Что вас беспокоит?
Увеличены лимфоузлы.
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Мне 19 лет. В конце марта я сильно простудилась подумала обычная ангина, но она как-то странно и тяжело проходила (обнаружила увеличенный лимфоузел на шее подвижный и безболезненный, странные выделения были из носа, горло тяжело поддавалось лечению и в целом долго шла на поправку) В тот момент я сдала анализ крови и в пик простуды был лимфоцитоз в процентном соотношении (40% лимфоцитов) Срб, СОЭ, остальные показатели были в норме. Далее я сделала узи лимфоузлов и там обнаружили пару увеличенных на шее, без кровотока до 17мм, позже кто-то писал 19мм максимальный, а недавно доктор вовсе сказала, что видит до 10 мм. На кт они в норме, но я чувствую катающийся лимфоузел, он овальный, после ещё и паховые два обнаружили (16 мм и 22 мм правильной структуры и без кровотока) Так вот после той простуды я стала часто болеть, у меня высеялась из зевы синегнойная палочка, меня забирали на скорой из-за очень плохого самочувствия, там взяли анализ крови уже были повышены лейкоциты, нейтрофилы и понижены лимфоциты, АЛТ немного для меня был повышен, моча была с бактериями и темного цвета, было как будто сложное бактериальное отравление, далее я сдавала мазок на синегнойку и она не обнаружилась (да этого была 10^4) В мазке влагалища обнаружили клебсиелу пневмонию, энтерокок фекальный и кандиду. Гинеколог сказала, что это в принципе не так плохо, но сказала, что они так обострились на фоне какой-то инфекции. Ещё билирубин был повышен, но вернулся в норму. Инфекционист сказал на 100%, якобы это мононуклеоз с бактериальным присоединением. Но я сдавала только на EBNA (яд бел), остальные показатели не сдавала Подскажите, на сколько оправдано предположение инфекциониста? Я прошла очень много онкологов и гематологов, они все отказывают в биопсии, говорят, что лимфомы нет ( хотя как они это конечно поняли) Так вот, что мне сейчас нужно сдать? Анализ крови сейчас в норме, самочувствие уже хорошее, но нащупываю лимфоузел на шее. Подскажите, если бы это был мононуклеоз, лимфоузлы бы уже прошли? (Все результаты прилагаю)
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья. По описанию прошлой клиники, действительно похоже на Эпштейн-Барр инфекцию. После любой вирусной инфекции может быть снижение иммунитета, на этом фоне легко присоединяются как вирусные, так и бактериальные инфекции. А также в некоторых случаях может сохраняться невысокая температура, и
лимфатические узлы сохранять свое увеличенное состояние. Незначительное повышение АЛТ, не играет ключевой роли. За лимфому данных нет. Что ещё можно посмотреть. При Эпштейн- Барр инфекции рекомендуют сдавать кровь на ВИЧ через 3, 6 месяцев. Думаю это максимум на что надо обследоваться в инфекции. Но ещё понаблюдать за ферритином, его уровень низковат. Не было ли обильных менструаций за последнее время?
Елена, Спасибо Вам за ответ! Вич отрицательный, сдавала спустя 8 месяцев после последнего па, сифилис тоже отрицательный, гепатиты тоже
Поняла, дело в том, что ещё заеды появляются на губах, порой красные точки во рту, сушит горло.
Ко мне приезжала мама, спустя некоторое время ей стало плохо, у неё тоже заеды появились на губах, низкий гемоглобин и повышены тромбоциты, были все симптомы как и у меня в начале, кости безумно болели у неё, сказала, что никогда не было такой ангины. Подскажите, могла ли от меня заразиться мама этой инфекцией? Маме почти 50 лет.
Ковид у меня, кстати, отрицательный
Елена, обильные менструации действительно есть + гастрит, дуонит, плохо усваивается железо, сейчас принимаю мальтофер по назначению гематолога
Возможно у мамы было заражение именно бактериальным компонентом. Обычно с возрастом с этим вирусом все контактируют. Но в случае, если контакта с Эпштейн-Барр у нее ранее не было, могла и его получить от Вас. Хорошо, что контролируете железо. При нормализации сна, отдыха и снижения стресса уверена все нормализуется.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию и теченю болезни похоже на перенесенную острую стадию ВЭБ инфекции с формированием впоследствии хронического вирусного заболевания.
Лимфоузлы могут пальпироваться в норме, в этом нет ничего страшного, тем более на фоне хронической инфекции.
Нина, Спасибо Вам за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 201826 ответов
- 19 Марта 201927 ответов
- 22 Февраля 202021 ответ
- 5 Июня 202011 ответов