РАСШИФРОВКА РЕЗУЛЬТАТОВ — вопрос №990396

Question

РАСШИФРОВКА РЕЗУЛЬТАТОВ — вопрос №990396

[email protected], Иваново

292 просмотра

1 августа 2022

36 лет. 176 рост, 67кг.С 2020 мучают проблемы с сосудами головы и ощущениями в груди. Сжатие и давление в затылке, головокружение и тошнота. Скованность в левой стороне гр клетки,экстрасистолы и чувство перехватывания дыхания. Прошла все обследования. Насколько критичны все мои результаты и только ли тревога этому причина? Ттг в норме, но есть узел. Пью цинаризин 1т 2 р в день, помогает пока принимаю

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

голова

сердце

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

[email protected], 1 августа 2022

Клиент

Татьяна, добрый день. Скорее не боли, а ощущение сдавленности как шлем, звон. Затылочная зона сдавливает, как шнурки затягивают , всех сильнее. Лежать на затылке сложно. Головокружение сильные начались 2 месяца назад при ковиде (сильно тошнило и рвало 4 дня, постоянные экстрасистолы и слабость) , осталась неустойчивость при вороте головы или смене положения. Гимнастику шеи делаю, шея не болит. Анальгетики пью редко, если боль появляется это 1 раз в месяц примерно. В груди Нехватка воздуха, сдавленности особенно при движении и при небольшой эмоциональности. Стресса не испытываю, все спокойно. В 2020 возможно с сырой головой вышла в ноябре на улицу. Стресса не было. Исследования загрузила.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 1 августа 2022

Невролог

По обследовпниям- по сердцу ничего страшного, но надо переделать, уж год прошел. По МРТ гол мозга все хорошо, вариант нормы, по сосудам шеи есть вертеброгенное влияние на сосуды при поворотах головы и венозный застой небольшой, то есть напряжение мышц шейно-затылочной зоны и небольшое затруднение кровотока там. Главное дно у окулиста для исключения внутричерепного давления проверяли? И пройдите пожалуйста в инете тест Госпитальная шкала тревоги и депрессии максимально честно и напишите тут результаты, хорошо?

Пожаловаться

[email protected], 1 августа 2022

Клиент

Татьяна, дно не проверяла. Сейчас не могу пройти доп обследования, но хочу себе помочь и успокоиться симптомы прислежуют. Шкалу кажется проходила, но попробую ещё.

Пожаловаться

[email protected], 1 августа 2022

Клиент

Алина, ощущение дурноты и предобморочного состояния, страх. Дизориентация. Данные анализы при продолжительности моих симптомов, как часто необходимо повторять? Более года не делала УЗИ сердца тем более после ковида.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 1 августа 2022

Невролог

УЗИ сердца нужно повторить.
Если за это время симптомы не изменились, то остальные обследования повторять нет необходимости.
По описанию похоже на психогенное головокружение.
Что из лечения получали?

Пожаловаться

[email protected], 1 августа 2022

Клиент

Алина, живу в др стране, здесь сделали экг-в норме, значит УЗИ не назначают. Помог цинаризин принимала 1т 3 раза в день. Тревожные расстройства при отсутствии явных стрессов оч странно.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 1 августа 2022

Невролог

Иногда бывает, что тревожное расстройство развивается без явных стрессовых ситуаций. Это связано с особенностями функционирования вегетативной нервной системы. Нередко провоцирующим фактором является ковид.
В любом случае проконсультироваться с психотерапевтом не будет лишним.

Пожаловаться

[email protected], 1 августа 2022

Клиент

Екатерина, добрый день. Тревожность появилась из за симптомов. В остальном всд ставят давно, если это считать диагнозом.

Пожаловаться

[email protected], 2 августа 2022

Клиент

Нонна, добрый день. Мне сложно понять, как цинаризин при воздействии на сосуды так же останавливает экстрасистолы. Я тревожной стала, пока подобные симптомы есть, каждый раз ощущения конечно пугающие. Лечиться таблетками совсем не хочется в таком возрасте, гимнастику делаю, стресса не испытываю. Как ещё себе помочь? На каком уровне разреши на физ нагрузка. Например при напряжении гр клетки даже при отжимании обязательно проскакивает экстрасистолы. Понимаю что проблемы с сосудами, тк у меня синяк при обычном надавливании, но как это исправлять?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 августа 2022

Невролог

По описанию у вас ПППГ возникает в нескольких случаях:
При депрессивных и тревожных состояниях
(персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно как раз проявляется ощущением шаткости.
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так как действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
Циннаризин не убирает экстрасистолы ,это тревожный фактор может усилить экстрасистолию Пройти узи сердца и суточное экг мониторирование

Пожаловаться

[email protected], 5 августа 2022

Клиент

Нонна, но цинаризин мне помогает. Когда принимаю по 1 т хотя бы 2 раза в день у меня меньше головокружение. Значит это не ПППГ?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 августа 2022

Невролог

Нонна, но цинаризин мне помогает. Циннаризин будет помогать и Детралекс так как присутствует нарушение венозного оттока

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 августа 2022

Невролог

Подсоедините препараты одного Циннаризина недостаточно для лечения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Золофт, мутная голова

5 ответов

6 августа 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Убрать сыпь коксаки

3 ответа

28 августа 2023

Артём

Вопрос закрыт

Пояснение к заключению

5 ответов

15 июля 2024

Юлия, Вологда

Вопрос закрыт

Протокол ЭХОКГ. Вопрос про градиент на АК

3 ответа

16 июля 2024

Александр

Вопрос закрыт

Расшифровать МРТ

4 ответа

12 декабря 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-08-01T15:39:49+03:00

Здравствуйте ! Как часто у вас головные боли? Распираюшие , пульсирующие или давящие? Локализация? Анальгетики часто пьете? Головокружение- ощущение что предметы плывут, или вы сами неустойчивы,туман в голове? Ощущение нехватки воздуха - при волнении, тревоге, или при приеме по лестнице, физ.нагрузках? С чем связываете появление жалоб именно в 2020,г? Ковидом болели?

Яковенко Алина Николаевна, 1 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-01T15:51:40+03:00

Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного выбуханием межпозвонкового диска небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, клинически не проявляются, лечения не требуют. Есть небольшое опущение миндалин. Опущение миндалин до 5 мм ниже БЗО не считается патологией, это анатомическая особенность строения.
По УЗИ сосудов признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, врождённые особенности строения, а также нарушение венозного оттока, что обычно бывает на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.
По ЭКГ, ЭХО КГ также ничего критичного нет. Но лучше проконсультироваться с кардиологом.
По приложенным обследованиям нет причин Ваших жалоб.

Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, опьянения, предобморочного состояния?

Кисель Екатерина Игоревна, 1 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-01T16:52:17+03:00

Здравствуйте, по МРТ головного мозга нет значимых изменений, по УЗИ сосудов признаки влияния шейного остеохондроза на сосуды, по шейному отделу небольшие изменения. По сердцу всё нормально, без патологии. Вы тревожный человек?

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-02T02:05:49+03:00

Здравствуйте !На мрт шейного отдела позвоночника остеохондроз ничего критичного не вижу ,по узи влияние шейных позвонков на позвоночную артерию и нарушение венозного оттока после окончания циннаризина начать принимать Детралекс 1000 мг -1 р в день 1 месяц
На мрт Единичные очаги глиоза сосудистого генеза ,которые образовались из-за нестабильности артериального давления давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Такие очаги лечения не требуют Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер )
Вы тревожный человечек?