Консультация невролога /

Последствия токсическоого отравления — вопрос №970823

516 просмотров

Добрый день! Ребёнок 16 лет съел пол года назад мускатный орех , в результате чего попал в больницу с токсич отравлением с галлюцинациями. Через неделю его выписали и с того момента до сих пор наблюдается у невролога, кардиолога, психиатра , психолога. Каждые 2 недели обращаемся в больницу, проблемы со сном, головокружения, даже рано утром. Он боится долго стоять в душе, кружится голова. Эти симптомы через день. В магазине может стоять и кружится голова. Последние месяца лежал в кардиологии- сказали все в порядке. В неврологии- пил антидепрессанты. Вопрос - что делать дальше? Лучше не становится. Где искать причину и надо ли ее искать? Ребёнок перешёл на домашнее обучение , т к в школе не может сидеть, постоянно плохо. Прикладываю выписки с больницы последние

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
До отравления подобных проблем не было?
Какой антидепрессант принимали и сколько по времени?
Что сейчас из препаратов принимает?
Как кружится голова?(по типу шаткости,неустойчивости,чувства опьянения,вращения предметов)
Принятый ответ
Клиент
Ирина, до отравления он жил обычной жизнью, это не просто отравление, он был в галлюцинациях. Принимал Сульпирид сначала в начале года возможно месяц, потом Аметриптилин 5 мг в теч 2 недель с утра. Сейчас ничего не принимает, ждём консультации невролога. Просто он только со стационара вышел, а ситуация не поменялась. Кружится голова по типу шаткость, опьянение, редко вращение предметов. При вставании редко головокружение, чаще при наклоне. Давление 115- 120/75

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Все клинические проявления свидетельствуют о психогенной природе жалоб.
Чувство шаткости,опьянения,неустойчивости-это ПППГ(т.е. головокружения на фоне тревожного расстройства).
Лечение заключается в приеме антидепрессантов(длительно-не менее 6 месяцев после ремиссии)
Невролог
Здравствуйте! Опишите подробнее головокружения?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое у ребёнка давление ежедневное?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, Просто он только со стационара вышел, а ситуация не поменялась. Кружится голова по типу шаткость, опьянение, редко вращение предметов. При вставании редко головокружение, чаще при наклоне. Давление 115- 120/75 . Состояние такое было несколько раз в неделю, а сейчас это почти ежедневное состояние.
Невролог
Перенесенная короновирусная инфекция ,а также отравления могут провоцировать изменения в работе вегетативной нервной системы,постковидного тревожного синдрома
Но я больше предполагаю данное состояние похоже по жалобам у вас на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение ПППГ которому способствовали причины Оно как раз проявляется ощущением шаткости.
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
Клиент
Нонна, он ещё жаловаться стал в последнее время очень часто на боли и жжение головы (сверху головы). Надо ли проводить дополнительное какое обследование? МРТ на мозг с контрастом? Или все-таки - антидепрессанты наш первый шаг?
Невролог
Нет не нужно повторно проводить ,достаточны антидепрессанты
Невролог
Здравствуйте, как рождался?была ли гипоксия в родах?чем болел до отравления?какие ад пил и как долго?что принимаете сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, не было, сейчас ничего не принимает. Болел ветрянкой, наблюдались у невролога с синдромом дефицита внимания и навящивыми движениями
Невролог
судя по выпискам из стационара, мрт норма, ээг норма, анализ крови тоже.Скорее всего ковид просто усугубил состояние и так ослабленного организма. Нужно время на восстановление. Больше бывать на свежем воздухе, принимать витаминный комплекс.Однозначно стоит продолжить лечение, возможно чтобы ребенка посмотрел ещё невролог(именно очный прием), нужна оценка неврологического статуса.
Невролог
Здравствуйте.
Как долго принимали амитриптилин? Головокружение будто вращаются предметы или ощущение дурноты, шаткости?
Принятый ответ
Клиент
Алина, пил в течение 2 недель. Состояние шаткое, редко что-то кружится
Невролог
Амитриптилин принимали слишком мало времени. Антидепрессанты начинают действовать примерно через месяц.
Прежде всего нужен очный осмотр невролога, а также психотерапевта/психиатра. Вероятно, отравление и ковид спровоцировали сильный сбой в работе вегетативной нервной системы. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС. Можно рассмотреть приём золофта.
Клиент
Алина, антидепрессанты как основное лечение от этих симптомов (головокружение и т п) ? На практике как долго нужно времени организму, чтобы вернуться в обычное состояние ? После антидепрессантов состояние должно улучшиться? Я не понимаю - нужно остановиться искать причину, пить антидепрессанты и ждать? Или может делать все возможные обследования и искать какие-то отклонения?
Клиент
Алина, не могу связать его ежедневное головокружение с применением антидепрессантов, у него же не расстройство или депрессия… как это может помочь? Да, до ковида было полегче, а сейчас просто каждую ночь как «на иголках»
Невролог
Ковид нередко провоцирует сбои в работе вегетативной нервной системы, что может проявляться подобными жалобами. Учитывая, что у ребенка и так была гипервозбудимость с детства, он подвержен таким сбоям.
Головокружение по типу шаткости, неустойчивости, предобморочного состояния, опьянения обычно является психогенным.
По приложенным обследованиям ничего критичного нет, по осмотру невролога всё нормально - нет атаксии, нарушения координации. Вы лучше покажите ребёнка хорошему отоневрологу (специалист по головокружениям) для осмотра. При необходимости назначат дополнительные обследования.
Я пока больше склоняюсь к расстройству вегетативной нервной системы. Оно лечится антидепрессантами. Эффект проявляется не ранее чем через месяц. Курс лечения длительный - не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта.
Клиент
Алина, он ещё жаловаться стал в последнее время очень часто на боли и жжение головы (сверху головы). Надо ли проводить дополнительное какое обследование? МРТ на мозг с контрастом? Или все-таки - антидепрессанты наш первый шаг?
Невролог
Не вижу необходимости проходить МРТ головного мозга с контрастированием. Сначала обратитесь очно к неврологу для осмотра, если будет необходимость назначат МРТ.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, такое началось после приема мускатного ореха ? Что сейчас принимает?.
Принятый ответ
Клиент
Алана, да, последствия после того ужасного состояния, он был неделю в больнице после отравления с галлюцинациями
Невролог, Терапевт
У вас есть выписка со стационара ,когда произошло отравление?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ли?
20 июля 2020
Олег
Вопрос закрыт
Дискомфорт после обрезания
21 августа 2024
Колюшин, Клин
Вопрос закрыт
Состояние пупка
24 августа 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Фариза Гиланиевна Майсигова
11 отзывов
Невролог
2020-2021 гг, Российская
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва