Консультация ревматолога /

Боли в суставах — вопрос №988967

299 просмотров

Консультация по лечению подагры. Какие современные препараты лучше подходят. Какие противопоказания? Узнать рацион питания.
Какие анализы требуется сдать? Какая профилактика заболевания?
Что принимать в острой фазе

Возраст: 59

Хронические болезни: Подагра
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Наталья. При установленном диагнозе подагра купирование острых приступив возможно: 1. НПВП (эторикоксиб, целеклксиб, напроксен и др., при отсутствии противопоказаний).2. Колхицин (только после консультации с доктором очно). 3. ГКС (только после консультации с доктором). Для снижения уровня мочевой кислоты ( целевой уровень менее 360мкмоль/л без наличия тофусов, менее 300мкмоль/л при наличии тофусов) - аллопуринол с титрацией дозы или фебуксостат. Препарат также желательно подобрать на очном приеме у доктора. Обязательно нужно соблюдать диету номер 6. Контроль уровня МК при подборе дозы уратснижающего препарата проводится 1р/10 дней, затем 1р/3мес, УЗИ почек 1р/год.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо за разъяснения. А контроль мочевой кислоты
360мкмоль/л. это анализом крови контролируется? Т.е надо поддерживать ниже этого уровня?

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Да, этот показатель контролируется кровью. Анализ так и называется мочевая кислота крови. Необходимо поддерживать уровень мочевой кислоты крови ниже 360мкмоль/л.
Ревматолог
Здравствуйте.
Из немедикаментозных методов лечения подагры самыми эффективными считаются: снижение массы тела, отказ от приема алкоголя, соблюдение диеты №6.
Для купирования боли чаще используют НПВС или колхицин.
Наиболее безопасными и эффективными НПВП являются нимесил и эторикоксиб. Возможно использование местных мазей.
После полного купирования приступа необходим постоянный прием антигиперурикемических препаратов. Целью антигиперурикемической терапии является предупреждение образования и растворение имеющихся кристаллов моноурата натрия, что достигается поддержанием уровня мочевой кислоты ниже 360 мкмоль/л.
Чаще всего назначается аллопуринол. При наличии побочных эффектов-фебуксостат. Через 4 недели-контроль крови.
Принятый ответ
Клиент
Арина, спасибо за консультацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь в стуле
1 мая 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Воспаление большого пальчика
30 марта 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Опухоль в подвздошной области
24 марта 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Красное пятно
20 мая 2022
Елена
Вопрос закрыт
Анализы к лапароскопической холецистэктомии.
9 апреля 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
16 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк