Что вас беспокоит?

Увеличены лимфоузлы.

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Мне 19 лет. В конце марта я сильно простудилась подумала обычная ангина, но она как-то странно и тяжело проходила (обнаружила увеличенный лимфоузел на шее подвижный и безболезненный, странные выделения были из носа, горло тяжело поддавалось лечению и в целом долго шла на поправку) В тот момент я сдала анализ крови и в пик простуды был лимфоцитоз в процентном соотношении (40% лимфоцитов) Срб, СОЭ, остальные показатели были в норме. Далее я сделала узи лимфоузлов и там обнаружили пару увеличенных на шее, без кровотока до 17мм, позже кто-то писал 19мм максимальный, а недавно доктор вовсе сказала, что видит до 10 мм. На кт они в норме, но я чувствую катающийся лимфоузел, он овальный, после ещё и паховые два обнаружили (16 мм и 22 мм правильной структуры и без кровотока) Так вот после той простуды я стала часто болеть, у меня высеялась из зевы синегнойная палочка, меня забирали на скорой из-за очень плохого самочувствия, там взяли анализ крови уже были повышены лейкоциты, нейтрофилы и понижены лимфоциты, АЛТ немного для меня был повышен, моча была с бактериями и темного цвета, было как будто сложное бактериальное отравление, далее я сдавала мазок на синегнойку и она не обнаружилась (да этого была 10^4) В мазке влагалища обнаружили клебсиелу пневмонию, энтерокок фекальный и кандиду. Гинеколог сказала, что это в принципе не так плохо, но сказала, что они так обострились на фоне какой-то инфекции. Ещё билирубин был повышен, но вернулся в норму. Инфекционист сказал на 100%, якобы это мононуклеоз с бактериальным присоединением. Но я сдавала только на EBNA (яд бел), остальные показатели не сдавала Подскажите, на сколько оправдано предположение инфекциониста? Я прошла очень много онкологов и гематологов, они все отказывают в биопсии, говорят, что лимфомы нет ( хотя как они это конечно поняли) Так вот, что мне сейчас нужно сдать? Анализ крови сейчас в норме, самочувствие уже хорошее, но нащупываю лимфоузел на шее. Подскажите, если бы это был мононуклеоз, лимфоузлы бы уже прошли? (Все результаты прилагаю)

1 Июля 2022·Просмотров: 455·Дарья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья. По описанию прошлой клиники, действительно похоже на Эпштейн-Барр инфекцию. После любой вирусной инфекции может быть снижение иммунитета, на этом фоне легко присоединяются как вирусные, так и бактериальные инфекции. А также в некоторых случаях может сохраняться невысокая температура, и
лимфатические узлы сохранять свое увеличенное состояние. Незначительное повышение АЛТ, не играет ключевой роли. За лимфому данных нет. Что ещё можно посмотреть. При Эпштейн- Барр инфекции рекомендуют сдавать кровь на ВИЧ через 3, 6 месяцев. Думаю это максимум на что надо обследоваться в инфекции. Но ещё понаблюдать за ферритином, его уровень низковат. Не было ли обильных менструаций за последнее время?

Елена, Спасибо Вам за ответ! Вич отрицательный, сдавала спустя 8 месяцев после последнего па, сифилис тоже отрицательный, гепатиты тоже
Поняла, дело в том, что ещё заеды появляются на губах, порой красные точки во рту, сушит горло.
Ко мне приезжала мама, спустя некоторое время ей стало плохо, у неё тоже заеды появились на губах, низкий гемоглобин и повышены тромбоциты, были все симптомы как и у меня в начале, кости безумно болели у неё, сказала, что никогда не было такой ангины. Подскажите, могла ли от меня заразиться мама этой инфекцией? Маме почти 50 лет.
Ковид у меня, кстати, отрицательный

Елена, обильные менструации действительно есть + гастрит, дуонит, плохо усваивается железо, сейчас принимаю мальтофер по назначению гематолога

Возможно у мамы было заражение именно бактериальным компонентом. Обычно с возрастом с этим вирусом все контактируют. Но в случае, если контакта с Эпштейн-Барр у нее ранее не было, могла и его получить от Вас. Хорошо, что контролируете железо. При нормализации сна, отдыха и снижения стресса уверена все нормализуется.

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию и теченю болезни похоже на перенесенную острую стадию ВЭБ инфекции с формированием впоследствии хронического вирусного заболевания.
Лимфоузлы могут пальпироваться в норме, в этом нет ничего страшного, тем более на фоне хронической инфекции.

Нина, Спасибо Вам за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.