Консультация педиатра /

Расшифровка УЗИ — вопрос №951883

266 просмотров

Здравствуйте. У ребенка 2 года довольно длительно запор. Подозревала психологическую причину и судя по всему она подтверждается. Кал у ребенка мягкий, но какать он боится, терпит по 2-3 дня, пока совсем не прижмет. Потом бегает плачет пытаясь сдержаться и только на руках у меня сквозь слезы начинает какать и дает себя после этого посадить на унитаз. В следующий раз все повторяется.
Копрограмму сдать мы не можем, поскольку какает всегда вечером, а круглосуточных лабораторий в городе нет. По УЗИ сказали все в норме, но слабая перистальтика. Клетчатки кушаем много и ягод, и фруктов. Из овощей огурцы, иногда помидоры. Вода, компоты из сушеных яблок. Питание сбалансированное без вредностей. Скажите, как улучшить работу кишечника? Может есть какие то препараты для восстановления нормальной перистальтики?
Дюфалак эффекта не дает, хотелось бы избежать послабляющих средств, поскольку кал в размягчении не требуется. Именно для перистальтики что-то

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Елена, при запорах у малышей очень важна поведенческая терапия. Высаживайте ребёнка на унитаз или горшок каждый день 3 р./день на 5-10 минут после еды, всячески поощряйте эти сидения, независимо от результата.
Прикрепите фото УЗИ, не видно их.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, на горшок садится. Фото прикрепила
Врач УЗД, Инфекционист
УЗИ полых органов ЖКТ только на этапе становления, его диагностическая ценность неоднозначна. Если с горшком всё в порядке и запоры связаны с психологической травмой, то неплохо будет показать ребёнка у детского психолога либо психиатра.
Педиатр
Елена, здравствуйте. Из написаного , на мой взгляд, следует, что с перистальтикой проблем нет. Пища нормально проходит по кишечнику и у ребенка появляются позывы на дефекацию. Скорее всего , это именно страх самого процесса. Часто это страх пропадает после того, как ребенок несколько раз какает безболезненно. Я не сторонник развлечений на горшке, но я нашла потрясающий мультик , он называется "мультик про горшок" . Там зайка в туалетной комнате выполняет данный функционал. Высаживаете ребенка на 10-15 минут на горшок, несколько раз в день и включайте этот мультик (только на горшке!). Возможно закрепиться связь между мультиком и дефекацией и страх пройдет. После чего это появилось? После болезненной дефекации?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, да, после разового запора. Вялую перистальтику показало УЗИ. Фото прикрепила
Педиатр
Елена, не очень понимаю, как на УЗИ можно адекватно оценить перистальтику всего кишечника . Иногда делают водную пробу для исключения рефлюксов из желудка и начального отдела тонкой кишки, но что касается перистальтики всей тонкой и толстой кишки, здесь позвольте усомниться. Более того, Вы пишите, что у ребенка есть ежедневные позывы и есть чем покакать, а это означает ,что с перистальтикой в целом всё в порядке. Это моё мнение как педиатра. Возможно, у гастроэнтеролога своё видение этой ситуации.
Педиатр
Добрый день! Согласно вашего описание рацион у ребёнка правильный , наполненный клетчаткой. Обязательно поддерживать питьевой режим , из расчета 40 мл / кг /сутки. Польско кал у ребёнка оформленный, мягкий, говорить о функциональном запоре мы не можем. В данном случае у ребёнка действительно психологическая проблема, желательно проконсультироваться с детским психологом, если такого по месту жительства нет, тогда детским психиатром. В даном случае , хотела порекомендовать вместо Дюфалак, началь принимать начинаем Форлакс, он более адаптирован для детей, т.к. делает стул мягким. Начинаем с 1 пакетика , наблюдаем за ребёнком 3-4 дня, если стул становится кашицеобразый и ежедневный продолжаем давать, если нет увеличиваем дозировку до 2 пакетиков. Данный препарат принимаем длительно менее 2 месяцев.( привыкание данный препарат не вызывает).
Принятый ответ
Клиент
Нина, а зачем нам размягчать стул, если он мягкий итак? Или он стимулирует и перистальтику?
Педиатр
Макрогол , действующее вещество Форлакса, притягивает в просвет кишечника жидкость, в результате чего увеличивается объем каловых масс и стимулируется перистальтика ЖКТ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чистка носика
15 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь на ладонях
17 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Температура у ребенка
25 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Сосудики (?) на верхних веках новорожленного
18 мин. назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
ИВ дозировка смеси
43 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Красные пятна на руках и лице
54 мин. назад
1000.00 р.
Юля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ангелина Альбертовна Пушкина
108 отзывов
Педиатр
2013-2019, Ярославский го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда