Консультация гинеколога /

Полипэктомия — вопрос №990249

825 просмотров

Здравствуйте. Мне 31 год, родов и беременностей не было.
В апреле диагностировали полип эндометрия, в правом маточном углу, размеры 7*4*7 мм, сосудистая ножка из передней стенки.
Полип образовался так:
- В феврале начало мазать за несколько дней до месячных, в первую ночь от начала мазни пошла в туалет, живот тянуло прям очень сильно, и у меня вышла какая-то красная тонкая плёночка, вроде как на эндометрий похожа, но поплотнее, вместе с ней вышло немного крови, но не похожей на менструальную.
На 7 день цикла сходила на УЗИ - все хорошо (только матка расширена до 2,2 мм за счет однородного анаэхогенного слоя - сказали что для 7 дня цикла это нормальная картина и УЗИ хорошее).
- В марте задержка, отправилась снова на УЗИ - киста желтого тела, явка на приём после месячных.
- После месячных в апреле (пришла на 7 день цикла) кисты не оказалось, но нашли полип. Он тогда был ещё без питающей ножки - она образовалась в мае. Полип на широком основании, вроде как на нёбный язычок похож :)
- Назначеный гормональный кюретаж дюфастоном оказался неэффективным. На июльском УЗИ полип подтвердился.
Он меня пока не беспокоит.

Сейчас дали направление на удаление в гос.больницу по ОМС.
В направлении написано гистероскопия+полипэктомия+рдв матки и цервикального канала.
И вот появились вопросы:

1.Скажите, как проходит эта операция - каким инструментом удаляют полип - петлёй, кюреткой? Прижигают ли его ложе, или об этом нужно дополнительно просить?
Читала про то, что в гистероскоп посмотрят, потом вынут его, в слепую поскоблят.
2. Врач сказала, что при рдв все выскабливать не будут, возьмут лишь ткани на гистологию. Так бывает? Слышала, что там удаляют всё под чистую как при аборте. Не опасно ли это, не спровоцирует ли кучу новых полипов?
3. Операция будет называться гистероскопия, или гистерорезектоскопия, в чем разница?
4. Госпитализация несколько дней (по ОМС когда делают - обязательно, сказали). Надо ли мне взять с собой какие-то лекарства для профилактики - антибиотики и противовоспалительное? Читала про случаи, когда пациенток после операции отводили в палату и весь день к ним не подходили, никакие лекарства не давали. Мазок
хороший, но я планирую еще применять полиженакс 3-4 дня (точнее - ночи) на всякий случай.
5. Нужно ли мне оплатить какие-то процедуры, что бы их провели более качественно?
6. Стоит ли вообще удалять полип? Их не держат под наблюдением? Я боюсь что удалят и станет хуже. Никогда не было вмешательства в матку.

Извиняюсь за много букв и кучу вопросов, в больницах ничего толком не объясняют, всё быстро-быстро, слова вытягивать приходится. Про мазок на флору например не сказали, я уже сама додумалась его сдать.
Спасибо!

Возраст: 31

Хронические болезни: ПМК 2 степени, ВЧГ, микролиты обеих почек, вазомоторный ринит.
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! В вашем направлении операция называется гистероскопия: значит полость вначпле осматривают, пртом вводят кюретку и удаляют полип, потом проводят контрольный осмотр и делают раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала. Процедура намного более щадящая, аккуратная и качественная, чем обычное выскабливание без гистероскопии.
Гистерорезектоскопия отличается тем, что на конце гистероскопа есть петля и полип удаляется этой петлей в момент осмотра под контролем зрения. Это ещё более качественная процедура.
Вычкабливание не провоцирует кучу новых полипов, оно не опасно. Полип действительно лучше убрать, провести его гистологическое исследование и подобрать вам противорецедивную терапию.
С собой на госпитализацию ничего брать не нужно, вам сделают все необходимое в больнице.
Не переживайте. Это малоинвазивная операция, длится недолго. Все будет хорошо
Клиент
Надежда, спасибо большое за развёрнутый ответ!
Выскабливание полипа кюреткой вообще эффективно?
Есть ли необходимость прижигать ложе чтобы не было рецидива с этого места?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно, эффективнее удаление петлей при гистерорезектоскопии, т.к. при этом удаляется полип с ножкой. Но и кюреткой удалить можно качественно. Прижигать нет необходимости. По результатам гистологии вам должны будут назначить противорецедивную терапию
Клиент
Надежда, извините, еще такой вопрос - есть ли риск спаек, синехий от этой операции?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полип желчного пузыря
22 марта 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Начинать ли лечение?
14 февраля
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный