Что вас беспокоит?
Плохое самочувствие и анализ крови
Здравствуйте. Мне 28 лет. Последнее время ощущаю очень сильную слабость, хочется всё время спать, давление может быть 100-70, а может 85 на 55. Тремор рук, шум в ушах постоянный, головокружение. По УЗИ сосудов шеи всё в норме. Ещё пару месяцев назад появилась сзади боль под лопаткой, беспокоит при движении и отдаёт в под мышечную впадину и грудь слева. После приёма обезболивающего проходит. Ночью не беспокоит. Сдала анализы крови, очень беспокоят лимфоциты, нейтрофилы, железо. Прикрепляю фото. В октябре сдавала анализы,было примерно всё тоже самое, только лимфоциты сейчас ещё подросли. Ферритин тоже сдала, но результат будет чуть позже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы
Фирюза, приложилв
Здравствуйте! Снижение показателей красной крови, железа может говорить о железодефиците.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 1 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 1,5-2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и сдать ферритин. Если ферритин не поднялся до 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
При слабости так же имеет смысл сдать кровь на витамин Д, оптимальный уровень в 40-50 нг/мл. Для исключения патологии щитовидной железы рекомендуют сдать ТТГ.
Такие изменения в крови ( повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов) обычно бывает после перенесённой вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. Обычно нормализуется самостоятельно и не требует специфического лечения и дальнейшего обследования.
Фирюза, здравствуйте, а если показатели лимфоцитов и нейтрофилов уже давно так держатся? Тоже может такое быть? С октября прошлого года. Вирусных инфекций просто не было последнее время, коронавирус перенесла в октябре прошлого года. Что легче и лучше всего усваивается из препаратов железа, если с кишечником есть проблемы?
Изменения только в процентном соотношении. Если сдавали только 2 раза, то это может просто совпасть. Можно пересдать через 3-4 нед. Если изменения сохранятся, то рекомендуют сдать иммуноглобулин М к ЭБВ, ЦМВ, ВПГ6 типа.
При проблемах с ЖКТ рекомендуют принимать 3х валентное железо, они меньше влияют на ЖКТ. К ним относятся: мальтофер, феррум лек. Рекомендуют принимать по 2 таблетки в сутки в течение 2-3 мес. Есть сидерал форте, он бад, но легче переносится, не влияет на желудок. Принимают по 1 таблетки в день. Можно найти свой препарат методом проб.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите результаты обследования
Евгения, здравствуйте, приложила
По анализу есть признаки железодефицитной анемии, скорее всего и ферритин придёт ниже нормы (целевое значение ферритина больше 30).
Рекомендую начать приём препарата железа, например, ферретаб по 1 капс 1 раз в день-2 мес или аналоги. При плохой переносимости или проблемах с ЖКТ, лучше принимать хелатное железо фирмы Solgar 25 мг 1 раз в день-2 мес. Далее отмена препарата и через 5 дней повторить общий анализ крови, железо, ферритин. Жалобы Ваши также характерны для анемии.
Ещё есть признаки перенесенной вирусной инфекции, коррекция не требуется, формула крови восстановится самостоятельно.
Евгения, в октябре прошлого года сдавала кровь и также были проблемы с лимфоцитами и нейтрофилами. То есть в них проблема уже давно. За последнее время никакой вирусной инфекцией не болела
Изменения процентного соотношения нейтрофилов и лимфоцитов не требует коррекции и не опасно, оно говорит о контакте с вирусом. Очень часто длительно сохраняется после перенесенного ковида. В последнее время такое явление массово наблюдается у людей. С щитовидной железой все в порядке. Изменение лейкоцитарной формулы может ещё наблюдаться при аутоимунном тиреоидите, который при нормальном уровне гормонов тоже требует лишь динамического наблюдения. Сдайте кровь на ТТГ.
Евгения, пришёл ферритин, 8 . Я так понимаю очень мало. Железо солгар 25 мг не маленькая дозировка?
Нет, доза достаточная. Оно хорошо усваивается. И мясные продукты кушайте (говядина, печень, сердце).
Принятый ответ
Здравствуйте, приложите пожалуйста анализы!
Вита, здравствуйте, приложила
По ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, косвенные признаки дефицит железа, необходимо принимать препарат железа не мене 3-х месяцев под контролем феритина ( депо железа) норма не ниже 30-40 в идеале ближе к массе тела, чаще всего рекомендуется следующий препараты ( тотемма, сорбифер,, мальтафер, ферум лек). Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе. Чаще всего причиной анемии, дефицита железа может послужить проблемы с желудочно кишечный трактом, необходимо выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь , при положительном результате колоноскопия, осмотр гинеколога так же советую сдать гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4, витамин Д, биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ,,мочевина, креатинин, общий белок, глюкоза, ЩФ), такие жалобы могу быть при дефиците железа , боли в спине вероятней всего имеет неврологический характер нужно обратится к неврологу выполнить МРТ шейного- грудного отдела позвоночника.
Вита, вирусные инфекции в ближайшее время вроде не переносила никакие. Когда сдавала общий анализ в октябре прошлого года такая же была картина с лимфоцитами и нейтрофилами. То есть всё стабильно уже много месяцев
Такое может быть длительное время, ничего страшного в этом нет.
Принятый ответ
Здратвсвуйте,по анализам возможен дефицит железа, вам стоит сдать анализ на ферритин. Учитывая ваши жалобы сдать анализ на ТТГ, витамин Д.
Екатерина, а почему такие отклонения в лимфоцитах и нейтрофилах
сдайте остальные анализы, котрые я указала выше Дефицит фолиевой кислоты особо на организм влиять не будет
Екатерина, ферритин пришёл 8. Три месяца назад был 30. Я так понимаю очень низкий
да, низкий, нужен прием железа
лимфоциты в норме, ориентироваться нужно не на процент, а на абсолютный показатель
Принятый ответ
Здратвсвуйте, по крови есть косвенные признаки дефицита железа, вма нужно сдать анализ на ферритин, ТТГ, Т3, Т4 свободные и витамин Д
Алина, а лимфоциты почему такие высокие?
Добрый день! Нужно сдавать кровь на гормоны щитовидной железы!
Анна, здравствуйте, сдавала весной. Всё было в пределах референсных значений...
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 202124 ответа
- 12 Мая 202112 ответов
- 13 Августа 202110 ответов
- 30 Января 202346 ответов