Что вас беспокоит?
Стоит слеза у новороденного
Здравствуйте, ребенок, 4.5 м, в 2 месяца гноились 2 глаза, капали витабакт, промывади фурацил, все хорошо было 2 мес, снйчас гноится 1 глаз, капали 7 д.тобрекс, прошло, но через неделю началось опять нагноение в уголке, глаз слизится, нам говорили что слеза стоит. Мы на месяц не в своем городе, и думаем чем лечить, в этот раз прокапали витабакт, но глаз продолжает слизиться, взяла др антибиотик флоксал 0.3% фурацилин и капли окомистин. Пока ничего не капала только промывала фурацил. Подойдет ли такое лечение малышке, что посоветуете.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Носик дышит хорошо? Не было простуды недавно?
Слеза стоит по причине плохого её оттока в носослезный проток либо из-за отека слизистой носа, либо из-за сужения/непроходимости носослезного протока.
Рекомендую вам сейчас капать окомистин и делать массаж носослезного протока: подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вдоль носа вниз 5-7 таких движений, дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать капли. В день все это делать 4 раза в день 3 недели подряд. Окомистин можно капать долго.
И проверить Носик
Вера, спасибо огромное, в носике часто бывают сопельки, могло и продуть немного в машине, температуры нет, переодически чихает с рождения. Массаж делаю, получается нужно его делать во время кормления? И антибиотик пока не капать ?
Вера, родители (мы) переболели недавно ковидом, у малышки ничего не было. Мы выздоровели, а у малышки начал гноиться глазик.
Вера, подскажите еще пожалуйста, как мы можем носик проверить, сейчас носик чистый, не чихает
Если во время кормления носик дышит, ребёнок на беспокоится-значит все нормально.
Массаж делать не во время кормления, а просто после массажа надо чтобы было несколько глотков для создания отрицательного давления.
Окомистин это антисептик активный против бактерий
Вера, поняла, спасибо вам !!
Пожалуйста. Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте. Прочитала, чем вы ранее лечились, что сейчас взяли из лекарств с собой. Прочитала, что есть небольшая заложенность носа ( не обязательно чтобы сопельки текли, может быть просто отечность слизистой) и уже носослезный проток будет неправильно работать. Рекомендую носик промывать растворами по типу аквамариса ( или хотя бы раствором натрия хлорида 0.9%).
Далее рекомендую делать нужно по схеме: вначале протираете спонжиком смоченным в разбавленном растворе фурациллина или ромашки, затем делаете массаж носослезного канала ( подушечкой пальца немного прижимая к боковой спинке носа проводите сверху вниз 7-8 раз), затем сразу капаете капли ( капли рекомендую изначал но не антибиотик, а антисептик. У вас он есть, окомистин. по 1 капле 3 раза в день), а затем сразу даёте ребенку грудь или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями сам стимулировал работу носо-слезного канала. Так делать 3 раза в день. Курс 7 дней. Далее нужно оценить динамику.
Желаю ребёнку скорейшего полного выздоровления!
Александра, спасибо за такой подробный ответ !! Все поняла !!
Пожалуйста.
Если будут ещё вопросы, обращайтесь!
Здравствуйте. Как самочувствие ребенка на сегодняшний день?
Александра, доброе утро, глазик нагнаивается чуть чуть все равно, протираю фурац и капаю окомистин, массажем натерда ей глазик, немного покраснело, не делаю пока
Анна, доброе утро. Если натерли, тогда, конечно, на несколько дней массаж отменить. Капельки правильно сделали, что оставили. Через несколько дней массаж верните, сильно не нажимайте, но в тоже время просто поглаживать не подойдёт. Движения должны быть с небольшим нажимом, чтобы прорвать пленочку, которая закрывает носослезный проток и не даёт ему нормально функционировать
Александра, да, хорошо,спасибо огромное !!
Пожалуйста.
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если у ребёнка началась клиника «слезотечения, слезостояния», значит чаще всего есть предпосылки стеноза (непроходимости) слезопроводящей системы, которая провоцируется любым воспалением (ухо,горло, нос, глаз). Вас обязательно нужно взять на контроль по исключению врождённого дакриоцистита (который чаще проявляется к 2-3 мес, клиника становится более явной). Лечение должно быть комплексным : 1) массаж слезного мешка (массаж нужно проводить на чистый глаз , чистыми руками , с короткими обстриженными ногтями, очистку глаза проводить на кипячёной воде стерильными ватными дисками (протирать снаружи /кнутри ), затем инстиллировать капли (коллеги Вам уже выбрали правильным препарат - окомистин ), сначала перед массажем нужно эвакуировать содержимое слезного мешка (иначе может быть перфорация , либо разнос инфекции глубже), эвакуация проводится нажатием на область слезного мешка (у внутреннего угла глаза чуть ниже налавливаете слегка и кверху ), смотрите - выходит ли экссудат , после опять закапываете и начинаете массаж уже в обратную сторону сверху - вниз , умеренные толчкообразные движения подушечкой указательного пальца по 3-5 мин , затем с муссирующими движениями , делать это нужно именно во время кормления (не до, не после), чем чаще , тем лучше . Пока ребёнок маленький - это делать не сложно . После массажа протереть глаз также Кипяч водой и заказать (добавка фурацилина - табл на стакан кипячёной воды возможна, если нет аллергической реакции, обычно начинают добавлять препараты по мере прогрессиров клиники). При правильном массаже - купируется слезостояние в течение месяца . Что важно делать с носиком : промывание обязательно (независимо есть сопелки или нет), аквалор - да, но эффективность его низкая , лучше аквалор- форте (душ), но он противопоказан детям до 2х лет, поэтому мы добавляем его в кипяч воду и мочим стерильные турунды, аккуратно скручиваем и эвакуируем содержимое носика . Также после улучшения состояния ребёнка придти на очный осмотр к офтальмологу , лор- врачу , стоматологу . И провести пробу для носика с 1% раствором колларгола( если нужно , я напишу вам подробно как ее проводить ). Проводится она как раз для исключения дакриоцистита
Марина, спасибо !! У меня есть капли аквалора. А как часто и долго их нужно использовать ?
Анна, пожалуйста ! Аквалор можно использовать длительно (это безобидные капли на основе физ раствора ), до исчезновения симптомов - уменьшение слезотечения , слезостояния . Окомистин - месяц . После- при сохранеиии симптомов - нужно поменять препарат
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 202028 ответов
- 21 Января 20212 ответа
- 14 Марта 202311 ответов
- 19 Февраля 202418 ответов