Пиелонефрит — вопрос №956856

Здравствуйте. Лечебные мероприятия при хроническом пиелонефрите включают как медикаментозные средства, так и немедикаментозные способы терапии.

Немедикаментозная терапия
Пациентам с хроническим пиелонефритом рекомендуется потреблять достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать диурез (объём мочи) на адекватном уровне. В день следует выпивать не менее двух литров жидкости. Предпочтение отдаётся витаминизированным ягодно-травяным отварам с мочегонным эффектом (брусничный, клюквенный морс или чай). Исключение — больные с артериальной гипертонией, так как у этой категории пациентов количество жидкости следует ограничивать до одного литра в сутки.

Необходимо избегать переохлаждений, чрезмерных нагрузок.

Медикаментозная терапия
Эпизоды обострения хронического пиелонефрита в обязательном порядке требуют назначения антибиотиков. Для повышения эффективности антибиотикотерапии требуется выделение культуры возбудителя с определением чувствительности к разным группам препаратов. Учитывая высокий риск наличия нефросклероза и почечной недостаточности, дозу антибактериального препарата рассчитывают, опираясь на показатели пробы Реберга.

При неосложнённом пиелонефрите лёгкой и средней тяжести чаще всего используется монотерапия одним препаратом. Антибиотик принимают перорально курсом 10-14 дней. В качестве средств эмпирической антибиотикотерапии (до определения возбудителя и исследования его чувствительности) применяют фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин») или цефалоспорины III поколения («Цефиксим» и аналоги)

При тяжёлом течении рецидива хронического пиелонефрита антибиотики назначаются парентерально — в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. При точно установленном возбудителе возможно назначение защищённых бета-лактамов («Амоксиклав»), аминогликозидов или карбапенемов.

Но лечим мы не анализы, а клинические проявления. Если у Вас нет температуры, болей, то стоит лечиться только мочегонными препаратами и соблюдать входную нагрузку.
Очень кстати подойдёт и Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день 2 недели.

Здравствуйте. Если ребёнок не беспокойный, нет повышения температуры тела, то необходимо учитывать правила сбора мочи. Ребёнок маленький, собрать мочу сложно. Необходимо подмыть ребёнка, взять спиной к себе, ждать когда он начнёт мочиться и во время мочеиспускания подставить стерильный контейнер под среднюю порцию мочи. Собирать утреннюю мочу. Если собирали не так, то рекомендую пересдать анализ мочи по правилам.

Добрый день. У Вас девочка или мальчик?

Добрый день какие на данный момент жалобы и анализы? Пол ребенка? У детей до года случаи повторных эпизодов инфекции мочевых путей встречаются достаточно часто в связи с анатомией строения половых путей.