СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение лучевых повреждений

Здравствуйте! 21.04.2022 была выполнена была выполнена видеоэндоскопическая экстирпация матки с придатками, подвздошно-тазовая лимфаденэктомия (карцинома матки 1А). После проведенной брахитерапии с 30.05. по 14.06. появилисть ранки на коже промежности (между влагалищем и анусом) небольшие язвочки/трещинки (больше похоже именно на трещинки, как разрезы). Не кровят, выделяется прозрачная жидкость, умеренно болезненны. По рекомендации лечащего гинеколога и докторов "Спроси врача" обрабатывала ранки Метилурацилом/мазь + свечи Метилурацил во влагалище для профилактики и лечения лучевых поражений. От используемых препаратов (или от прогрессирования лучевого поражения - ?) спустя 3-4 дня использования препаратов появились покраснение, язвочки, больно было сидеть и мыться. Начала самостоятельно использовать бепантен для наружной обработки кожи промежности - стало легче почти сразу, затянулись ранки. Также добавила суппозитории Депантол - на них странная реакция - применяю 3 дня, по утрам льётся "вода" (по типу месячных, но водой), днем - желтоватые выделения (на Метилурациле желтые аыделения отсутствовали). Боли, зуда нет. Скажите пожалуйста, не будет ли вреда от Депантола (+ перечитаоа отзывы - у многих кровянистые выделения появляются на фоне его использования), не повлияет ли отрицательно на швы во влагалище (осмотр онкогинеколога 23.06.2022 -- "всё в норме). Какие препараты я могу сейчас применить для обработки/профилактики? (На прием к гинекологу очно через неделю). Ректально сейчас применяю свечи салофальк 500 мг (язвенный колит). Температуры.

2 Июля 2022·Просмотров: 1814·Ольга, Новокузнецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. депантол содержит хлоргексидин поэтому у многих появляются жалобы на кровянистые выделения, но не у всех. если у вас в первый день такого не было то маловероятно что будет. свечи хорошо растворяются поэтому выходят водянистые выделения. можно использовать эти свечи, на швы они не влияют. снаружи можно бепантен он хорошо заживляет мелкие трещины и раны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алёна, спасибо за быстрый ответ.
А почему выделения желтые - свеча серого цвета.
Еще выходят как ... желтые сгусточки - что это?
При применении метилурациловых отсутствовали подобные выделения.

свеча смешивается с лактобактериями и условно патогенной флорой, поэтому получается такой цвет. после окончания лечения выделения будут белые или прозрачные

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алёна, спасибо Вам,
поняла.

Принятый ответ

Здравствуйте Ольга! Вы все правильно использовали по показаниям, единственное добавьте подмывание отваром ромашки и мазь аргосепт наружно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Армине, спасибо Вам, поняла.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Швы однозначно давно зажили, на данные период у Вас уже сформирован надёжный рубец.
Кровянистые выделения при приёме депантола появляются как правило в тех случаях, когда есть большая контактно кровоточащая эрозия на шейке матки, Вам проведена экстирпация, поэтому такое побочное явление не ожидается.
По препаратам - если достигнута положительная динамика на проводимой терапии, то можно продолжить лечение используемыми препаратами.
Хлоргексидин в составе депантола не будет давать присоединяться бактериальной флоре и инфицироваться ранам, а пантенол будет содействовать заживлению.
В дальнейшем после заживления можно использовать фагонин гель для предотвращения размножения условно-патогенной флоры на фоне проводимой терапии.


 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Арусяк, спасибо за подробный ответ.
Скажите, пожалуйста, почему усиливается количество желтых выделений после каждой свечи?

Тут несколько вариантов, во первых свечи выходят частично, а часть свечки задерживается, после использования свечки повторно вытекает больше.
Во вторых всё же очень предпочтительно посмотреть состояние влагалища в зеркалах и оценить выраженность травматичечких повреждений, возможно кроме свечки ещё вытекает серозная (прозрачно-желтая) жидкость из ранок, это не опасно, требуется время для заживления, такая рана по характеру очень похожа на ожог.
Лучевые повреждения эпителизируются обычно не менее 3 недель, нужно набраться терпения, всё заживёт со временем и с помощью пантенола.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Арусяк, спасибо Вам большое!

Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

ЗДравствуйте! Все верно , лечение правильное проводите, продолжайте, можете ванночки из ромашки на минут 15 поделать кажды день

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галимат, спасибо за ответ.
Скажите, пожалуйста, как долго длить лечение? И еще такой момент... ранки в одном месте заживают, в другом появляются (снаружи) - как долго будет продолжаться этот процесс?

к сожалению может и 3 и 4 недели, лечение продолжать нужно будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галимат, спасибо, поняла Вас.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.