ПЭ Трифтазин+мендилекс — вопрос №94756

Question

ПЭ Трифтазин+мендилекс — вопрос №94756

Дарья, Москва

6177 просмотров

5 ноября 2018

Здравствуйте, сын 16 лет, около 1,5 лет навязчивая идея - трансгендерность. Психологи, психиатры трансгендерность не подтверждают, наблюдаемся у писхиатра, диагноз - дисморфофобия, депрессия.
2 месяца назад назначили лечение: золофт 50 мг, рисполепт 2 мг, общее состояние улучшилось, депрессии практически нет, продуктивность повысилась, за идею трансгендерности пока цепляется.
Однако рисполепт дал повышение пролактина до 1318 мЕд/л.
Врач выписала вместо него трифтазин+мендилекс.
Трифтазин в дозе 2,5 в первый же день вызвал очень неприятные побочки: головокружение, тремор, сонливость, чувство "потери сознания".
Ребенок дальше принимать этот препарат отказывается, да и мне страшно.
Чем в нашей ситуации можно заменить трифтазин? Какой нейролептик поможет избавиться от навязчивой идеи, устранить нарушения мышления и не даст таких ПЭ? Врач предлагает уменьшить дозу до 1/4 таблетки 2 раза в день, но все-таки продолжать или возвращаться на рисполепт.
И еще такой вопрос: а может быть оставить один золофт, а с навязчивой идеей разбираться с помощью психотерапии? Правда ребенок от психолога отказывается. Но возможно, если предложить такую альтернативу (вместо неприятных побочек), то согласится.
Хотя наш врач считает, что пока рано, надо подготовить почву нейролептиками.
Хотелось бы услышать альтернативные мнения.

Вопрос закрыт

нейролептики

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

13 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 5 ноября 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте если сын пойдет к психотерапевту то можно идти на одном препарате

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 5 ноября 2018

Педиатр

Здравствуйте можно на клозапин
Но все решает лечищий врач

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , не стоит самостоятельно комбинировать препараты, расскажите о побочка курирующему врачу и обговорите вариант курсовой психотерапии

+ 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 5 ноября 2018

Инфекционист

Здравствуйте!Попробуйте уговорить сына пойти к психотерапевту,ведь это лучше,чем получать сильнодействующие препараты.Можно пока оставить на одном препарате и записаться к психотерапевту.Объясните сыну.что применение средств оказывает воздействие на печен,приводит к малоприятным изменениям состояния.А доктор психотерапевт будет беседовать с ним,возможно с применением легкого гипноза.

+ 1

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 5 ноября 2018

Терапевт

Здравствуйте.Здесь препараты ничего не помогут.Вы только будете усугублять проблему и лечить симптомы,а не причину болезни.Поставьте ультиматум или препараты или психотерапевт,так чтобы у него не было выбора.Здесь только очной осмотр психотерапевта поможет.И сейчас самое время это начать(переходной возраст) и сейчас пролечите его и больше у него таких мыслей не будет никогда.
Если у вас будут ко мне вопросы -пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Пожаловаться

Ковалёва Анна Викторовна, 5 ноября 2018

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Дарья. Скажите, пожалуйста, после чего у сына появились такие мысли? Он не ощущает себя мальчиком? По поводу препаратов, то я думаю, что можно обойтись и одним препаратом. Здесь нужна помощь психолога как минимум. Раньше в раннем детстве у него не было наклонностей, схожих с девочками?

Пожаловаться

Дарья, 6 ноября 2018

Клиент

Анна, ничего такого не было. Да он и сейчас не проявляет никакого девочкого поведения, кроме демонстративного: называет себя в женском роде, покупает косметику (но не пользуется).

+ 1

Пожаловаться

Абрамова Арина Робетовна, 6 ноября 2018

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Я считаю на данный момент оптимальным вариантом оставить препарат Золофт и начинать заниматься психотерапией, чем раньше тем лучше! Только очная консультация психотерапевта поможет вам! Здоровья вам! Не болейте!

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 6 ноября 2018

Терапевт

ЗдравствуйтеДарья! Сам трифтазин не сочетать с чаем, кофе, вообще, как и др препарат-это даст
снижение эффективности вследствие выпадения в осадок.При назначенной комбинации лекарств.Мендилекс усиливает эффектТрифтазина-повышает вероятность развития центрального антихолинергического синдрома (атропиноподобная интоксикация).
Поговорите с лечащим врачом-он сам заменит при необходимости препараты.Сочетание с психотерапией было бы лучше всего.
Если будет Золофт , то тоже имейте в виду заранее, чтобы избежать побочек, что его нельзя сочетать с продуктами, богатыми тирамином-сыр, брынза, маринованная и копченая сельдь, мясные и рыбные консервы, красная и черная икра, копченые колбасы, кофе, шоколад, пиво, вина (рислинг, херес), бананы, ананасы, лимоны, апельсины, мандарины, виноград, черная и красная смородина, финики

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 6 ноября 2018

Клиент

Альфира, а какое лекарство против ПЭ вы бы порекомендовали?
Он веган, так что ни сыра ни мяса не ест, а вот насчет кофе-чая - спасибо, приму к сведению.

Пожаловаться

Ковалёва Анна Викторовна, 6 ноября 2018

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда это чисто психологическая проблема. Вы у него не спрашивали, что его так привлекает в женском поле?

Пожаловаться

Дарья, 6 ноября 2018

Клиент

Он считает, что по характеру больше похож на девочку, думает, что мужчин более активная жизненная позиция, агрессивный подход, надо чего-то добиваться, пробиваться в жизни, а девочке можно сидеть и заниматься любимыми делами: рисовать, читать, мечтать. Мужчина должен, жензине должны. Такие выводы психолога после беседы с ним. Но одной беседой тут не обойтись, надо долго работать...
Чего ему конечно не хочется. Трудно расставаться со стереотипами, установками и заблуждениями, особенно, если кажется, что это ценная часть твоей личности )

+ 1

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 6 ноября 2018

Терапевт

Дарья, профилактику ПЭ я описала, но сам препарат должен подобрать психиатр. А так, видимо, у сына было очень мало побед в жизни, чтобы чувствовать себя "самцом". Надо ему подобрать такие увлечения, чтобы можно было хоть "понемногу", но часто побеждать-хоть в шахматы-шашки, +чередуя подтягивания на турнике,к примеру, отжимания, с нарастанием количества жимов. И победы, и уверенность в себе,и увеличение мышечной массы. Веганство, к сожалению. не способствует возмужанию. а наоборот. соя ведь. к примеру-содержит довольно много фитоэстрогенов(.

Пожаловаться

Ковалёва Анна Викторовна, 6 ноября 2018

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

У вас полная семья?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мышечная дистония

3 ответа

25 ноября 2021

Оксана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Выделение молока и молозива

3 ответа

4 мая 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Как сменить или отменить препарат у психиатра в ПНД

1 ответ

14 сентября 2023

Андрей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Действительно ли у меня шизотипическое растройство?

3 ответа

22 октября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Тревога+СРК. Проблемы со сном! (очень важно)(трудно проснуться). Нужны наводки.

2 ответа

2 мая 2024

Никита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сеялова Анна Семеновна, 5 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-05T21:07:24+03:00

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 5 ноября 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, Дарья. Можно Рисполепт заменить на Оланзапин или Клозапин

Принятый ответ

Дружикина Виктория Юрьевна, 5 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-05T21:11:32+03:00

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 5 ноября 2018

Невролог, Терапевт

Добрый вечер. Конечно, в идеале должно быть комплексно- и психотерапия и таблетки. Если сын согласится идти к психотерапевту, то попробовать один Золофт в итоге можно.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2018-11-06T13:38:25+03:00

Добрый день! Можно попытаться скорректировать нежелательные эффекты трифтазина циклодолом. Также в качестве нейролептика в вашем случае я бы рекомендовала этаперазин попробовать, он действует на навязчивости. Хороший эффект также будет от оланзапина и Кветиапина - это новое поколение антипсихотиков с минимальным количеством побочных эффектов. Дальше продолжайте терапию антидепрессантами, минимум их нужно принимать 5-6 месяцев. На счёт психотерапии возможно лучше действительно подождать

Белов Евгений Владимрович, 6 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-06T16:17:43+03:00

Пожаловаться

Белов Евгений Владимрович, 6 ноября 2018

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Здравствуйте, очень хорошо на сегодняшний день зарекомендовали себя современные антипсихотиков, т.же необходимо принимать корректоры. Обратитесь к вашему лечащему врачу.

Принятый ответ

Зольников Алексей Олегович, 6 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-06T19:04:23+03:00

Здравствуйте Дарья! Если говорить о препаратах, то наиболее подходят этаперазин и эглонил. только это будет убирать симптом, сохраняя подавленную причину., Конечно важно и эффективно подключать индивидуальную и семейную психотерапию. Можно назначать и антидепрессанты, например вефалаксин, и препараты выравнивающие эмоциональный фон (например карбамазепин). Но все это временно устраняет только последствия. Чтобы понимать причину подобных состояний, необходимо разобраться как работает организм, какие факторы отвечают за настроение мышление, навязчивости и т.д. С этой целью я провожу индивидуальные и групповые консультации по обучению истинным знаниям, подтвержденной учеными и многочисленными положительными результатами. Если интересно, пишите на почту zolax@mail.ru или ватсап +79821092547.