СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гестационный сахарный диабет

Здравствуйте. Прошу проконсультировать, так как из-за долгого ожидания записи к эндокринологу попаду скорее всего не раньше, чем через три недели. Беременность 25н1д, вчера сдавала ПГТТ, сегодня получила результат и заметила, что по последней точке я не прошла (8.8 мМоль/л при критериях, используемы ВОЗ, норма до 8.5 мМоль/л). Хотя самое неприятное, что врач мне сказал, что все хорошо, и в заключении написано также, что нарушений не выявлено. Что мне нужно предпринять в ближайшие дни до приема эндокринолога, так как он еще нескоро? Про себя: мой рост 174, вес сейчас 63,9, до беременности 58,5, худощавое телосложение. Отклонений по беременности до этого момента не выявлено. Из препаратов пью сейчас: железо 25 мг, йодомарин, витамин Д 1500 МЕ, а также из-за сильной изжоги: Пепсан-Р и гевискон Форте. Из-за изжоги сейчас стала скуднее питаться, поэтому есть беспокойство, что из-за дополнительной диеты начну сильно терять вес, так как к этому всегда была склонна. Прикрепляю заключение по ПГТТ + анализ на гликированный гемоглобин, который сдавала 3 недели назад.

30 лет
29 Июля 2022·Просмотров: 867·Александра, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Да, по данным пгтт есть изменения . Норма показателя через 2 часа после нагрузки не более 8,5 ммоль /л. У вас показатель 8,8, что даёт право поставить диагноз ГСД.
На данном этапе необходима корректировка питания.
режим питания дробный (3 основных приема пищи и перекусы в промежутках между ними);
отказ от легкоусвояемых «простых» углеводов;
молочные продукты не следует употреблять в первой половине дня;
от сахара и меда необходимо отказаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Светлана, следует ли сейчас приобрести глюкометр?

Да, можете приобрести глюкометр. Уровень глюкозы крови натощак должен быть не более 5.1 ммоль /л.

Здравствуйте. Норма сахара через 2 часа после нагрузки ниже 8.5, у вас наблюдается незначительное повышение, но гестационный сахарный диабет ставится. Необходимо только соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов и по возможности больше двигаться. Купите глюкометр, контролируйте сахар дома, натощак должен быть ниже 5.1, через час после еды ниже 7.0. Один раз в 2 недели контролируйте кетоновые тела в моче. Результаты измерений пишите в тетрадке и через 2 недели на приём к эндокринологу

Добрый день.У вас гестационный сахарный диабет.
Необходимо купить глюкометр и мерить сахар каждый день натощак и через 2 часа после еды.
Пересмотрите своё питание.
Вам можно без ограничений белок:мясо ,рыба,молочка
Крупы можно все цветные:фасоль,горох,пшено,греча.Нельзя белые.Их две :рис и манка
Овощи можно все кроме картофеля.Его разрешено только в первое.
Фрукты можно все кроме очень сладких бананов,винограда,хурмы и сухофруктов.
Нельзя сахар и все,в чем он содержится:мёд,варенье,сок,газировку,конфеты.
Нельзя все в чем белая мука:белый хлеб,булка,пирожные,блины макароны и т.Д

Принятый ответ

Здравствуйте. да, нарушение есть, гестационный диабет вам скорее всего выставят. Сейчас главное - правильно питаться. и контролировать глюкозу крови. приобретайте глюкометр и тест полоски кетоглюк для проверки кетонов в моче.
Измеряйте глюкозу крови натощак и через 1 час после еды. Если натощак глюкоза не более чем 5.1 и через 1 час не более чем 7,0, то достаточно только диеты. Чтобы не похудеть, замените быстрые углеводы медленными - крупы, фрукты, овощи. Все сладости исключите.

Здравствуйте! Гликированный гемоглобин в норме. Но он не используется для постановки диагноза - гестационный сахарный диабет. Уровень сахара крови у Вас нормальный во всех 3х точках для не беременной женщины. Но для беременных рамки жёстче. Вы верно отметили, что в точке через 2 часа после нагрузки глюкоза у Вас превышает норму. Диагноз будет - гестационный сахарный диабет. Вам необходимо исключить быстроусваиваемые углеводы из пищи, либо максимально снизить. Контролируйте уровень сахара крови. Натощак сахар должен быть не выше 5.1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7.1 ммоль/л. Если Вы будете укладываться в эти цифры, то кроме диеты ничего не нужно. Принимайте Йодомарин 250 мкг утром после завтрака ежедневно в течение всей беременности и периода кормления грудью. Вы сдавали кровь на витамин Д? Сейчас принимаете очень маленькую дозу данного витамина. Если есть его недостаток, то доза должна быть значительно больше

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Дарья, да витамин Д специально понизили на июль-август, так как по анализам 55 нг/мл вполне достаточно.

Принятый ответ

В таком случае продолжайте принимать в этой дозе с контролем витамина Д через 3 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.