По НСГ расширение передних рогов и тел желудочков , что делать? — вопрос №955806

Question

По НСГ расширение передних рогов и тел желудочков , что делать? — вопрос №955806

Яна

873 просмотра

6 июля 2022

Здравствуйте ! Ребёнку 4 месяца, нсг 1 мес показало ширину передних рогов боковых желудочков 4,8 мм, тело боковых жел 4,6 мм, третий желудочек 2,4 мм., пульсация сосудов не изменена, венозный кровоток до 10,0 см/сек., НСГ в 3 месяца : ширина передних рогов боковых жел 7,2 мм, тело боковых жел 6,6 мм, третий желудочек2,6 мм,пульсация сосудов не изменена, сосуд сплетения не расширены, симметричны, контуры ровные четкие,изменений перивентикулярных тканей не опред.,венозный кровотоком глубокой вене до 11,4 см/сек. На сколько это серьезно? Врач назначил диакарб 1/4 таб ,1 раз в день.,2 дня пьём -1 перерыв( 14 дней) панангин 1/4 таб- 14 дней ежедневно.,и месяц танакан 1/4 таб 2 раза в день. Чем грозит такое расширение ?

Вопрос закрыт

опред

венозный кровоток

сосуд сплетения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 6 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
По данным НСГ отмечаются признаки ликвородинамических нарушений:
*расширены передние рога боковых желудочков до 7,2 мм при норме до 3 мм
*расширены тела боковых желудочков до 6,6 мм при норме до 4 мм.
Это свидетельствует о наличии "лишней" жидкости(ликвора) в головном мозге и указывает на проблемы на уровне шейного отдела позвоночника(натальная травма шейного отдела под ?).
Вам необходимо акцент в лечении делать на шейно-воротниковую зону-массаж общий с акцентом на ШВЗ,если нет противопоказаний-электрофорез с 1%эуфиллином и 0,5 % папаверином № 10.
С учетом наличия отрицательной динамики по НСГ назначение диакарба обосновано.
На первом году жизни такие изменения хорошо поддаются корректировке.
После года формируются более стойкие изменения,которые значительно хуже поддаются корректировке.
Желательно сделать УЗИ шейного отдела позвоночника с доплерографией.
Какие у вас жалобы? Как развивается малыш?

Пожаловаться

Яна, 6 июля 2022

Клиент

Ирина,здравствуйте, при рождении было экстренное кесарево сечение, после излития вод и 10 часов схваток.. ребёнок гиперактивный, родился с весом 4.050, на данный момент вес 8 кг., с рождения на ИВ., был зажим в шее справа, обращались к остеопату, после 2 приемов стал поворачивать голову в обе стороны., до этого только в одну сторону смотрел.. ночью сон с с 21:00 до 8 утра, 2 ночных кормления, днём короткие сны по 30-50 мин раз в три часа. Скажите чем впоследствии может грозить это расширение? Спасибо большое за ответ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яна, 6 июля 2022

Клиент

Ирина, спасибо огромное

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 6 июля 2022

Невролог

Здравствуйте.
Отклонения по НСГ не критичны, но есть отрицательная динамика по сравнению с предыдущим обследованием.
Есть ли у Вас жалобы на состояние ребенка? Как спит и кушает, набирает вес? Нет ли обильных срыгиваний, выбухания родничка?

Пожаловаться

Яна, 6 июля 2022

Клиент

Алина, здравствуйте, при рождении было экстренное кесарево сечение, после излития вод и 10 часов схваток.. ребёнок гиперактивный, родился с весом 4.050, на данный момент вес 8 кг., с рождения на ИВ., был зажим в шее справа, обращались к остеопату, после 2 приемов стал поворачивать голову в обе стороны., до этого только в одну сторону смотрел.. ночью сон с с 21:00 до 8 утра, 2 ночных кормления, днём короткие сны по 30-50 мин раз в три часа. Скажите чем впоследствии может грозить это расширение? Срыгиваний нет, выбухания родничка нет..Спасибо большое за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Алина Яковенко, 6 июля 2022

Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии (частые обильные срыгивания до рвоты, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, беспричинное беспокойство или вялость, отказ от еды, плохой набор веса, некоторые неврологические симптомы которые определяет невролог при осмотре).
Если у Вас нет жалоб, ребенок активный, хорошо кушает и набирает вес, развивается соответственно возрасту - требуется динамическое наблюдение, НСГ каждые 2 месяца до закрытия родничка. Как правило, такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам. Иногда небольшие расширения остаются на всю жизнь, при этом не влияют на здоровье и развитие ребёнка.
Я бы рекомендовала пройти осмотр глазного дна у офтальмолога (при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва) и показать ребенка другому неврологу для осмотра и альтернативного мнения.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прием омника

1 ответ

5 ноября 2019

Александр

Вопрос закрыт

Количественный показатель гепатита в в анализе крови

3 ответа

19 ноября 2020

Марина Валентиновна

Вопрос закрыт

Правильное ли лечение по НСГ?

3 ответа

3 декабря 2022

Яна

Вопрос закрыт

Расшифровка спремограммы

5 ответов

23 марта

Эдгар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии (частые обильные срыгивания до рвоты, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, беспричинное беспокойство или вялость, отказ от еды, плохой набор веса, некоторые неврологические симптомы которые определяет невролог при осмотре).
Если у Вас нет жалоб, ребенок активный, хорошо кушает и набирает вес, развивается соответственно возрасту - требуется динамическое наблюдение, НСГ каждые 2 месяца до закрытия родничка. Как правило, такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам. Иногда небольшие расширения остаются на всю жизнь, при этом не влияют на здоровье и развитие ребёнка.
Я бы рекомендовала пройти осмотр глазного дна у офтальмолога (при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва) и показать ребенка другому неврологу для осмотра и альтернативного мнения.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 6 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-06T13:50:50+03:00

Наличие установочной кривошеи ранее и "зажима" тоже свидетельствует в пользу натальной травмы(косвенные признаки).
Не волнуйтесь-ничего плохого не будет,но ребенка могут беспокоить головные боли,поэтому лечение необходимо пройти.