Что вас беспокоит?
Неврологические симптомы
Здравствуйте! У меня пару лет назад впервые возникло чувство в глазу будто по бокам мерцает. Думала что то с глазами , проверила , нормально. У меня большая миопия давно. Периодически это мерцание появлялось , в одном левом глазу, длилось не больше 5 минут. Потом у меня стали неметь пальцы, левой руки и сильно, по очереди они немеют от кончиков до основания. Бывало пару раз что немело запястье. Длится от несколько секунд до 5 минут. По разному. Раньше было от 1 до 4 р в месяц, сейчас реже. Бывает что и вообще не каждый месяц. Сделали мрт шеи и головы без контраста. Протрузии есть в шеи. Ещё бывало что щемило сильно в области лопатки, даже ниже лопатки и переходило по рёбрам спереди. Сильное давление, будто свалило мышцу. Сердце проверяла, нормальн. Мерцание в глазу периодически появляется, жду и проходит. Бывало и в правом. Недавно был приступ головокружения, с заложенным правым ухом и последующей тошнотой. Длилось где то минуту-2. Потом была слабость. Сделали мрт артерий, чисто. Узи сосудов шеи, норма. А сейчас у меня 5 ночь подряд во сне немеет рука, я ее вытягиваю и она проходит. Неудобная поза не может же всегда так беспокоить каждую ночь. Раньше я тоже так спада и не было такого. А ещё у меня ща мурашки порой в левой ноге. Я очень волнуюсь. Боюсь будет вдруг рассеянный склероз. Симптомы странные. Я очень переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. После мерцания у Вас не развивается головная боль? Вообще не часто ли головная боль беспокоит? Давление какое обычно?
Вы тревожны, часто находитесь в стоянии нервного напряжения, переживаний, мнительны?
Какие анализы крови сдавали?
Яна, головной боли не бывает. Точнее бывает , но не после мерцания. Редко. Я тревожна, но симптомы появляются и без тревоги. Давление бывает немного поднимается но только на нервной почве. Так в норме. Мне 28 лет, планирую беременность , а тут теперь и не знаю..анализы периодически сдаю, общий, биохимию
Онемение пальцев, затекание рук во сне - это всё может быть проявлением остеохондроза - влияние на нервные корешки, ночью такое при неудобное для шеи позе чаще бывает.
Обследований Вы прошил предостаточно.
По МРТ головного мозга я так понимаю все норме?
Яна, да, но без контраста. Слышала что на ранних стадиях без контраста бывает все нормально. И что по поводу приступа головокружение? Чем это может вызвано быть? И мерцания в глазу периодические
Нет, очаги при рассеянном склерозе есть -будь то исследование с контрастом, будь без контраста. Контраст нужен не для проявления очагов. А для понимания - если очаг есть и он копит контраст или нет нужен контраст. Факт наличия очагов определяется на бесконтрастных МРТ.
Если по офтальмологии полностью причины мерцания исключаются- то что неврологическое может вызывать симптоматику - аура мигрени или офтальмическая мигрень.
"Сделали мрт артерий, чисто. Узи сосудов шеи, норма" - значит причины не сосудистые, в том числе. Если учитывать обследования которые прошли и жалобы ( Недавно был приступ головокружения, с заложенным правым ухом и последующей тошнотой. ) я думаю это дисфункция вегетативной нервной системы может, и второй момент ДППГ ( позиционное головокружение), но там заложенности нет, надо ЛОР врачу показаться на осмотр. Слух не пропадал, снижения слуха нет?
Яна, нет. Со слухом в порядке все. Бывает пульсация в ухе левом когда лежу.
Хорошо. Но ЛОР врачу покажитесь для осмотра, пройдите аудиограмму, тимпанометрию у сурдолога.
Не замечали что стояние ухудшается при смене погоды, на стресс?
Яна, бывает что да, на стрессе появляются чаще всего мурашки в ноге. Но чаще просто спонтанно появляется. К сурдологу схожу, но эти процедуры я делала в ноябре, может конечно что то изменилось уже.
Если на тот момент такие жалобы были и всё было нормально по части сурдолога значит нормально.
Эпизод головокружения мог быть по причине ДППГ, но так как сейчас таких проявлений нет, то проба на ДПППГ может ничего не показать.
Что могу посоветовать исходя из жалоб:
попить Вазобрал по пол таблетки 2 раза в день после еды 2 месяца.
+ Фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза в день после еды - 1 месяц, далее по 1/2 таб 2 раза в день 10 дней. Он по рецепту, выписать врач очно может.
+ Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день 1 месяц. ( от онемений).
Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.
Яна, спасибо
Пожалуйста. Здоровья Вам.
И еще если не сдавали кровь на ферритин сдайте.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию мерцание похоже на зрительную мигрень.
Онемение пальцев рук может быть связано со сдавлением периферических нервов в анатомически узких каналах (туннельный синдром) или защемлением нервных корешков в шейном отделе позвоночника.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ шейного отдела.
Какие именно пальцы немеют?
Алина, прикрепила. Начинает чаще с среднего, потом следом указательный. Большой и безымянный тоже бывают. Во сне немеет кисть чаще всего
По МРТ ничего критичного нет, протрузия небольшого размера, не оказывает влияния на нервные корешки.
Скорее всего это туннельный синдром. Нужен очный осмотр невролога. Пройдите ЭНМГ верхних конечностей чтобы посмотреть есть ли повреждение периферических нервов и на каком уровне.
Если это туннельный синдром, то хороший эффект оказывает местное введение кортикостероидов в область анатомически узких каналов.
От онемения можно принимать аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц, нейроуридин 1 к 1 раз в день 1 месяц.
Старайтесь не нагружать руку, ограничьте сгибательные движения в запястье. Можно носить специальный ортез.
Мерцание скорее всего зрительная мигрень.
Если по МРТ головного мозга всё нормально, то рассеянный склероз можно исключить.
Опишите подробнее приступы головокружения - будто Вас шатало или вращались предметы, или ощущение дурноты?
Алина, онемения давно , и год назад я делала энмг, все было нормально. Просто сидя на работе утром резко будто заложило ухо и все завращалось, как будто кабинет стал вращаться быстро вокруг меня, я даж встать не смогла и кружку воды еле взяла так как все крутилась и вертелось.через пару минут прошло, но я очень испугалась, голова была мутная, слабость и тошнота, ноги ватные. Я церукал выпила, тошнота отпустила.
Нужно обратиться очно к отоневрологу (специалист по головокружениям) для проведения позиционных проб с целью исключения ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Если это ДППГ, то оно лечится специальными маневрами.
Снижения слуха, шума в ушах нет?
Алина, слух хороший. Бывает пульсация в левом ухе когда в положение лёжа на нем. Бывает чувство повышенной чувствительности звука. Невролог меня ложил на кушетку чтобы голова свисала и поворачивал ее в стороны, никаких ощущений не было новых. Это и является проба?
Да, это была проба. Обычно неврологи проводят только пробу Дикса-Холлпайка, на самом деле их около 20, поэтому стоит поискать именно отоневролога.
Желательно пройти аудиограмму, тимпанометрию.
Алина, я записалась к сурдологу. Но в ноябре мне уже делали аудиограмму и темп. Все было хорошо, может что то изменилось конечно…
На всякий случай лучше повторить. Скорее всего то головокружение был эпизод ДППГ. В половине случаев ДППГ может проходить самостоятельно без какого-либо лечения.
Если есть тревожность, можно пропить противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Алина, спасибо)
Не за что, будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите,пожалуйста,протокол МРТ головного мозга.
Ирина, прикрепила
По данным МРТ у вас нет ни одного патологического очага,который мог бы говорить о демиелинизирующем заболевании.
Не переживайте у вас нет рассеянного склероза.
Чувство онемения в руках связаны с обострением шейного остеохондроза.
Вам необходимо использовать ортопедическую подушку с эффектом памяти.
Избегать длительных и вынужденных положений.
Проделайте курс массажа шейно-воротниковой зоны №10
И пройдите курс лечения:
*нейромидин по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
*мильгамма композитум по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
Ирина, спасибо
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Пройдите ЭНМГ стимуляционную конечности посмотреть есть ли повреждение периферических нервов .Ваши мурашки могут быть связаны со сдавлением периферических нервов в анатомически узких каналах -карпальный, кубитальный ,а также с защемлением нервных волокон в шейном отделе позвоночника
По лечению :препараты раствор Аксамон 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней ,раствор Комбилипен 1 амп внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т Келтикан 1 т -1 р в день 21 день
Т берлитион 600 мг утром -1 р в день 30 дней
По поводу мерцания зрительная мигрень Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий чай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза
По лечению добавить т винпоцетин 5 мг -3 р в день 1,5 мес раствор церебролищат 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней раствор Актовегин 1 амп 2,0 мл внутримышечно-1 р в день 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20181 ответ
- 5 Ноября 20191 ответ
- 2 Апреля 20201 ответ
- 27 Апреля 20202 ответа