Что вас беспокоит?
Подскажите по анализам
Здравствуйте. Ребёнку 8 лет, сдали общий и биохимический анализ крови. Подскажите пожалуйста по результатам. По сравнению с прошлым годом результаты чуть по лучше, но все-же. Скриншоты анализов того года и сейчас прикрепляю(последние 2 это новые) Холестерин как был повышен так и есть. Повышены тромбоциты. Повышены эозинофилы, но ниже чем в том году. Также глюкоза на верхнем уровне. Алт тоже на верхнем уровне, а в том году был на нижнем. Так и есть повышен билирубин. Делали в том году узи брюшной полости, по результатам только перегиб желчного в лежачем положении. Из-за чего не снижаются тромбоциты и халестирин? Также иногда ребёнок жалуется на зуд в попе, могут ли быть глисты и из-за этого повышены эозинофилы? Или при глистах были бы больше повышены? На алергены сдавали анализ, правда пару лет назад - аллергии нет ни на что. Требуется ли какое личение в данном случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Роман, здравствуйте! Анализы ребёнка без значимых изменений, отклонения в биохимическом анализе крови на уровне погрешности тест-системы, совсем небольшие. Такой уровень холестерина может быть связан с характером питания ребёнка, например, если часто кушает фастфуд либо другую жирную пищу в больших количествах.
В общем анализе от этого года также без особых сдвигов, эозинофилы отклонены незначительно, абсолютные значения в норме, мы ориентируемся на них. В прошлогоднем анализе, действительно была небольшая эозинофилия, могла быть связана с глистной инвазией либо аллергической реакцией. Норма тромбоцитов для детей и взрослых до 450х10^9/л.
Если ребёнка беспокоит зуд в заднем проходе, особенно по ночам, это может быть энтеробиоз, нужно сдать соскоб с перианальных складок.
Ольга, спасибо за ответ. А то что билирубин повышен и алт на верхней границе?
Верхняя граница - это всё ещё норма, не отклонение. Насчёт билирубина - сложно сказать, отклонение минимальное, стабильно во времени, остальные показатели в пределах нормы, вероятно, ничего серьёзного. Как правил, повышением считается уровень прямого билирубина выше 5 мкмоль/л, в Вашей лаборатории нормы почему-то ниже в 2,5 раза от общепринятых.
Ольга, а требуется ли какое лечение? По тромбоцитам и халестирину?
Нет, не требуется. Обратите внимание на питание (больше фруктов и овощей свежих, поменьше продуктов из переработанного красного мяса (колбасы, сосиски) и жирных молочных продуктов), вес и физическую активность ребёнка, если есть какие-то проблемы в этом (ожирение, малоподвижный образ жизни).
Ольга, по весу наоборот не добор, худой. А ещё вот глюкоза ближе к высокому значению.
"Ближе" - это тоже не отклонение, это вариант нормы.
Ольга, а тромбоциты из-за чего могут быть постоянно повышены и что делать?
Чаще всего небольшой тромбоцитоз - признак железодефицита, хотя никаких других признаков по анализам нет (гемоглобин, эритроциты, MCV, MCH в норме). Можно сдать кровь на ферритин, оценить запасы железа в организме.
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышение эозинофилов и зуд в перианальной области может говорить о наличии гельминтов. Сдайте кал на яйца гельминтов и соскоб на энтеробиоз. Повышение уровн холестерина может говорить о дислипидемии. Необходимо сдать анализ на уровень триглицеридов, ЛПНП и ЛПВП. Пересмотрите питание ребенка, ограничить необходимо потребление животных жиров.
Анна, спасибо за ответ. Скажите, а повышение тромбоцитов и билирубин?
Норма для тромбоцитов до 450 у детей. Повышение связанного билирубина при нормальном общем и нормальных АЛАТ и АСАТ не имеет диагностичской значимости.
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20172 ответа
- 12 Января 201823 ответа
- 21 Апреля 20192 ответа
- 13 Сентября 201926 ответов