Головная боль — вопрос №963094

Question

Головная боль — вопрос №963094

Дарья, Ижевск

364 просмотра

12 июля 2022

Добрый день. Подскажите пожалуйста как бороться с головными болями. Боль пульсирующая в темени и затылке. Усиливается к концу дня и длится несколько дней подряд. До этого такой же случай был в феврале 2022 прошла мрт ( заключение прикрепила), в 2016 году поставлен диагноз остеохондроз и спондилоартроз шейного отдела. Подскажите чем лечить данные приступы и от чего они возникают? Надо ли снова выполнять мрт

Вопрос закрыт

головная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 12 июля 2022

Клиент

Алина, была у офтальмолога 19.05.2022, при осмотре вчд норма, заключение халязион левого глаза, нет света звуков не боюсь тошноты нет. Пью Пенталгин

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 12 июля 2022

Клиент

Алина, от положения тела не зависит, днём оценю на 3, к вечеру на 7

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 12 июля 2022

Невролог

По описанию похоже на головные боли напряжения. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин). Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.

Пожаловаться

Дарья, 12 июля 2022

Клиент

Алина, очно в мае была у обычного невролога, врач поставил повышенную тревожность, и напряжение шейно плечевых мыщц. Лечение кроме витаминов не назначили

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 12 июля 2022

Невролог

Витамины не лечат ни головные боли ни повышенную тревожность.
Лучше проконсультироваться с цефалгологом, по поводу тревожности с психотерапевтом. Тревога и стрессы являются основным провоцирующим фактором головной боли. В таких случаях препаратом выбора является венлафаксин, он и от тревоги и от головной боли. Принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта.
В борьбе с тревогой хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Р. Лихи "Свобода от тревоги".

Пожаловаться

Дарья, 12 июля 2022

Клиент

Екатерина, у офтальмолога была 19.05.2022 вчд норма, глазное дно норма. Купирую пенталгином. Боль пульсирующая к вечеру усиливается

Пожаловаться

Дарья, 12 июля 2022

Клиент

Нонна, у офтальмолога была в мае вчд норма, боль пульсирующая, начинается в обед и к вечеру сильнее.

Пожаловаться

Дарья, 12 июля 2022

Клиент

Нонна, давление в норме 90/60. Тошноты нет, аппетит нормальный

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 12 июля 2022

Невролог

По клинике головная боль напряжения Из обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту ) ни чаще двух раз в неделю
,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза ,стрессорные факторы стараться избегать
лечение головной боли напряжения медикаментозная терапия -подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -дулоксетин или амитриптилин,или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес

Пожаловаться

Дарья, 12 июля 2022

Клиент

Нонна, а не нужно повторно выполнять мрт, может ли так проявляться какая то опухоль в головном мозге, просто по запросу головная боль в интернете все про опухоли

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 12 июля 2022

Невролог

Нет не нужно, только узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Реакция на биопсию предстательной железы

6 ответов

16 августа 2020

Александр

Вопрос закрыт

Головные боли при ковид

3 ответа

21 января 2022

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Зуб мудрости

1 ответ

14 января 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Головная боль

4 ответа

1 марта 2023

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 12 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-12T09:17:58+03:00

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга расширение желудочков мозга, обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы, клинически не проявляется. Нужно пройти осмотр глазного дна у офтальмолога для исключения ВЧГ.
Головная боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой? Усиливается в положении лёжа? На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10? Как часто беспокоят головные боли и какие препараты принимаете для купирования?

Кисель Екатерина Игоревна, 12 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-12T09:22:04+03:00

Здравствуйте, по МРТ есть косвенные признаки внутричерепной гипертензии,,стоит посетить офтальмолога для осмотра глазного дна и процти УЗИ сосудов головы и шеи. Опишите более подробно головную боль, чем сопровождается, когда усиливается,,чем снимается?

Мкртчян Нонна Юрьевна, 12 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-12T09:27:34+03:00

Здравствуйте! Опишите головную боль :ноющая,пульсирующая,острая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли , сопровождается тошнотой и рвотой ,звуко и светобоязнью ,купируется анальгетиками ?
По мрт расширение желудочков мозга пройти офтальмолога глазное дно

Шмойлова Ирина Анатольевна, 12 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-12T17:02:39+03:00

Здравствуйте.
По симптоматике у вас головная боль связана с повышением внутричерепного давления и затруднения венозного оттока.
По данным МРТ есть признаки нарушения ликвородинамики(это означает,что есть "лишняя" жидкость в голове),чаще возникает на фоне проблем с шейным отделом позвоночника(остеохондроз,натальная травма)
Из лечения рекомендую:
*детралекс по 1000 мг 1 раз в день-6 недель(это венотоник,помогает облегчить венозный отток)
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Это современный сосудистый препарат
*диакарб по 1 таб утром,до еды
аспаркам по 1 таб утром и 1 таб вечером
Диакарб и аспаркам принимать по схеме:
1 день пить-1 день перерыв-1 месяц так чередовать

Реуцкая Татьяна Александровна, 17 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-17T05:25:36+03:00

Здравствуйте.
МРТ головного мозга - расширение боковых желудочков, ничего критического нет, может быть признаком ВЧД. Причиной головных более скорее всего является нарушение венозного оттока на фоне мышечного напряжения и остеохондроза. Вам необходимо пройти УЗИ сосудов головы и шеи. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней - миорелаксант для снятие мышечного спазма
- Детралекс 1000 мг утром для улучшения венозного оттока
- Кавинтон 1 т 2 р день-месяц - для улучшения мозгового кровообращения