Заключительный диагноз ФГДС — вопрос №965779

Question

Заключительный диагноз ФГДС — вопрос №965779

Ирина

415 просмотров

14 июля 2022

доктор какие назначения при зкалючительном диагнозе: неэразивный рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии, эритематозная гастродуоденомапатия, косвенные признаки паталогии панреатно- билиарной системы

Вопрос закрыт

недостаточность кардии

назначить лечение

эритематозная гастродуоденомапатия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 14 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Дообследование:
-узи органов брюшной полости
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
Сейчас:
-разо 20 мг*1 раз в день 4 недели .
Что вас беспокоит?

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2022

Клиент

добрый день!
отрыжка, анализы крови в порядке.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 14 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Добавить пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели.
И обязательно дообследование! Выздоравливайте!

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 14 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!По ЭГДС есть рефлюксная болезнь , это лечится медикаментами и определённым режимом, с диетой, Медикаментозно:Разо 40 мг 4 недели, затем по 20 мг в сутки 2 недели, Альфазокс по пакету после еды 3 раза в сутки и на ночь -28 дней Дюспаталин (при болях)200 мг 3 раза в сутки до 1 месяца, Пепсан Р по 1 Саше 3 раза в сутки 4 недели.
При этом Соблюдать определенный режим, что не провоцировать рефлюкс, изжогу и все вытекающие ;после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2022

Клиент

спасибо

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 14 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Не болейте!На здоровье!

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2022

Клиент

у меня еще вопрос: я пью утром и вечером элеквис по 5мл. постоянно, омез тоже пить утром на тощак постоянно, без перерывов?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 14 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Омез Вам не нужен, вместо него будет Разо.Я выше все раписала.Эликвис по какому поводу пьете?

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2022

Клиент

фибриляция предсердий

+ 1

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 14 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Понятно.Препараты совместимы.

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2022

Клиент

омез тоже пить утром на тощак постоянно, без перерывов?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Ирина, что вас беспокоит?
По фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок). На фоне не смыкания происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и это привело к возникновении воспалительного процесса в слизистой оболочке пищевода. А так же пролапс.
Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Копрограмму
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза и панкреатическая амилаза, липаза, срб, глюкоза, липидограмма)
Узи Обп натощак и с пробным завтраком.
Рентгеноскопия пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки моторики пищевода и исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.
На данный момент соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 14 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . По ФГДС : недостаточность кардиального о дела желудка за счёт чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой пищевода .
Необходимо сдать анализы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , глюкоза , срб , холестерин , общий белок
Узи внутренних органов
Копрограмма

Соблюдайте анатирефлюксный режим .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Исключить ношение корсетов , тесной одежды .
Ограничить в рационе : цитрусы , помидоры , кофе , молочный шоколад , алкоголь , чеснок , специи .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 4 недели ,
Ганатон 50 мг по 1 табл 3 раза в день перед едой 4 недели
Пепсан р по 1 Саше 3 раза в день 2 недели .

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 14 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ. Эзофагит.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 20мг\сут 14дней.
Дообследование : УЗИ ОБП,БАК,копрограмма.

Пожаловаться

Ирина, 14 июля 2022

Клиент

спасибо большое!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 июля 2022

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйЕ! По результатм ФГДС имепрся воспалитеный процесс в желудке, неполное смыкание нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудком. Что Вас беспокоит? По поводу чего делали обследование?

Пожаловаться

Никель Ирина Сергеевна, 14 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Ирина, добрый день! По ЭГДС не смыкается сфинктер между пищеводом и желудком. На фоне не смыкания происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, что привело к возникновении воспаления слизистой пищевода.
Рекомендую сдать общий и биохимический анализы крови, копрограмму, УЗИ органов брюшной полости, рентгеноскопию пищевода и желудка с контрастным веществом (исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы)
Сейчас рекомендуется режим дня и питания (завтрак в течение 1 часа после пробуждения, интервалы 3-4 часа. Рекомендуется снизить содержание жира (сливки, сливочное масло, жирная рыба, свинина, гусь, утка, баранина, торты); повысить содержание белка; снизить объем пищи. Исключить цитрусовые, томаты, кофе, чай, шоколад, мяту, лук, чеснок, алкоголь, острую пищу, газированные напитки, бобовые. Пищу принимать небольшими порциями, медленно прожевывая. Не есть перед сном. Избегать горизонтального положения после еды в течение 2-3 часов. Спать с приподнятым головным концом кровати не менее чем на 15 см. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, поднятия руками тяжестей более 8 - 10 кг, физических упражнений связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса. Избегать тесной одежды, тугих поясов. Нормализация ИМТ при повышенном весе.
Что Вас сейчас беспокоит?

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2022

Клиент

Ирина, добрый день!
меня беспокоит отрыжка

Пожаловаться

Никель Ирина Сергеевна, 15 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Ирина, отрыжка воздухом или пищей - это одно из проявлений ГЭРБ. Кроме вышеперечисленных рекомендаций также рекомендуется медикаментозное лечение, например Разо (или Париет, или Ульцернил) 20 мг 1 р/д 4 недели, Дюспаталин (или Ниаспам) 200 мг 2 р/д 2-3 недели.

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2022

Клиент

воздухом, постоянно.

Пожаловаться

Никель Ирина Сергеевна, 15 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Обратите еще внимание как Вы едите, важно тщательно пережевывать пищи, есть без спешки, убрав гаджеты, выключив телевизор. Остальные рекомендации выше.

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2022

Клиент

Ирина, я пью омез утром в виду того что прописан элеквис 2раза в день по 5мл (аритмия) , когда я пропью разо, мне омез продолжать пить? или можно сделать перерыв?
спасибо

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2022

Клиент

спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Катаральный гастрит

2 ответа

1 августа 2022

Алена

Вопрос закрыт

Как избавится от боли в пищевое и желудке

1 ответ

7 декабря 2022

Марина

Вопрос закрыт

Приступы экстросистолии

4 ответа

13 января 2024

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Какие антидепрессанты не повышают кислотность желудка?

4 ответа

18 июня 2024

Евгений, Челябинск

Вопрос закрыт

Заключение ФГДС

2 ответа

3 ноября 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос