Что вас беспокоит?
Расшифровка иммунограммы
Добрый день. В последний год стали часто беспокоить обострения герпеса 6 типа (определяется ДНК в слюне). Сначала начинается небольшой дискомфорт в горле и слабость (миндалины удалены 4 года назад), затем переходит в сильную и болезненную скованность в мышцах (состояние - как будто трактор переехал), размытое зрение и иногда боли в висках и затылке. Измучилась ужасно. Ибупрофен не помогает. Сдавала иммунограмму в одно из обострений. Помогите, пожалуйста, ее расшифровать и подобрать терапию с учетом наличия АИТ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас абсолютно нормальные показатели иммунограммы.
Сколько по времени длится обострение?
Сдаете ли общий анализ крови в период обострения?
Ирина, да, сдаю, иногда повышены моноциты, иногда нет.
Ирина, обострение длится от 3 до 5 дней.
Ирина, а повышенные значения в иммунограмме разве говорят о благополучии?
У вас показатели имеют незначительное отклонение от референтных значений,это говорит лишь о перенесенной инфекции.
Иммунодефицитного состояния у вас нет.
Вы вообще тревожный человек?
Ирина, нет.
Общий анализ крови,мочи и с-реактивный белок давно сдавали?
Можете прикрепить какие обследования у вас имеются на руках?
Сдавали ли ревмопробы?
Ирина, да, сдавала ревматоидный фактор и АСЛО в мае, все в порядке. СРБ тоже.
На днях сдавала несколько анализов, прикреплю сейчас к иммунограмме
По данным общего анализа крови все в пределах возрастной нормы.
Повышен эозинофильный катионный белок.
У вас нет пищевой аллергии?
Сдавали ли мазок из зева и носа?
Принятый ответ
Добрый день. Показатели в иммунограмме в норме. Небольшие отклонения в сотые процента патологией не являются. А вот активность герпеса под сомнением. Для подтверждения активности используется только ПЦР кровь с вирусной нагрузкой. По анализам в слюне ВПГ6 и другая герпетическая инфекция не диагностируются и соответственно не назначается лечение.
Принятый ответ
Полина, здравствуйте! Сдайте обязательно интерферонограмму с определением чувствительности к препаратам. По вашему анализу клеточный иммунитет у вас в порядке.
Екатерина, спасибо большое! Где лучше сдать этот анализ?
Центр молекулярной диагностики в Москве или в других крупный городах - CMD центр.
Интерфероновый статус, так называется исследование
Екатерина, все поняла. Ещё раз спасибо!
Принятый ответ
Добрый день! Иммунограмма сдается только для выявления иммунодефицита. У Вас его нет. На этом информативность иммунограммы заканчивается
Скорее всего, судя по симптомам, герпес 6 типа здесь вообще не при чем. Ищите другую причину
Марина Михайловна, какую тогда искать причину? Мышцы обследовала, позвоночник тоже, ничего плохого не обнаружено. И всегда после горла начинается это состояние. Несколько врачей связали это с герпесом 6-го типа.
Ну я ведь не медиум и по нескольким строчкам в описании диагнозы дистанционно не ставлю. У вас немного завышенные ожидания от консультирования в чате. Но такие симптомы 6 тип не вызывает. Из предположений- что-то неврологическое или аутоиммунное, что запускается каждым ОРВИ
Марина Михайловна, я не имела ввиду конкретные диагнозы, но и поискать «что-то другое» понятие слишком растяжимое. Аутоиммунное не может пройти само по себе за пару дней без какой-либо коррекции, также как и неврология. А вот герпес 6 типа нередко поражает базальные ганглии и из-за этого вполне способен вызывать подобную моей симптоматику!
Полина, Вы лучше знаете свое тело и свой организм. Просто предупреждаю, чтобы Вы не тратили ни сил не времени: если считаете, что это герпес 6 типа, лечения на сегодняшний день не существует. Тем более никакие иммуномодуляторы и иммуностимуляторы Вам нельзя, учитывая проблемы с щитовидной железой. Не тратьте деньги на интерфероновый статус с препаратами-Вам все равно из них ничего нельзя. И из добрых побуждений-не концентрируйтесь на 6 герпесе, а ищите дальше причину. Ваши врачи: невролог, ревматолог, инфекционист и, конечно, хороший терапевт
Марина Михайловна, почему же нельзя, галавит точно можно. Он разрешён при любых аутоиммунных заболеваниях. Да и статью недавно медицинскую прочитала, где для терапии АИТ используются деринат/иммунал и др. Если интересно, вот ссылка
http://attic.volgmed.ru/publishing/lv/s/2006/7/lv-2006-7-022.pdf
А вот Вышеназванные вами врачи не находят никаких проблем по их направлению.
Не экспериментируйте с иммуномодуляторами и стимуляторами при аутоиммунном тиреоидите-это может нехорошо закончиться. Названные препараты нигде в мире не применяются и доказанной эффективностью не обладают. Назначаются только в России, нигде в мире не признаны
Марина Михайловна, я не поддерживаю ваше мнение по поводу иммунных препаратов. Устала слышать абсурд по поводу, якобы, фуфломицинов, которые, между прочим, на примере окружающих вытаскивают единственные организм хоть как-то в ряде проблем. Даже Мою дочь вытащил только виферон.
Уж интегративная медицина куда большие результаты приносит, недели доказательная. Развариваешься весь, встать с кровати не можешь, а слышишь в ответ - попейте антидепрессанты. Позор, ей богу.
Виферон-это совершенно другая история. Это препарат с доказанной эффективностью, назначается по показаниям. Вы обратились к врачам с классическим медицинским образованием
Старайтесь информацию получать из проверенных международных источников, если действительно интересуетесь, -Pubmed или Uptodate и не забивайте голову всякой ерундой
Марина Михайловна, я уже изучаю статьи на пабмед и киберленинке.
Вот это правильно! Здоровья Вам и качественной диагностики!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Иммунограмма нормальная, иммунодефицита нет. Ферритин не сдавали, витамины группы В, фолиевую кислоту? Ваша симптоматика очень напоминает вирусную нейропатию, это частое осложнение после вирусных заболеваний
Анна, да и мне напоминает. В12 и В9 в норме. Принимаю их курсами. Сейчас как раз уже две недели очередные принимаю метилфолат 200 мкг и метилкобаламин 200 мкг. Ферритин 67, но железо повышено сывороточное, выложила в анализах. Я вернулась с моря 1 июля и 2-го июля промёрзла в Петербурге на кораблике, был сильный холодный ветер. После этого и оьострилось. Это уже 3-ий раз. И именно после переохлаждения. Первый раз такое состояние было после купания и загорания на прохладном ветру, хоть и жарко было. Второй раз в апреле я очень сильно замёрзла за городом и на следующий день обострение. Можете меня сориентировать как мне себе помочь?
Эффективная доза метилкобаламина,которая питает нервное волокно - не менее 1000 мкг. 200 - это ни туда, ни сюда. Ковидом болели?
Анна, нет, не болела.
Я слишком часто В12 принимаю, у меня мутация MTRR, поэтому переживаю и снижать стала дозировку. Гомоцистеин у меня 6.
Поняла вас, тогда оставлять 200 мкг курсовым приемом. Железо очень вариабельный показатель, ориентируемся на ферритин - он в норме. Я думаю стоит обратиться к более вьедливому неврологу, потому как симптоматика и правда очень похожа именно на нейропатию, не всегда хватает только витаминов группы В, иногда добавляют к лечению и октолипен, и пентоксифиллин
Со стороны иммунитета все работает как надо, некоторые отклонения как раз говорят о том, что ваш иммунитет на страже
Анна, спасибо Вам большое за качественную консультацию! Подскажите, пожалуйста, я могу вместо октолипена пропить альфа-липоевую кислоту? К неврологу записалась, но не знаю, на сколько он въедлив( неврологов чутких не найти сейчас(
Да, конечно 600 мг в сутки 1 мес, помимо этого как пройдет лето - начинайте примем профилактической дозы витамина Д 2000 ед (он не повысит уже имеющийся уровень витамина Д, но будет поддерживать иммунитет в тонусе в период осени - зимы)
Анна, спасибо! Да, я слежу за его уровнем, сейчас 70. Всего доброго Вам!
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20221 ответ
- 17 Января 20231 ответ
- 17 Апреля 202430 ответов
- 24 Апреля 20246 ответов