Что вас беспокоит?
Головная боль, спазм
Добрый день! Сходила на узи сосудов, направили к неврологу. Беспокоит сейчас следующее - за ушами и под ушами давит, боли в висках(чаще сильнее болит в каком-то одном), сводит как будто челюсти внутри, дергаются и как будто бегают мышцы под кожей, сжимает голову в затылке, иногда давит в макушке, иногда плохо видят глаза, боли в области глаз иногда.Пульсация от шее от челюсти до висков. Постоянно красное лицо и шея. Еще в ушах странное состояние, как будто они двигаются. И в них давит. Мимически очень сложно двигать лицом, даже немного болит. Постоянный хруст, а еще в самом лице как переворачиваюсь - тоже часто хрустит, особенно ночью. Давление скачет редко, вот даже сейчас боль сильная, но давление 110/80. После фгдс без наркоза (делала четыре раза, всегда так) появляются красные точки на лице, лопают капилляры. И вот после этого беспокоит покраснение кожи, ушей, кожи головы, немного поднимается давление (до 140/100), во рту как будто привкус крови, вернее из носоглотки тянет. Горло тоже немного болит, красное. Но больше волнует вот это покраснение кожи. Смотрел офтальмолог- сказала очень тонкие сосуды, вчп нет. Как проверить сосуды кроме узи и мрт? Может быть спазм или что-то опасное?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Скорее всего приступ мигрени
Консультация невролога цефалголога для уточнения диагноза
Определение триггеров и их исключение
(недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ. нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграмм: Компас мигрени, migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
Ибупрофен 200-800 мг
рассмотреть прием триптанов с неврологом
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12.
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
Характер боли( давящий, пульсирующий )
Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
Сопровождается ли тошнотой
Свето и звуконеприязнью
Как реагирует на физическую нагрузку
При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
Как долго длится приступ
Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Лилия Альбертовна, Здравствуйте!
Анализы в норме, сдавала мес назад.
Как болит: чаще всего начинается постепенно, очень редко резко.
Болит под ушами, вниз по шее, за ухом, в висках. Реже в затылке, макушке. Боли давящего характера больше. В висках есть стук, пульсация не в такт пульса. Иногда, когда немного разомну шею или неправильно ложусь, пульсация по вискам вниз до шеи.
Тошнота иногда есть, иногда слезится один глаз. На свет тоже иногда реагирую.Часто боль усиливается от наклонов.
Легче всего лежать, но иногда боль начинается после сна.
При натуживании вот сейчас проверила - стала сильнее.
Приступ может длиться по разному, сначала интенсивно в теч дня, потом может буквально пару дней фонить.
В этом мес болело много, но я ушла с контрацептивного препарата.
Лекарства стараюсь не принимать, но сегодня принимала самый сильный нурофен(менструация).
Тревога тоже есть.
Здравствуйте. Рекомендую выполнить мр ангиографию сосудов головного мозга.
Вероятнее всего у вас мигрень
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб, или аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт). или парацетамол 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучие) - не все вместе, один препарат
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 10-12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило. 2) Чередуйте эти препараты, если у вас
>2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Лучше избегать комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 40-50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами). Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы. Через 3 месяца проанализировав дневник можно определится с тактикой ведения. Возможно необходима профилактическая терапия.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение. Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Так как есть тревога :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца. Препарат рецептурный. Если нет возможности купить по рецепту :
Адаптол по 500 мг 3 раза в сутки. 3 месяца
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Как реагируют боли на менструацию ?
Лилия Альбертовна, доброе утро!
Я не принимаю часто общезболивщее из-за желудка (атрофический гастрит)
МРТ головы, мрт сосудов головы, МРТ грудной клетки и шеи проходила.
МРТ головы - единичные очаги гороха
МРТ шеи - смещение позвонков и хондроз, но смещение с детства, кровотоку не мешает.
МРТ грудной клетки - тоже хондроз.
МРТ сосудов - там аномалия какая-то, тоже врожденная, больше ничего
Лилия Альбертовна, вот вчера у меня как раз был первый день. Очень болел живот.
Обычно у меня болело до начала.
А тут начались, выпила нурофен. И к вечеру начала болеть голова и резко захотелось спать, поэтому легла рано. Ночью и сейчас просыпаюсь и боль как прострел в висок и очень болит затылок и пульсирует, тянет уши еще
Это мигрень. Ведите дневник. Есть такой вид мигрени -менструально -ассоциированная. Начинается за 2 дня до и в первые 2-3 дня в начале менструального цикла. Используйте не медикаментозные методы лечения : контрастный душ , массаж головы , прогулка на свежем воздухе. Либо постараться уснуть в тишине.
Лилия Альбертовна, у меня бывает и в середине цикла подобная боль. Она меня всегда пугает. Начинает сжимать уши, под ушами, затылок. Сразу кажется, что инсульт или аневризма какая
Аневризму вы исключили мр-ангиографией сосудов головного мозга. Это не инсульт. Часто мигрень с шеи начинается. И переходит на височную область.
Лилия Альбертовна, мрт только я делала без контраста. Кт тоже делала, там тоже ничего такого.
У меня еще немного сам затылок воспален что-ли. Помогает мазь окопника наносить
Колящие боли ? В затылке ? По типу электрического тока ?
Вы делали мр-ангиографиб сосудов как я поняла. Контраст вас не нужен.
Лилия Альбертовна, нет, они скорее давящие. И когда дотрагиваешься, там под самой кожей болит
Или спазм в затылке ? Возможно еще есть мышечно-тонический синдром. Вы мышцы расслабляете путем втирания мази.
Лилия Альбертовна, вот думаю от затылка идет. Поэтому и переживаю. Давление в норме, замеряла и утром и ночьб
Часто при мигрени боль начинается от затылка или от шеи. Не переживайте. Либо это спазм в мышцах. Сирдалуд 2 мг на ночь добавьте 7 дней.
Лилия Альбертовна, и еще сводит лицо и ноги. Выпила мидокалм, думала будет легче. Но боль так и сильная, в шее и затылке. Что это все таки может быть? Может сделать еще кт?
Нет. Кт не нужно делать. Ничего нового на обследованиях не будет. Сводить может при низком ферритине и при снижении железа. Проверяли данные показатели крови ?
Лилия Альбертовна, ферритин 63, гемоглобин и железо тоже в норме. Но боль в голове очень сильная. Но я только выпила обезболивающее. И немеет очень сильно, прям очень. И очень страшно от этого становится. Голова еще как будто пульсирует изнутри и жжет.
Мидокалм и налгезин примите. Налгещин он обезболит
Онемение если до часа длится. Возможно это у вас аура сенсорная. Но обычно после нее возникает боль в голове. Тут я думаю играет свою роль тревожное расстройство.
Лилия Альбертовна, и еще - я выпила мидокалм и диакарб вместе. Это не опасно?
Не опасно.
Лилия Альбертовна, все таки онемение так и продолжается. Успокоительное тоже не помогло. С мидокалм я только дышать стала хуже. Приняла ОКИ большой пакетик - тоже не помогло. Мазь разогревающая с окопником тоже не очень.
Лицо очень сильно немеет, прям вдавливает внутрь. Чуть поворачиваю голову или вытягиваю вперед - начинается хруст и как бы перетекания там. Я все таки хочу пройти еще исследования. Что лучше посмотреть в таком случае? Может кт? Могут ли это быть уши или что-то еще? Есть кт всей челюсти, но оно только снимками и в письме, у меня нет даже заключения. По крови могу добавить что есть, и если что из челюстного все таки.
Вы из какого города ? Может смогу вам посоветовать доктора очно в вашем городе. Который точно разберутся с вашими симптомами. Тревога от одной таблетки не пройдёт. Минимум надо принимать месяц. Чтобы эффект накопился
Лилия Альбертовна, Нижний Новгород.
тревога да, знаю. С психологом я работаю уже пару месяцев. Но тут еще как будто воспаление какое-то. Как чуть на улице прохладно, так все очень ухудшается. Хотя я всегда ходила в шапке и не простужалась. А сейчас даже в теплое время как будто мерзну.
Антипин Максим Георгиевич
Нижний Новгород
Клиника САДКО
8 (831) 412-07-77
Лилия Альбертовна,
Спасибо, попробую попасть.
Но, сейчас тогда лучше сделать кт? Или может это тройничный нерв так болит
Больше не делайте никаких исследований. Со всеми исследованиями идите на прием к неврологу.
Лилия Альбертовна, подскажите еще, пожалуйста. К неврологу пока не попала. Я загрузила кт, сделала. Можете что-то сказать по нему?
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина. У вас имеется напряжение жевательных мышц, наверняка есть бруксизм, «скрипят» обычно височно-нижнечелюстные суставы. Все эти состояния обычно появляются на фоне эмоционально- тревожного дискомфорта, каких то стрессовых расстройств (возможно проведение ФГДС является для вас таким стрессовым расстройством). Покраснение кожи - это вегетативная реакция капилляров кожи, а не патология сосудов
Ирина Ивановна, здравствуйте! Суставы да, проблемы есть точно. Этим занимаюсь - пока удалила зубы мудрости.
Проблема еще внутри лица, то оно горит, то внутри там все перекатывается, то резко становится сухо и холодно в носу и отдает в лоб. По лор все проверяла, ничего нет..
Галина, ощущения в лице - это психо-вегетативные беспокойства, они исходят от чувствительных рецепторов кожи
Ирина Ивановна, даже если сильно сводит, все равно психологическое может быть? Сводит странно лицо и ноги, ниже колена. Похожие ощущения, как будто бегает под кожей жидкость и немного жжение
Да, эти ощущения («переливается, ползает, жжет, колет, мурашки, булькает») характерны для психосоматического, а не органического заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте. Можете оценить боль от 1 до 19?
Алана Сергеевна, здравствуйте! Боль в районе 7 баллов.
По клинике у вас дисфункция височно- нижнечелюстного сустава . Вам нужно проконсультироваться с гнатологом по данному вопросу
Принятый ответ
Здравствуйте Галина!
Вероятнее всего у вас дисфункция височнонижнечелюстного сустава, которая и вызывает боль, хруст, шум в ушах, необходима консультация гнатолога и возможно МРТ сустава. А так же не исключено наличие тревожного расстройства, которое проявляется вегетативными нарушениями, желательна консультация психотерапевьа
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Я пойду обязательно. Я удаляла все зубы мудрости, сделала кт.
Скорейшего вам восстановления?
Здравствуйте ?при выдвижение челюсти вперёд не хрустит ,ни щелкает ,не болит ?
Нонна Юрьевна, здравствуйте! Челюсть хрустит, выпадает. Сделала полное обзорное кт челюсти и тканей, пойду к ортодонту. Удалила все зубы мудрости
При снимке есть дисфункция?Прикрепите заключение снимка ?
Нонна Юрьевна, у меня нет заключения, есть только снимки. Пока не была у врача.
Сходите к ортопеду челюстному проблему в суставе по клинике подбираются капы специальные и все нормализуется
Нонна Юрьевна, я сделала полное кт, пока жду записи.
И сейчас я сделала кт - я добавила, посмотрите пожалуйста. У меня весь день немело лицо, левая рука, стопы и ноги чуть выше стопы
На кт головы ничего страшного нет,по кт бронхит лечение у терапевта и по поводу надпочечников посетить эндокринолога
Нонна Юрьевна, если бы было что-то серьезное - инсульт или менингит - показало бы кт? Голова болит уже сутки просто
Конечно показало бы на обследовании
Здравствуйте. По головному мозгу все нормально. Выявили аденому надпочечника. Консушттация Эндокринолога нужна
Если бы была патология головного мозга - это было бы видно.
Лилия Альбертовна, если бы был инсульт/менингит - показало бы?
Инсульт показало бы. Менингит не всегда виден на кт. Энцефалит показало бы. Но при менингите светобоязнь. Ригидность мышц. Нарушение сознания. Не переживайте это не менингит.
Лилия Альбертовна, не понимаю, почему не проходит онемение в лице, совсем. Как онемение усиливается - усиливается и боль в голове.
Энмг тройничного нерва выполните.
Лилия Альбертовна, хорошо, поняла. Я посмотрю где можно сделать.
Еще подскажите - диакарб и мидокалм могут давать тахикардию?
Диакарб вы зачем принимаете ?
Мидокалм немного может снизить давление.
Лилия Альбертовна, мне назначали от таких головных болей.
Лилия Альбертовна, давление в норме, вроде не снижалось.
Вам помогает ? Его только от внутричерепной гипертензии назначают.
Лилия Альбертовна, не помогает. Но утром проснулась с сильным отеком, даже браслет до боли врезался в руку
Вам необходимо обратится к эндокринологу и сдать гормоны которые она назначит по поводу аденомы надпочечника.
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 201723 ответа
- 25 Июня 201848 ответов
- 19 Августа 20192 ответа
- 12 Декабря 20198 ответов