Расшифровать анализы и назначить лечение — вопрос №972003

Question

Расшифровать анализы и назначить лечение — вопрос №972003

Ангелина

319 просмотров

18 июля 2022

Сдала анализы. Мазок из влагалища и цервикального канала. Жалоб нет, не беспокоят ни жжение, ни зуд, ни выделения. Но я так поняла, что по анализам все же бактерий много. Что посоветуете сделать? Планирую беременность.

Вопрос закрыт

влагалище

мазок

цервикальный канал

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Ангелина, 18 июля 2022

Клиент

Ольга, я вот загрузила анализы, посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 18 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Только условно-патогенная флора и дисбиоза нет. Если нет жалоб, не нужно никакое лечение
Онкоцитологию сдавали?

Пожаловаться

Ангелина, 18 июля 2022

Клиент

Ольга, нет, такой анализ не сдала.

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 18 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Он сдаётся ежегодно. Если не сдавали- накануне беременности лучше дообследоваться

Пожаловаться

Ангелина, 18 июля 2022

Клиент

Екатерина, загрузила

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 18 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

При отсутствии жалоб. В лечении вы не нуждаетесь.
Жалоб нет?

Пожаловаться

Ангелина, 18 июля 2022

Клиент

Екатерина, дискомфорта никакого нет. Но я хотела бы забеременеть в ближайшее время. Не опасно ли это будет?

+ 1

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 18 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Приятно говорить пациентке, что у нее все хорошо. Но иногда приходится себе отказывать в таком удовольствии.
Трудно не заметить количество лейкоцитов в мазке - до 50, что указывает на воспалительный процесс. И там же есть указания на источник его - кандиду и уреаплазму.
"Условно--патогенная" - значит, вызывающая заболевание при определенных условиях или в каком-то там титре. При беременности и при планировании мы "лечим всё", учитывая интересы плода и то, что у матери снижаются показатели иммунитета. К тому же, надо быть наивным потребителем, чтоб верить во что-то вроде: 9 млн безопасно, а 10 млн. - опасно. Как будто у микробов тоже десятичная система счисления и дисциплина, чтобы следовать нормам.
Итого, я бы лечил тут уреаплазмоз и кандидоз, остальной зверинец тоже порядком пострадает.
Полижинакс 1 св х 2 раза 10 дней, Амоксиклав 625 по 1 т х 3 раза 10 дней. Последний давать и мужу в порядке планирования.

+ 1

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 18 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, по анализам есть условно-патогенные микрорганизмы, но при отсутствии жалоб, в лечении не нуждаетесь, только наблюдение

Пожаловаться

Арсланалиева Мина Алимурадовна, 18 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Судя по анализам у вас кандидозный вагинит или дрожжевой кольпит. В мазке повышенное количество лейкоцитов , как признак воспаления , а так же грибки и мицелий . Молочница у вас частое явление ? Или никогда раньше не было ? Почему спрашиваю , от этого зависит лечение

Пожаловаться

Ангелина, 19 июля 2022

Клиент

Мина, я не наблюдаю у себя признаков молочницы

Пожаловаться

Арсланалиева Мина Алимурадовна, 19 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

тем не менее по анализам у вас признаки кандидоза. Если у вас нет жалоб, вы можете не обращать на это внимание, но вы сами спросили про лейкоциты, а лейкоциты в большом количестве это признак воспаления , в вашем случае ,вызванное грибами рода кандида. Я рекомендую провести лечение, тем более планируете беременность, лучше пролечиться сейчас , чем при беременности. При наступлении беременности грибы начинают усиленно размножаться, так как идет снижение иммунитета у беременной. А следовать рекомендациям или нет, только ваше право)

Пожаловаться

Ангелина, 19 июля 2022

Клиент

Мина, я конкретно про лейкоциты не спрашивала. Я спросила про все сразу

Пожаловаться

Арсланалиева Мина Алимурадовна, 19 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тем более . Я рекомендую вам пролечиться и войти в беременность здоровой с нормальной микрофлорой , потом при беременности будет сложнее лечиться, так как реактивность организма снижается , меняется гормональный фон, падает иммунитет и местный и системный, потом будут наслаиваться другие микроорганизмы . При рождении Ребёночек же будет проходить через родовые пути и все это будет заселять его кишечник .

Пожаловаться

Арсланалиева Мина Алимурадовна, 19 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По анализам у вас обнаружены грибы и псовдомицелий , повышение лейкоцитов. Причём грибы обнаружены в цервикальном канале , а не во влагалище , поэтому у вас нет , типичных проявлений молочницы, таких как зуд, жжение , творожистых выделений .
Так же уреаплазма 10 в 6, хоть она и является условно-патогенным микроорганизмом, но тут титр высокий , перед планированием нужно лечить.
По лечению: флюконазол 150 мг однократно
Азитромицин 500 мг в первый день, затем 250 мг 1 раз в стуки , со 2-но по 5-й день .
Местно : свечи него-пенотран по 1 св утром и перед сном во влагалище (7 дн) .
Флорин форте по 2 капсулы * 3 раза в сутки , или любой другой эубиотик, тот же самый распространённый линекс (14 Д). Через две недели после лечения повторить Фемофлор 16 и мазок на флору .

Пожаловаться

Ангелина, 21 июля 2022

Клиент

Мина, надо ли мужу проходить лечение?

Пожаловаться

Арсланалиева Мина Алимурадовна, 21 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если его ничего не беспокоит , то не нужно . На время лечения исключить половые контакты ,либо использовать барьерные методы контрацепции

Пожаловаться

Ангелина, 22 июля 2022

Клиент

Мина, а в чем логика? Во время лечения предохраняться а потом нет?

Пожаловаться

Арсланалиева Мина Алимурадовна, 22 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вы же пьёте антибиотики , антимикотики , хотите на этом фоне забеременеть ?

Пожаловаться

Ангелина, 22 июля 2022

Клиент

Мина, вы сказали именно про барьерные способы контрацепции. Значит это для того, чтобы муж меня не заразил в процессе лечения. Но если он не будет принимать никакого лечения, по вашим же словам, зачем предохраняться?

Пожаловаться

Арсланалиева Мина Алимурадовна, 22 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Он не может вас заразить , это не инфекции , передаваемые половым путём. Какой-то сбой произошёл в вашем организме, что местный иммунитет не справился и эти микроорганизмы начали усиленно расти . Они в норме могут присутствовать в женском половом тракте , но организм женщины, если у неё иммунитет хороший и полезной микрофлоры достаточно , то он справляется с ними и держит этих микроорганизмов в определённом количестве. Поэтому они и называются «условно-патогенные», когда их мало ,они не угрожают , а когда увеличивается их количество, они могут вызывать заболевания. Полезные микрофлоры и условно-патогены они конкуренты и постоянно борется за место под солнцем , вот если нормальной микрофлоры мало, другие начинают разрастаться. Когда вы проходите лечение :1. Лучше не беременеть в этом цикле из-за лекарств
2. Препаратами мы уничтожаем , большое количество микроорганизмов, естественно , что и полезная микрофлора тоже страдает , а после того как количество условно-патогенов уменьшится , мы должны заселить туда полезных лактобацилл. Занимаясь сексом во время лечения , влагалище женщины не защищено, и туда попадают уже условно-патогены , а может даже и абсолютные патогены партнера . А когда женщина здорова, у неё сильный иммунитет , у неё хорошая лактобациллярная флора, у неё кислая среда во влагалище , она легко справляется с микроорганизмами партнера . Надеюсь , я понятно объяснила , старалась максимально не медицинским языком объяснять )

Пожаловаться

Ангелина, 22 июля 2022

Клиент

Мина, теперь понятно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если ощущается зуд и жжение

3 ответа

28 июня 2020

Надежда

Вопрос закрыт

Возможно ли забооетт вич ппи мастурбации

1 ответ

12 июля 2023

Катя

Вопрос закрыт

Плохой урогенитальный мазок после лечения

4 ответа

1 апреля 2024

Юлия, Челябинск

Вопрос закрыт

Половой акт

5 ответов

30 августа 2024

Аноним

Вопрос закрыт

Белый налёт во влагалище

4 ответа

13 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дуда Ольга Витальевна, 18 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-18T22:09:49+03:00

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 18 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Если нет жалоб - анализ на бумаге не лечим, если только это не иппп.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-07-18T22:10:19+03:00

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 18 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Приложите пожалуйста протоколы

Принятый ответ

Дементьева Марина Павловна, 18 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-18T22:15:27+03:00

Здравствуйте! По анализам отмечается незначительное увеличение активности условно- патогенной флоры при этом лактобактерии сохранны. В мазке есть проявления молочницы. Учитывая что активных жалоб вы не проявляете, на данный момент я бы рекомендовала пропить флуконазол 1 кап, далее использовать мульти-гин акти гель 14 дней во влагалище для поддержания флоры и сократить активность условно-патогенной флоры.

Быченко Валерия Вячеславовна, 18 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-18T22:18:05+03:00

Здравствуйте. У вас выявлены условно-патогенные микроорганизмы, которые не требуют никакого лечения в отсутствие жалоб даже при планировании беременности

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления

Мусохуджаева Ситора Джалоловна, 18 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-18T22:28:55+03:00

Пожаловаться

Мусохуджаева Ситора Джалоловна, 18 июля 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! У вас выявлены условно-патогенные микроогранизы. В норме могут быть в микрофлоры влагалища в низких титрах. Если нет жалобы (выделение, неприятный запах, зуд или жжение) лечение не требуется.

Принятый ответ