Консультация невролога /

Головокружения — вопрос №976058

391 просмотр

Мучают головокружения, несистемные, нет ощущения вращения предметов, скорее чувство неясности в голове, дурнота. По анализам анемия, второй месяц пью сорбифер, легче почти не стало, но гемоглобин поднялся. Мрт мозга показало умеренная наружная гидроцефалия, хирург считает что симптоматика не от этого, мрт шеи остеохондроз, позвонки с5-с6 протрузия 1мм, прошла лечение электрофорез, капельницы, витамины в и лфк. Узи брахеоцефальных сосудов и допплер в норме, узи брюшной полости в норме, узи у гинеколога тоже ничего не показало. Очень тяжело жить в таком состоянии, а с утра всегда особенно плохо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, принимайте фенибут 250мг 3р в день, вазобрал 0,5т 2р в день, бетасерк 24мг 2р в день 1месяц
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, наружная гидроцефалия действительно может быть вариантом нормы и чаще врожденная, она не будет давать такую симптоматику.Подскажите головокружение постоянное или с чем-то связано? вы тревожный человек, как часто нервничаете? бывает ли шум звон в ушах, тошнота, головные боли?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, здравствуйте, я поняла по поводу гидроцефалии, спасибо. Нервничаю часто, практически стресс не проходит, у меня непростой ребёнок с которым я 24/7 и уже 6 лет без продыха.
Невролог
я поняла вас.Вероятнее всего ваше состояние обусловлено развитием тревожного синдрома на фоне хронического стресса. Я бы рекомендовала обратиться к психотерапевту для подбора АД и психотерапии. По возможности, постарайтесь находить время для себя хотя бы пару раз в неделю, чтобы отдохнуть и расслабиться.
Невролог
Здравствуйте.
То, поднялся гемоглобин, не означает, что уровень железа в организме восстановился. Нужно сдать ферритин, этот показатель наиболее точно отражает запасы железа в организме. В идеале уровень ферритина должен быть примерно равен массе тела, но не ниже 40.
Такое головокружение обычно является психогенным, что бывает на фоне тревожно-депрессивных синдромов.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте, я и сама подозреваю психогенное головокружение, нахожусь долго в стрессе, уже года два точно, успокоительные не помогают. Головокружение ничего не провоцирует, оно просто фоном на протяжении всего дня и только во сне ничего не беспокоит
Невролог
Более вероятно, что у Вас психогенное головокружение. Оно лечится антидепрессантами из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Противотревожные препараты (транквилизаторы) действуют только пока принимаете, после отмены симптомы возвращаются.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Бэрнс "Терапия беспокойства"
Сдайте ферритин, нужно поднимать до уровня собственного веса. Железодефицит может усугублять ситуацию.
Невролог
Марина, добрый день. Изучив ваши жалобы и результаты обследований, можно сделать вывод о головокружении психогенного характера. Первое, что необходимо, это находить время для себя, заняться любимым делом, давать отдыхать себе и не бояться, что кто то о вас что-то не так подумает. Во-вторых, рекомендую подключить антидепрессанты группы СИОЗН. Препарат- флувоксамин (феварин/рокона) 50 мг, начинать по 25 мг (1/2 таб на ночь) 1 неделя, после со 2 недели по 1 таб на ночь длительно до 3-6 мес. Все наладится, поправляйтесь!) при необходимости консультация психотерапевта.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте, спасибо за ответ, я запишусь обязательно к психотерапевту, теперь уже точно
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По симптоматике у вас психогенное головокружение.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Стоит заняться когнитивно-поведенческой терапией.
Это очень важно на пути к выздоровлению.Я вам посоветую использовать релаксационные методики(Аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте и спасибо за развёрнутый ответ, постараюсь заняться собой и своим ментальным здоровьем
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Обязательно надо заняться собой!Скорейшего выздоровления!
Невролог
Здравствуйте,ваши симптомы больше психогенного характера. Вам необходимо обратиться к психоневрологу для назначения медикаментозного лечения, возможно антидепрессантов. Из медикаментозного лечения на данном этапе, я бы рекомендовала:
- Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц
-Вестибо 24 мг 2 р день-месяц
Невролог
Здравствуйте!Такое состояние похоже по жалобам у вас на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно как раз проявляется ощущением неясности в голове дурноты опьянения
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так ка действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией
Сдать ферритин вит б 12
Клиент
Нонна, здравствуйте, спасибо за ответ, я сначала сдам ферритин, витамин В прошла курс полный уколами, потом все таки к психотерапевту, но у нас тут совсем плохо с врачами такого профиля
Невролог
Да ,обязательно Марина ?Начните сертралин и адаптол нормализуется состояние сразу почувствуете через неделю
Улучшение,да и по интернету начните выполнять сами релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните !
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Сдайте ферритин и сывороточное железо после курса лечения сорбифером, чтобы понимать, стоит ли дальше пить железо. Причиной Ваших жалоб вполне может быть психоэмоциональное напряжение. В идеале попасть к психотерапевту, рассмотреть вопрос о целесообразности приема фенибута 250мг 3р в день совместно с антидепрессантом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коррекция лечения
25 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Анемия. Лечение.
17 июня 2024
Олеся, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов ребенка
29 октября 2024
Ульяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Олеговна Белоглазова
1 отзыв
Невролог, Терапевт
2013-2018 Кировский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач