Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №964422

Что вас беспокоит?

Частые головные боли

Здравствуйте. Мне 23 года, примерно с 10 лет мучают головные боли. Долго и много обследовали, поставили ВСД и на этом всё. Периодически боли были связаны с повышением давления до 125/80 (моё нормальное всегда было 110/60). Помогает всегда цитрамон или ибупрофен (если дело не в давлении). На протяжении лет четырёх боли намного реже и меньше, но этим летом каждый день или через день у меня болит голова в районе висков, боль чаще всего пульсирующая, сдавливающая, иногда до тошноты, светобоязни, начинается только когда выхожу из дома (в основном утром) или наоборот целый день пробуду дома. Помогает ибупрофен или прийти домой полежать час-два. Живём на севере, поэтому у нас не жарко (максимум +22 с холодным ветром). Через несколько недель полетим туда, где духота и +30, не представляю, что будет там. Что это может быть, чем можно себе помочь, чтобы не пить столько обезболивающих постоянно? Не выходить на улицу не могу, у меня ребёнок, гуляем постоянно, пока тепло. Потом снова 8 месяцев зимы.. Заранее спасибо

13 Июля 2022·Просмотров: 217·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для того чтобы что-то посоветовать, в причинах головных болях нужно разобраться а не глушить ее анальгетиками.
У врача невролога обследовались?
МРТ ГМ, ЭЭГ, УЗДГ сосудов шеи?
По описанию это может быть мигрень, при которой эффективны противомигренозные препараты, но возможны и другие варианты, при которых применение этих препаратов может навредить нежели принести пользу.

Алексей, обледовалась минимум 10 лет, лежала в больницах, делали всевозможные исследования. Всё отлично, диагноз ВСД

ВСД это не диагноз.
Его пишут когда не могут объяснить причину жалоб.

Алексей, я знаю, мне так и говорили: у вас всё хорошо, но откуда боли неизвестно, поставлю всд. Сперва обследовали в детской поликлинике, потом взрослой. "Диагноз" один

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию может быть мигрень, в данном случае необходимо консультироваться с неврологами , в таких случаях эффективны - триптаны. Рекомендую проверить уровень витамина Д, феритин ( депо железа). МРТ ГМ, ЭЭГ, УЗДГ сосудов шеи.

Принятый ответ

Здравствуйте! Такие жалобы могут быть при мигрени. Для диагностики рекомендуют очный осмотр невролога.
Обычно с целью профилактики головных болей рекомендуют приём триптанов ( например, суматриптан). Может быть эффект от магнев6 форте.

Принятый ответ

Здравствуйте, вы больше описываете головную боль напряжения. Опишите более подробно характер болей , давят, пульсируют, сжимают? От 1 до 10 на сколько баллов можете оценить?
Вам необходимо пройти УЗДГ БЦА .

Алана, боли чаще пульсирующие, бывает, одновременно сжимающие, усиливаются от шума, движений, света. Начинается с 3 баллов и за минут 30 (если не прилечь или не выпить обезболивающее) доходит до 8-9 баллов

К неврологу обращались?

Алана, да, меня обследовали с перерывами на протяжении 10 лет, всё отлично, "диагноз" всд

Триптаны не назначили?

Алана, нет, ничего не назначали

Препаратом выбора при головной боли напряжения является Амитриптилин, его необходимо было назначать в первую очередь для купирования ваших симптомов.
В случае, если Амитриптилин не помогает , переходят на назначение триптанов,- Суматриптан, Золмитриптан.
Для начала вам необходимо пройти УЗИ сосудов головного мозга и шеи и дальше определиться с лечением.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описанная жалоба на головную боль вероятнее всего связана с головной болью напряжения, это первичная головная боль, носит доброкачественный характер, не является следствием заболеваний головного мозга. Учитывая частоту и давность головной боли обычно рекомендуется проведение профилактической терапии, направленная на предупреждение возникновения головной боли. В таком случае обычно назначается Венлафаксин 75мг или Амитриптилин 25 мг с постепенной титрацией дозировки длительно 3-6 месяцев с динамическим наблюдением у невролога. Препараты рецептурные, рекомендуется обратиться на прием к неврологу для получения рецепта на препараты. Также рекомендуется поддерживать ЗОЖ: регулярная и постоянная умеренная физическая активность или же 10 минутная ежедневная зарядка по утрам, посещение бассейна/спортзала/фитнеса, полноценный сон 7-8ч, соблюдение режима труда/отдыха, при наличии тревожности, раздражения, рекомендуется пройти психотерапию (когнитивно-поведенческая терапия) с психологом/психотерапевтом. Также следует вести дневник головной боли в течение месяца для оценки эффективности проводимых по лечению мер направленные на предупреждение возникновения головных болей.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.