Консультация терапевта /

Трудности при дыхании у пожилого человека — вопрос №977523

1029 просмотров

Бабушке 85 лет.
Началось с сухого кашля две недели назад. Потом ей стало трудно дышать. Вызвали скорую. Скорая определила, что легкие плохо прослушиваются.
Она не лежачая, с дивана до кресла доходит сидеть, но во основном лежит.
Назначали амоксиклав 875 мг. От него сильно заболел живот, хотя давали с максилаком. Пришлось прекратить давать (давали 2 дня)
Проделали шесть раз ингаляцию с флуимицилом-антибиотиком (3 дня 2 раза в день по 0,5 ампуле - назначение скорой). Сейчас делаем ингаляцию с лазолваном.
Проделали в/м уколы дексаметазон 4 мг/мл -два раза в день пять дней (назначение скорой). Делаем массаж на грудной клетке по 5 мин. три раза в день.
Кислород от 94 до 95 .Вот как уже три дня к вечеру появляется отечность лодыжок на ногах.
Сейчас она не кашлеет, не отхаркивается.
На данный момент ей также тяжело дышать и сильная слабость, что еле стоит на ногах.
Давление от 100 до 125.
Принимает амлодипин 5 мг на ночь.
У бабушки кардиостимулятор, пульс бывает повысится, но потом в норме становится. В данный момент пульс 60.
Из таблеток ещё кордарон, беталок 50 мг (утром), периндоприл 4 мг.

Подскажите, что это может быть и чем ещё можно помочь бабушке?

Возраст: 85

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, потлрисагиб больше складывается впечатление, что тут больше явления сердечной застройкой нкдостптлснлсти. Мочегонные не назначали? Если определили пневмонию, но антибиотик нужен, при этом дексаметазон при бактериальной пневмонии не показан, а вот при отек легких показан, тут нужна диагностика чтобы назначить правильное лечение, сделать хотябы флбрографию, сдать общий анализ крови, посмотреть есть ди признаки воспаления
Принятый ответ
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте, порекомендовала бы Вам обратиться очно в поликлинику,сделать флюорографию/рентген органов грудной клетки, ЭКГ, ОАК сдать , по описанию больше похоже на сердечную недостаточность с чем и связаны отеки , трудности дыхания
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, в данном случае я бы рекомендовала бабушку положить в стационаре или хотя бы пройти дообследование, выполнить КТ легких, ЭХО КГ ЭКГ, общий анализ крови, СРБ, коагулограмма, д димер, нужен очный осмотр врача терапевта, заочно опасно что то рекомендовать это не правильно, может быть застойная пневмония, плеврит , декомпенсация хронической сердечной недостаточности.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый вечер.
Все это не очень хорошо.Я так понимаю температуры не было ,а была только внезапно возникшая одышка и кашель..
Вероятно это не простудные проявления.
Антибиотик не нужен.А в виде флуимуцила вообще бессмысленен.
Это может быть тромбоэмболия легочной артерии или прогрессирование недостаточности кровообращения.
Надо как то сделать КТ легких и обязательно сдать кровь на Д-димер
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! По жалобам можно предположить сердечную недостаточность.
Необходим очный осмотр и дообследование. Желательно стационарное лечение.
Из обследований рекомендуют общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, СРБ. Общий анализ мочи. Биохимический анализ крови: алт, АСТ, билирубин общий и прямой, ггт, щф, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина.
КТ органов грудной клетки; ЭХОКГ ( узи сердца); экг
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, у бабушки вашей видимо ХСН. Застойная пневмония. Нужно делать рентгенографию лёгких, если будет жидкость, пунктировать обязательно.
Сейчас к лечению добавьте Верошпирон 50 мг по 1т утром , дозировка небольшая ,чтобы не снижалось АД.
Бабушку нужно госпитализировать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как поднять уровень калия в крови
вчера, 11:20
800.00 р.
Инна, Усинск
Результаты анализов
вчера, 11:09
800.00 р.
Екатерина
Плохое самочувствие, отеки
вчера, 11:00
700.00 р.
Ольга
Результаты анализов , сильно повышен АСТ
вчера, 10:57
700.00 р.
Анонимный пользователь
Анализы, расшифровка
вчера, 10:33
1500.00 р.
Нелли, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Стучит пульс в левом ухе лежа
вчера, 10:15
800.00 р.
Vladislav, Москва
Расшифровка анализов
вчера, 10:14
1099.00 р.
Олеся
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва