Консультация гастроэнтеролога /

Прошу прокомментировать заключение МРТ. — вопрос №967912

344 просмотра

Здравствуйте. Что мне делать дальше, а именно с образованиями в селезенке и печени. МРТ делала, т.к. уже долгое время слабость, головные боли, подташнивание по утрам. Пролечилась немозолом т.к. нашли лямблий, стало получше, но слабость присутствует. Пью урсосан 250 мг на ночь, с ним нет сильной утренней тошноты, больше не могу т.к. да на этой дозе слабит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!По заключению:хронический холецистит, образования в селезенке и печени не имеют злокачественного потенциала и подлежат наблюдению 1 раз в год по УЗИ.Ваши жалобы могут быть вызваны билиарной дисфункцией за счет холецистита, а так же проблем с желудком.Давно делали ЭГДС?
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо за ответ. Да в первую очередь сделала фгдс.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, прикрепила файл
Терапевт, Гастроэнтеролог
Наталья, по ФГДС есть отклонения - Вы пролечивались по данному заклбючению?
Клиент
Яна, нет пока только от лямблий, немозол по 2 таблетки 7 дней, урсосан, тримедат и пробиотики
Терапевт, Гастроэнтеролог
Надо добавить к схеме Разо 20 мг утром, 20 мг вечером 4 недели, через 14 дней - перейти на Разо только утром.Плюс Ребагит 100 мг по 1 таб после еды 3 раза в сутки 4 недели.В остальном - рекомендации прежние:УЗИ раз в год, чтобы отслеживать динамику образований на селезенке и печени.
Клиент
Яна, спасибо. Дело в том что, месяц назад по УЗИ ничего не было в печени и селезенке, только застой желчи в желчном пузыре и диффузные изменения поджелудочной железы. А на МРТ все наоборот с поджелудочной нормально а селезенка и печень с кистами.
Терапевт, Гастроэнтеролог
В данном случае стоит верить МРТ.Не переживайте. Проводите контроль и все.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Лечение после фэгдс проходили!?
1. Кисты в печени требуют дообследование:
-исключить эхинококкоз (кровь на эхинококкоз), анализ крови на Альфа фетопротеин
2. В селезенке гемангиома- доброкачественное сосудистые образование. Наблюдение за ростом кист и гемангиомы -через 6 месяцев
3.сделать контроль лечения лямблиоза (кал на антиген к лямблиям)
4. Сколько вы весите, необходимо досдать биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин)
5. Исключить сибр (дыхательный водородный тест)
Сейчас добавить Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели для нормализации моторики желчного пузыря
Энтерол 250 мг*2 раза в день 14 дней
Коррекция терапии после дообследования
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кисты печени и гемангиома селезенки - это доброкачественные образования, нуждаются в контроле УЗИ через 6 месяцев. имеется застой желчи в желчном пузыре. Какой у вас вес тела? Урсосан принимаютв соответствии с весом тела , 1 капс на ночь - это маленькая доза.Клинический биохимический анаизы крови делали?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте. Да я знаю что урсосан надо принимать 500 мг, вес 63 кг, но как только увеличиваю дозу появляется сильная изжога и понос несколько раз за день, да ещё и жжение по всему кишечнику. 250 мг лучше хотя и от него тоже нестабильные стул. Биохимию и Общий анализ крови сдавала все в норме, также с-реактивные белок, общий белок, тоже все в норме. Только Феритин низковат , проколола ферум лек поднялся. Но состояние интоксикации по утрам, слабости присутствует ,как похмелье. К вечеру становиться лучше. И по утрам стабильно просыпаюсь в 6 утра и бегу побольшому.
Гастроэнтеролог
В тако случае в качестве дообследвания рекомедую анализ кала метолом обогащения Парасеп, кал на дисбактериоз кишечника, копрорамму. Низкий ферритин - показание к проведению ФГДСи колоносокопии.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ. Эзофагит. Признаки билиарной дисфункции и холецистита. Гемангиома наблюдается 1р\год. По поводу холецистита ,для уточнения этиологии, кал на я\г методом парасепт.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ. А скажите пожалуйста при этих проблемах с жкт может ли болеть и кружиться голова после еды, также после еды бывает дрожь в теле. Или это психосоматика?
Терапевт, Гастроэнтеролог
это вегетативные симптомы на фоне тревожности
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
В печени кисты, в селезенке гемангиома, это доброкачественные образования, за ними нужен контроль 1 раз в год.
Нужно сдать кал на антиген к лямблям
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шейный отдел позвоночника
23 августа 2021
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Какое ликарство принимать
11 ноября 2023
Вячеслав
Вопрос закрыт
Головная боль, спазм
21 апреля 2024
Галина
Вопрос закрыт
Температура и головная боль у ребёнка
16 ноября 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий