СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №977523

Что вас беспокоит?

Трудности при дыхании у пожилого человека

Бабушке 85 лет. Началось с сухого кашля две недели назад. Потом ей стало трудно дышать. Вызвали скорую. Скорая определила, что легкие плохо прослушиваются. Она не лежачая, с дивана до кресла доходит сидеть, но во основном лежит. Назначали амоксиклав 875 мг. От него сильно заболел живот, хотя давали с максилаком. Пришлось прекратить давать (давали 2 дня) Проделали шесть раз ингаляцию с флуимицилом-антибиотиком (3 дня 2 раза в день по 0,5 ампуле - назначение скорой). Сейчас делаем ингаляцию с лазолваном. Проделали в/м уколы дексаметазон 4 мг/мл -два раза в день пять дней (назначение скорой). Делаем массаж на грудной клетке по 5 мин. три раза в день. Кислород от 94 до 95 .Вот как уже три дня к вечеру появляется отечность лодыжок на ногах. Сейчас она не кашлеет, не отхаркивается. На данный момент ей также тяжело дышать и сильная слабость, что еле стоит на ногах. Давление от 100 до 125. Принимает амлодипин 5 мг на ночь. У бабушки кардиостимулятор, пульс бывает повысится, но потом в норме становится. В данный момент пульс 60. Из таблеток ещё кордарон, беталок 50 мг (утром), периндоприл 4 мг. Подскажите, что это может быть и чем ещё можно помочь бабушке?

85 лет
22 Июля 2022·Просмотров: 1661·Evgeny, Ульяновск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, потлрисагиб больше складывается впечатление, что тут больше явления сердечной застройкой нкдостптлснлсти. Мочегонные не назначали? Если определили пневмонию, но антибиотик нужен, при этом дексаметазон при бактериальной пневмонии не показан, а вот при отек легких показан, тут нужна диагностика чтобы назначить правильное лечение, сделать хотябы флбрографию, сдать общий анализ крови, посмотреть есть ди признаки воспаления

Принятый ответ

Здравствуйте, порекомендовала бы Вам обратиться очно в поликлинику,сделать флюорографию/рентген органов грудной клетки, ЭКГ, ОАК сдать , по описанию больше похоже на сердечную недостаточность с чем и связаны отеки , трудности дыхания

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае я бы рекомендовала бабушку положить в стационаре или хотя бы пройти дообследование, выполнить КТ легких, ЭХО КГ ЭКГ, общий анализ крови, СРБ, коагулограмма, д димер, нужен очный осмотр врача терапевта, заочно опасно что то рекомендовать это не правильно, может быть застойная пневмония, плеврит , декомпенсация хронической сердечной недостаточности.

Принятый ответ

Добрый вечер.
Все это не очень хорошо.Я так понимаю температуры не было ,а была только внезапно возникшая одышка и кашель..
Вероятно это не простудные проявления.
Антибиотик не нужен.А в виде флуимуцила вообще бессмысленен.
Это может быть тромбоэмболия легочной артерии или прогрессирование недостаточности кровообращения.
Надо как то сделать КТ легких и обязательно сдать кровь на Д-димер

Принятый ответ

Здравствуйте! По жалобам можно предположить сердечную недостаточность.
Необходим очный осмотр и дообследование. Желательно стационарное лечение.
Из обследований рекомендуют общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, СРБ. Общий анализ мочи. Биохимический анализ крови: алт, АСТ, билирубин общий и прямой, ггт, щф, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина.
КТ органов грудной клетки; ЭХОКГ ( узи сердца); экг

Здравствуйте, у бабушки вашей видимо ХСН. Застойная пневмония. Нужно делать рентгенографию лёгких, если будет жидкость, пунктировать обязательно.
Сейчас к лечению добавьте Верошпирон 50 мг по 1т утром , дозировка небольшая ,чтобы не снижалось АД.
Бабушку нужно госпитализировать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.