Блокада триггерных точек — вопрос №967716

Question

Блокада триггерных точек — вопрос №967716

Татьяна

7480 просмотров

15 июля 2022

Добрый день! Длительное время страдаю от болей в шее и лице. Сначала болевой акцет был в лице, прошла кучу врачей ничего толком не нашли, когда болевой перешёл на шею, то стало понятно откуда все мои беды. Сделала МРТ (заключение прикладываю), с результами пошла к неврологу (запись исследования прикладываю). На осмотре были выявлены несколько триггерных точек, было предложено сделать блокаду (не раз про это читала, один из действенных способов снять мышечное напряжение), поэтому не долго думая согласилась на манипуляцию. Только облегчения эта процедура мне не принесла, а наоборот: при прокалывании триггерной точки в районе плеча почувствовал будто пробежал электрический ток по всей трапециевидной мышцы к спине, после чего в ожидании облегчение стало только хуже, спазмировало мышцу и появились симптомы межрёберной невралгии справа. Поэтому на фоне всего этого у меня возникли следующие вопросы: есть ли вероятность при правильном проведении блокады триггерной точки получить сюрприз в виде ещё более спазмированной мышцы и межрёберной невралгии или всё же процедура была проведена с ошибкой (хоть опыт врача и внушающий, но от ошибок никто не застрахован)? Стоит ли продолжать делать блокаду (назначено ещё две процедуры, но мне уже строшно идти на вторую)?
Не знаю что делать дальше

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 15 июля 2022

Невролог

Здравствуйте! есть ли вероятность при правильном проведении блокады триггерной точки получить сюрприз в виде ещё более спазмированной мышцы и межрёберной невралгии или всё же процедура была проведена с ошибкой , Возможно получить болевой синдром при неправильном соблюдений техники манипуляций -повреждение сосудов ,и развитие гематомы
На данный момент на болевой синдром повторную блокаду не рекомендую

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 15 июля 2022

Клиент

Нонна, вроде всё обошлось без гематомы, полагаю за сутки бы уже образовался синяк в районе прокола, а я ни следов прокола не наблюдаю, ни уплотнений как бывает при инфильтрате

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 16 июля 2022

Невролог

Если нет гематомы ,ну и хорошо ,при болевом синдроме проведение блокады не рекомендуется ,значит усиление боли на фоне защемления нервных корешков
Скажите какое лечение принимали из препаратов ?

Пожаловаться

Татьяна, 16 июля 2022

Клиент

Нонна, в начале июня были назначены уколы диклофенака 5 дней, мидокалм 50 мг 3 раза в сутки 2 недели, никотиновая кислота инъекции 10 дней, после боли и в лице и шее прошли, но через неделю снова вернулись. Сделала МРТ шейного отдела позвоночника и уже с ними пошла к неврологу. 14 июля по результатам осмотрам (фото результатов осмотра и МРТ приложены) были назначены инъекции ксефокам 8 мг 10 дней, комбилепен 5 дней, омепразол 2 раза в день для защиты желудка, мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели. Сегодня была на первой процедуре СМТ. Так же была сегодня у невролога, блокады она отменила, добавила к текущему лечению нейтонтин 300 мг пока только на ночь, если препарат будет хорошо переноситься, то дозу нужно будет удвоить, принимать до исчезновения болевого синдрома

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 16 июля 2022

Клиент

Нонна, спасибо большое за ответы и советы!

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 15 июля 2022

Невролог

Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Это не может быть причиной болей. Артроз унковертебральных суставов может давать болевой синдром.
Даже при правильном проведении блокады может быть обратный эффект в виде усиления болей. Была ли ошибка - сложно сказать. Теоретически это возможно даже у квалифицированных опытных специалистов.
Лучше воздержаться от последующих блокад.
Кроме блокад какое лечение получали?

Пожаловаться

Татьяна, 15 июля 2022

Клиент

Алина, на данный момент лечусь по назначению невролога : инъекции ксефокам 8 мг и комбелипен, мидокалм 150 мг 2 раза в сутки и омепразол. Завтра пойду на первую СМТ, в понедельник планирую уйти на больничный. В начале июня тоже были сильные боли в лице и шее, терапевт сказала, что остеохондроз и назначила следующее лечение: диклофенак 5 уколов, мидокалм в таблетках 50 мг 3 раза в сутки 2 недели и никоиновая каслота в инъекциях 10 дней. Где-то на 10-12 день лечения прошли боли в лице и в шее, но всего на неделю, потом снова всё вернулось. Поэтому и приняла решение сделать МРТ шейного отдела позвоночника, работа связана с компьютером, поэтому проблемы в этой зоне вполне ожидаемы

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 15 июля 2022

Невролог

Лечение назначено хорошее. Но если боли уже приобрели хронический характер, то в таком случае наиболее эффективны антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин), антиконвульсанты (габапентин, прегабалин).
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь шейным отделом на иппликатор Кузнецова перед сном 20 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5 мин для разминки.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника.

Пожаловаться

Татьяна, 15 июля 2022

Клиент

Завтра как раз иду на приём к лечащему неврологу, явно буду отменять последующие блокады, а то я даже глубоко вздохнуть сейчас без боли не могу, попрошу дополнить терапию в связи с добавившейся проблемой. Апликатор есть, стараюсь лежать, но частенько про него забываю

Пожаловаться

Татьяна, 15 июля 2022

Клиент

Алина, скажите пожалуйста, на данный момент помимо инъекций и таблеток использую местные гели (диклофенак или пенталгин, что под рукой лежит), стоит ли продолжать наносить их на область шеи и плечевого пояса? Эффект от них весьма короткий. Может быть есть более эффективные мази и гели при лечении мышечно-тонического боевого синдрома?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 16 июля 2022

Невролог

Мази и гели - это вспомогательная терапия, эффект от них незначительный. Если от них есть облегчение, то можете продолжать наносить. Они примерно все одинаковые по эффективности.
Более длительным эффектом обладают пластыри Версатис, Вольтарен, Нанопласт.

Пожаловаться

Татьяна, 16 июля 2022

Клиент

Алина, спасибо за ответ) сегодня была у невролога, последующие блокады она отменила, дополнительно назначила нейронтин, антидепрессанты решила не добавлять

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 16 июля 2022

Клиент

Алина, спасибо большое за ответы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шейный остеохондроз?

5 ответов

28 апреля 2024

Альберт

Вопрос закрыт

Немеют руки во сне от локтя

5 ответов

8 декабря 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Повышен в12

5 ответов

20 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мкртчян Нонна Юрьевна, 16 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-16T13:13:41+03:00

Назначение врачом хорошее Нейронтин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , увеличиваем дозу до исчезновения боли ,затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.Здоровья вам!

Яковенко Алина Николаевна, 16 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-16T10:40:27+03:00

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 16 июля 2022

Невролог

Хорошо, попробуйте нейронтин пока.

Принятый ответ