Гестационный сахарный диабет — вопрос №986386

Question

Гестационный сахарный диабет — вопрос №986386

Александра, Москва

640 просмотров

29 июля 2022

Здравствуйте. Прошу проконсультировать, так как из-за долгого ожидания записи к эндокринологу попаду скорее всего не раньше, чем через три недели. Беременность 25н1д, вчера сдавала ПГТТ, сегодня получила результат и заметила, что по последней точке я не прошла (8.8 мМоль/л при критериях, используемы ВОЗ, норма до 8.5 мМоль/л). Хотя самое неприятное, что врач мне сказал, что все хорошо, и в заключении написано также, что нарушений не выявлено. Что мне нужно предпринять в ближайшие дни до приема эндокринолога, так как он еще нескоро?
Про себя: мой рост 174, вес сейчас 63,9, до беременности 58,5, худощавое телосложение. Отклонений по беременности до этого момента не выявлено. Из препаратов пью сейчас: железо 25 мг, йодомарин, витамин Д 1500 МЕ, а также из-за сильной изжоги: Пепсан-Р и гевискон Форте. Из-за изжоги сейчас стала скуднее питаться, поэтому есть беспокойство, что из-за дополнительной диеты начну сильно терять вес, так как к этому всегда была склонна.
Прикрепляю заключение по ПГТТ + анализ на гликированный гемоглобин, который сдавала 3 недели назад.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

изжога

худощавое телосложение

гевискон форте

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 29 июля 2022

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте.
Да, по данным пгтт есть изменения . Норма показателя через 2 часа после нагрузки не более 8,5 ммоль /л. У вас показатель 8,8, что даёт право поставить диагноз ГСД.
На данном этапе необходима корректировка питания.
режим питания дробный (3 основных приема пищи и перекусы в промежутках между ними);
отказ от легкоусвояемых «простых» углеводов;
молочные продукты не следует употреблять в первой половине дня;
от сахара и меда необходимо отказаться

Пожаловаться

Александра, 29 июля 2022

Клиент

Светлана, следует ли сейчас приобрести глюкометр?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 29 июля 2022

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Да, можете приобрести глюкометр. Уровень глюкозы крови натощак должен быть не более 5.1 ммоль /л.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 июля 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Норма сахара через 2 часа после нагрузки ниже 8.5, у вас наблюдается незначительное повышение, но гестационный сахарный диабет ставится. Необходимо только соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов и по возможности больше двигаться. Купите глюкометр, контролируйте сахар дома, натощак должен быть ниже 5.1, через час после еды ниже 7.0. Один раз в 2 недели контролируйте кетоновые тела в моче. Результаты измерений пишите в тетрадке и через 2 недели на приём к эндокринологу

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 29 июля 2022

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.У вас гестационный сахарный диабет.
Необходимо купить глюкометр и мерить сахар каждый день натощак и через 2 часа после еды.
Пересмотрите своё питание.
Вам можно без ограничений белок:мясо ,рыба,молочка
Крупы можно все цветные:фасоль,горох,пшено,греча.Нельзя белые.Их две :рис и манка
Овощи можно все кроме картофеля.Его разрешено только в первое.
Фрукты можно все кроме очень сладких бананов,винограда,хурмы и сухофруктов.
Нельзя сахар и все,в чем он содержится:мёд,варенье,сок,газировку,конфеты.
Нельзя все в чем белая мука:белый хлеб,булка,пирожные,блины макароны и т.Д

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 29 июля 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Гликированный гемоглобин в норме. Но он не используется для постановки диагноза - гестационный сахарный диабет. Уровень сахара крови у Вас нормальный во всех 3х точках для не беременной женщины. Но для беременных рамки жёстче. Вы верно отметили, что в точке через 2 часа после нагрузки глюкоза у Вас превышает норму. Диагноз будет - гестационный сахарный диабет. Вам необходимо исключить быстроусваиваемые углеводы из пищи, либо максимально снизить. Контролируйте уровень сахара крови. Натощак сахар должен быть не выше 5.1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7.1 ммоль/л. Если Вы будете укладываться в эти цифры, то кроме диеты ничего не нужно. Принимайте Йодомарин 250 мкг утром после завтрака ежедневно в течение всей беременности и периода кормления грудью. Вы сдавали кровь на витамин Д? Сейчас принимаете очень маленькую дозу данного витамина. Если есть его недостаток, то доза должна быть значительно больше

Пожаловаться

Александра, 29 июля 2022

Клиент

Дарья, да витамин Д специально понизили на июль-август, так как по анализам 55 нг/мл вполне достаточно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Объясните пожалуйста результат фгдс

3 ответа

1 декабря 2022

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Можно ли нексиум принимать на постоянной основе

1 ответ

21 апреля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

У ребенка ГЭР помогите

1 ответ

8 декабря 2024

Филипп

Вопрос закрыт

Болит поджелудочная железа

1 ответ

28 января

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 29 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-29T13:07:34+03:00

Здравствуйте. да, нарушение есть, гестационный диабет вам скорее всего выставят. Сейчас главное - правильно питаться. и контролировать глюкозу крови. приобретайте глюкометр и тест полоски кетоглюк для проверки кетонов в моче.
Измеряйте глюкозу крови натощак и через 1 час после еды. Если натощак глюкоза не более чем 5.1 и через 1 час не более чем 7,0, то достаточно только диеты. Чтобы не похудеть, замените быстрые углеводы медленными - крупы, фрукты, овощи. Все сладости исключите.