего нужен очный осмотр невролога. Пройдите ЭНМГ верхних конечностей чтобы посмотреть есть ли повреждение периферических нервов и на каком уровне. По результатам возможно потребуется МРТ шейного отдела позвоночника.
Если это туннельный синдром, то хороший эффект оказывает местное введение кортикостероидов.
Пока можно проколоть дексаметазон 8 мг утром внутримышечно 5 дней, затем 4 мг утром 3 дня и отмена.
Для улучшения нервно-мышечной передачи и восстановления нервных волокон:
- аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Старайтесь не нагружать руку. Есть специальные ортезы.

При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо
Невролог
Не за что, здоровья Вам!
Невролог, Психолог
Здравствуйте, нужно исключить невропатию срединного нерва в первую очередь у невролога при осмотре .
Также посетить травматолога и исключить энтезопатию(тендинит, фасциит, и др)
Только после того , когда будет установлен диагноз , можно назначать лечение.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо.
Невролог
Здравствуйте! Ваши жалобы связаны со сдавлением нервов лиьо с защемлением корешков в шейном отделе позвоночника Я бы посоветовала первично пройти электронейромиографию стимуляционную для исключения поражения переферических нервов и мрт шейного отдела позвоночника
По лечению препараты раствор нейромидин 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней ,раствор мильгамма 1 амп внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т Нейроуридин 1 т -1 р в день 21 день
Т берлитион 600 мг утром -1 р в день 30 дней
После Нейроуридина т нейробион по 1 т -3 р в день 1 мес
Через месяц т нейромидин 1 т 20 мг -2 р в день 1,5 Подсоединить антиконвульсанты Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Принятый ответ
Клиент
Нонна, спасибо.
Невролог
Здоровья вам
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Вас беспокоит только боль в руке или слабость,чувство онемения,покалывания?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте.Боль,небольшое онемение в указательном пальце.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Из обследования необходимо пройти ЭНМГ верхних конечностей по стимуляционной методике
Из лечения необходимо:
*нейромидин по 20 мг или аксамон по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
После еды
*тиолепта по 1 таб по 600 мг утром,после еды-1 месяц
*мильгамма композитум по 1 таб 2 раза в день-1месяц(запивать 1/2 ст воды,во время еды)
Невролог
Здравствуйте,для полноценной консультации необходимо посмотреть ваш неврологический статус и проверить рефлексы,а также дообследоваться: выполнить МРТ шейного отдела позвоночника и ЭНМГ верхних конечностей. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Ксефокам 8 мг 2 р день-5 дней
- комбилипен 1 т 2 р день-14 дней
- Октолипен 600 мг утром - месяц
- Аксамон 20 мг 1 т 2 р день-14 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь возле ожога
22 июля 2024
Ирина, Ростов
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты
5 января
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород