Что вас беспокоит?
Панические атаки
Здравствуйте. После ковида получила осложнения на ЦНС. Переболела в октябре, первые панические атаки были в ноябре. Трясло, пульс высокий, по телу в прямом смысле слова чувствовал а все нервные окончания. Особенно в голове. Назначили лечение, мексидол, грандаксин. Пропила / прокололи месяц немного стало лучше, но состояние в целом было не важное. Потом на дневном была в больнице, кололи витамины группы б, Церетон, и какой-то ещё препарат, правда уже не помню, и месяц пила ещё пикамилон. В этот период у меня болела спина, шея. Поставили диагноз остеохондроз. После лечения стало получше, но вот опять в начале июня начались проблемы со спиной. По нервам не замечала, ПА прекратились зимой, ничего такого не было. А тут пошла со спиной у врачу, прописал капельницы Цитофлавина, плюс милдронат уколы, комбилипен, медокалм. После этого всего стало хуже, начал беспокоить пульс, и вот уже месяц состояние плохое, ПА, мучают, плохой сон. До этого сон был нормальный. Пыталась начать пикамилон принимать, но из-за пониженного давления бросила. Подумала он снижает. Нужно правильное лечение, помогите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Милдронат может оказывать возбуждающее действие на нервную систему и провоцировать ПА.
Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. При панических атаках основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Из антидепрессантов неплохо переносится ципралекс 1/4 таб утром 5 дней, затем 1/2 таб утром 5 дней, затем 1 таб утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект от антидепрессантов проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
При приступе ПА можно принимать анаприлин 1 таб + валемидин 40 капель на четверть стакана воды.
Алина, на прошлой неделе сдавала анализы. Ттг, т3, т4 все в норме. Но уровень кортизола - 20.1++ повышенный.
В целом чувствую себя нормально, антидепрессанты не хотелось бы принимать. Мне врач сказала принимать рескью ремеди, но ее знаю, насколько он эффективен
рескью ремеди - это гомеопатия, эффективность не доказана.
Если не хотите принимать антидепрессанты, можно попробовать справиться при помощи когнитивно-поведенческой терапии с психотерапевтом + пропить противотревожный препарат (стрезам или атаракс).
Алина, атаракс влияет на давление?
Алина, мне ещё говорили про фенибут. Поможет ли в данной ситуации?
Как правило, атаракс не влияет на давление. Иногда (редко) может провоцировать развитие тахикардии.
Фенибут тоже можно по 1 таб 3 раза в день 1 месяц. Но обычно в таких случаях он слабоват.
Алина, ещё вопрос про пикамилон. Можно ли его попить и снижает ли он давление? Не уверена, что в нем причина
Пикамилон обычно не влияет на давление, но не исключено что это Ваша индивидуальная реакция на препарат.
Иногда пикамилон провоцирует усиление тревоги.
Алина, а что от бессонницы помогает? Травяные чаи стоит ли пить?
Алина, ещё у меня сегодня температура прыгает. То нормальная, то 37.1, от нервов?
От бессонницы помогает фенибут, атаракс.
Температура может прыгать от нервов.
Алина, спасибо Вам за рекомендации.
Не за что, здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, по поводу спины лечения ер верное, но стоит добавить противовоспалительный препарат, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней. От нервов фенибут утром и днем и атаракс 1 таб на ночь месяц, даннв ер препараты хорошо работают при ПА плбс показана психотерапия
Екатерина, при хорошем сне не было проблем с па(
Принятый ответ
Здравствуйте Марина !Необходимо нормализовать сон первично найти причину нарушения сна - сдать гормоны щитовидной железы ттг т 4 Также консультация эндокринолога препарат мелаксен 1 таблетка за пол часа
для сна 21 день За час до сна комнате открыть капли с пустырником ,Также глицин две таблетки под язык за полчаса часа до сна ,Если эти методы Лечение вам ни помогут попытаться 2 этап - атаракс по 1/2 т на ночь за полчаса до сна 3 месяца и плюс уколы кортексин 1 амп в /м 20 дней развести на воде для инъекций 2.0 мл 20 дней и раствор мильгамма - амп внутримышечно через день 20 дней
Нужно провести Обследование полисомнографию (Метод основан на обследования сна ,посмотреть есть ли проблема ) Исключить также телевизор за 03:00 до сна ,Компьютер
Нонна, здравствуйте. Вчера вечером выпила пикамилон. Легла в 22, удалось уснуть не сразу конечно, но уже не по 3-4 часа волочилась, за час уснула. Просыпалась ночью, но все же в совокупности часов 6-7 поспала сегодня) спасибо
??
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Стоит заняться когнитивно-поведенческой терапией.
Это очень важно на пути к выздоровлению.Я вам посоветую использовать релаксационные методики(Аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация)
Ирина, спасибо! Рецептурные препараты без врача не продадут. Записалась на приём к неврологу
Да,они рецептурные,нужно назначение врача.
Ирина, антидепрессанты не хочется пить. Плюс, я не жалуюсь на настроение, у меня нет подавленности какой-то. Вот со сном проблема есть и бывают приступы сердцебиения, проходит за несколько минут
К сожалению,это единственные препараты с доказанной эффективностью при таких состояниях.
Ирина, ПА полностью вылечиваются?
При комплексном подходе(медикаменты и когнитивно-поведенческая терапия)-да.
Ирина, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, показана консультация психотерапевта для подбора противотревожных препаратов и когнитивно-поведенческой терапии.
Здравствуйте, основное лечение это лечение у психотерапевта, возможно с назначением антидепрессантов. Из медикаментозного лечения,я бы рекомендовала:
- Фенибут 1 т 2 р день-месяц
- Валемедин 15 кап 2 р день-14 дней
- Анаприлин 10 мг однократно при тахикардии 100 уд в мин и выше.
- больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, лечебная физкультура и плавание.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 202027 ответов
- 18 Января 202111 ответов
- 30 Апреля 20213 ответа
- 4 Июля 202127 ответов