Беременность после удаления ЩЖ — вопрос №968556

Question

Беременность после удаления ЩЖ — вопрос №968556

Вероника

5369 просмотров

16 июля 2022

Добрый день. 5 лет назад после первых родов была удалена ЩЖ (папиллярный рак). Сейчас мне 35 лет, планирую вторую беременность. Какие риски? Какой должен быть ТТГ? Что нужно учесть? Боюсь последствий для ребёнка :(

Вопрос закрыт

планирование беременности без щж

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Вероника, 16 июля 2022

Клиент

Валерия, а если сейчас он у меня ниже? (Прикрепила анализ) Можно планировать беременность?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 16 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Необходимо скорректировать прием препаратов для замещения гормонов щитовидной железы, которые вы сейчас принимаете

Пожаловаться

Вероника, 16 июля 2022

Клиент

Валерия, подскажите пожалуйста. А если есть вероятность (хотя я так понимаю исходя из ответов что при таких показателях вероятность маленькая) что беременность наступила в этом цикле, как правильно сейчас поступить? Овуляция предположительно была.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 16 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Если беременность состоится, то в любом случае, надо будет сдавать ТТГ раз в 6 недель и корректировать дозировку эутирокса

Пожаловаться

Вероника, 16 июля 2022

Клиент

Наталия, за 5 лет значения примерно одинаковые. Рецидивов не было. Сейчас принимаю 100, пробовала переходить на 75 но в этом случае ТТГ повышен. Доктор вернула обратно 100. Наталия, подскажите пожалуйста, чем сейчас опасно повышенный св. Т4? Не могу найти грамотного врача. Те у кого была сказали сейчас проблем нет, пробуйте забеременеть. Но начиталась страшилок о возможных патологиях, теперь волнуюсь

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 июля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Т4 не должен быть выше верхней границы, т.к. он влияет на вынашивание. Перед сдачей крови на св.Т4 тироксин принимали?

Пожаловаться

Вероника, 16 июля 2022

Клиент

Наталия, нет не принимала. Кровь сдавала полностью натощак

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 июля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Не обязательно снижать до 75 мкг, можно уменьшить совсем немного - 88мкг в день и спокойно планировать беременность. А уже при наступлении беременности снова увеличить дозировку, т.к. во время беременности потребность в тироксине увеличивается.

Пожаловаться

Вероника, 16 июля 2022

Клиент

Наталия, это необходимо принимать один день 75, другой 100? Не видела у нас в аптеках дозировки 88(

Пожаловаться

Вероника, 16 июля 2022

Клиент

Наталия, и ещё подскажите пожалуйста. Как правильно действовать если есть вероятность что беременность может наступить в этом цикле? Поскольку овуляция ориентировочно уже была.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 июля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Если беременность наступит, ничего тогда не предпринимать, т.к. при беременности итак повышена потребность в тироксине. Начать принимать йодомарин 200 мкг и проконтролировать ТТГ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть ли гормональный сбой?

1 ответ

вчера, 21:01

700.00 р.

Алина

Поставили ГСД

2 ответа

вчера, 20:04

700.00 р.

Юлия, Воронеж

Коричневые выделения

1 ответ

вчера, 17:36

700.00 р.

Светлана, Москва

Миома, прием диферелина

2 ответа

вчера, 16:28

700.00 р.

Ольга

Беременность после замершей беременности

1 ответ

вчера, 15:35

800.00 р.

Татьяна

Начнутся ли месячные?

1 ответ

вчера, 15:10

700.00 р.

Марина

Вопрос закрыт

Поликистоз,задержка месячных

2 ответа

вчера, 14:56

1200.00 р.

Алина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быченко Валерия Вячеславовна, 16 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-16T00:34:20+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 16 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. ТТГ у вас должен быть в промежутке 0,4-2,5 в первом триместре и до 3,0 всю оставшуюся беременность

Принятый ответ

Даллакян Арусяк Антоновна, 16 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-16T00:42:29+03:00

Здравствуйте.
Идеальный ТТГ в районе единицы, допустим до 2.5 , при таком уровне беременность будет протекать без рисков связанных с Вашим анамнезом , гормоны щитовидной железы, которые Вы получаете будут полностью компенсировать отсутствие железы.
Так как сейчас ТТГ низок, нужно совместно с лечащим эндокринологом снижать дозу получаемых гормонов до получения целевого значения ТТГ.
У Вас есть все шансы родить здорового малыша, несмотря на тяжёлый исходный анамнез.

Сошникова Наталия Владимировна, 16 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-16T04:47:59+03:00

Здравствуйте. если за 5 лет не было рецидивов и не было повышения ТГ или АТ-ТГ, то риск уже минимален и можно держать ТТГ до 2,0. У Вас повышен св..Т4, что для планирования не очень хорошо. Дозировку тироксина сейчас можно немного уменьшить - на 12,5 мкг. сколько Вы принимаете?
Во время беременности контролировать ТТГ ежемесячно, ТТГ не более 2,0 держать.

Бузарова Галимат Нарзановна, 20 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-20T10:43:32+03:00

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 20 июля 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! ТТГ при планировании должно быть до 2,5.

Принятый ответ

Лаго Марина, 20 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-20T21:40:03+03:00

Здравствуйте,Вероника!У Вас уже прошло достаточно времени после удаления ЩЗ по поводу папиллярного рака,рекомендуется не менее 2-х лет.Поэтому можете спокойно планировать беременность.ТТГ на протяжении беременности нужно поддерживать не более 2,5 .Некомпенсированный гипотиреоз во время беременности может способствовать развитию олигофрении у ребёнка.