Консультация педиатра /

Температура и головная боль у ребёнка — вопрос №2629567

141 просмотр

Девочка, 4 года. В ночь на 15 ноября поднялась температура до 38, пожаловалась на головную боль. 15 ноября день - температура от 37.5 в первой половине дня до 38.2 к ночи, периодические жалобы на головную боль (усилилась после дневного сна). Поведение в основном активное, пара эпизодов слабости. Сегодня с утра температура 37.6, жалобы прежние ("больно поворачивать головой по подушке"), при отсмаркивании из носа отходит небольшое количество слизи с кровью.
На менингиальные признаки проверяла, отрицательно . Сыпи нет, светобоязни нет. Подскажите, какие меры принять? Какие-то обследования, анализы? И на что похоже по описанию?
Заранее благодарю за ответы.

Возраст: 34

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Если боль в области лба , то необходима консультация лор врача, чтобы исключить синусит.
Если все таки боль периодическая, то обезболиваем парацетамолом или Ибупрофеном. Какой вес ребёнка?

Если боль постоянная, то лучше покажитесь инфекционисту.
И желательно сдать ОАК, чтобы исключить бактериальную инфекцию.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо за ответ. Педиатр приходила вчера, поставила герпетическую ангину под вопросом из-за сильного налёта на миндалинах. Прописала Ангидак, полоскания с содой и ромашкой.
На сегодняшний день температура в пределах 37.5-38.5, появилась мелкая красная сыпь на лице, спине, животе, попе, руках и ладонях. Сдали ОАК и ОАМ, результаты прикрепила. Подскажите пожалуйст, по анализам действительно герпетическая ангина? Согласны ли с назначениями педиатра?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По крови вирусная инфекция.
Так что это вполне может быть герпангина.
Для большей точности необходимо видеть горло.
Если есть возможность сфотографируйте, пожалуйста.
Насчет назначений, вполне достаточно только ангидака.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Елена!
Менингиальные симптомы проверять самостоятельно не рекомендуется, это может быть опасно для ребенка.

По симптомам может быть течение вирусной инфекции (грипп, ковид), также нельзя исключить синусит, менингит.
Можно сделать тест на грипп, продаётся в аптеке. Дополнительно полный анализ крови с лейкоцитарной формулой. Обязательно очный осмотр педиатра
Клиент
Зульфия Илдусовна, спасибо за ответ. Педиатр приходила вчера, поставила герпетическую ангину под вопросом из-за сильного налёта на миндалинах. Прописала Ангидак, полоскания с содой и ромашкой.
На сегодняшний день температура в пределах 37.5-38.5, появилась мелкая красная сыпь на лице, спине, животе, попе, руках и ладонях. Сдали ОАК и ОАМ, результаты прикрепила. Подскажите пожалуйст, по анализам действительно герпетическая ангина? Согласны ли с назначениями педиатра?
Клиент
Тест на грипп и ковид делали дома, отрицательно.
Педиатр
Здравствуйте, Елена!
В анализе крови признаки вирусной инфекции.
В анализе мочи признаков воспалительного процесса нет. Кетоны появляются на фоне интоксикационного синдрома.
Антибиотик по анализам не показан, достаточно проводить симптоматическое лечение.

Если педиатр увидел высыпания в горле при осмотре, вполне может быть герпангина.
Высыпания на фото вирусного характера.
Если есть зуд, можно давать антигистаминный препарат.

При высокой температуре можно давать Ибупрофен или Парацетамол.

На боль в горле ребенок жалуется?

Принятый ответ
Клиент
Нет, таких жалоб нет. Несколько раз жаловалась на живот
Педиатр
Здравствуйте.
Так может протекать ОРВИ, но необходимо исключить синусит и менингит.
Обязательно очный осмотр врача.
При сохранении температуры выше 38,0 более 3 суток - оак.
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо за ответ. Педиатр приходила вчера, поставила герпетическую ангину под вопросом из-за сильного налёта на миндалинах. Прописала Ангидак, полоскания с содой и ромашкой.
На сегодняшний день температура в пределах 37.5-38.5, появилась мелкая красная сыпь на лице, спине, животе, попе, руках и ладонях. Сдали ОАК и ОАМ, результаты прикрепила. Подскажите пожалуйст, по анализам действительно герпетическая ангина? Согласны ли с назначениями педиатра?
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, поведение активное – для менингита не характерно. Но, осмотр врача рекомендуется. По описанию так может протекать любая инфекция. Учитывая наличие головной боли и то, что больно поворачивать голову на подушке . Рекомендуется исключить синусит и лимфаденит. Поэтому осмотр врача педиатра Лора врача
Обильное питье, это будет снижать интоксикацию. При боли – можно нурофен
Клиент
Надежда Александровна, спасибо за ответ. Педиатр приходила вчера, поставила герпетическую ангину под вопросом из-за сильного налёта на миндалинах. Прописала Ангидак, полоскания с содой и ромашкой.
На сегодняшний день температура в пределах 37.5-38.5, появилась мелкая красная сыпь на лице, спине, животе, попе, руках и ладонях. Сдали ОАК и ОАМ, результаты прикрепила. Подскажите пожалуйст, по анализам действительно герпетическая ангина? Согласны ли с назначениями педиатра?
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте , По анализу крови – чётко вирусная инфекция. По анализу мочи воспаления нет. Кетоны – так как ребёнок мало пьет воды
По описанию это может быть Энтеровирус
Он как раз может протекать как герпесная ангина . Но, вирус герпеса тут ни при чем. Возбудители герпангины – энтеровирусы, в том числе вирус Коксаки.
Как и любую вирусную инфекцию- лечим симптоматически
1 жаропонижающие, если есть температура
2 обильное питье
3кормим по аппетиту
4 если есть зуд- антигистаминные
5 на кожу эмоленты
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Нельзя исключить вирусную инфекцию у ребенка
Рекомендуется очный осмотр врача- педиатра и Лор-врача
Сдать общий анализ крови
При температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол можно давать каждые 6часов, дозировка 15мг/ кг
ибупрофен можно давать каждые 8 часов, дозировка 10мг/кг
Клиент
Татьяна Павловна, спасибо за ответ. Педиатр приходила вчера, поставила герпетическую ангину под вопросом из-за сильного налёта на миндалинах. Прописала Ангидак, полоскания с содой и ромашкой.
На сегодняшний день температура в пределах 37.5-38.5, появилась мелкая красная сыпь на лице, спине, животе, попе, руках и ладонях. Сдали ОАК и ОАМ, результаты прикрепила. Подскажите пожалуйст, по анализам действительно герпетическая ангина? Согласны ли с назначениями педиатра?
Педиатр
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Виферон препарат Без доказательной базы.
Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо за ответ. Педиатр приходила вчера, поставила герпетическую ангину под вопросом из-за сильного налёта на миндалинах. Прописала Ангидак, полоскания с содой и ромашкой.
На сегодняшний день температура в пределах 37.5-38.5, появилась мелкая красная сыпь на лице, спине, животе, попе, руках и ладонях. Сдали ОАК и ОАМ, результаты прикрепила. Подскажите пожалуйст, по анализам действительно герпетическая ангина? Согласны ли с назначениями педиатра?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
21 января 2021
Настя, Москва
Вопрос закрыт
Продолжительность приема препарата
11 июня 2022
Оксана, Электросталь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск