Что вас беспокоит?
Головная боль напряжения
Здравствуйте. Мне 35 лет. Уже 3 месяца болит голова (виски, затылок давит), была тошнота. Уходили тяжело в отпуск, работала по ночам. Шея с обоих сторон болит. Зевота, мёрзнут руки, усталость, метеозависимость.лечение: сначала кавинтон, ксефокам и тизанидин и витамины. Потом пикамилон курс 10 уколов. Самочувствие плохое. Потом фезам почти месяц, на нем сонливость сильная, но самочувствие было лучше, но голова болела. Массаж на шею 10 дней, Потом уколы в/в пирацетам, мексидол укол в/м и с т на шею 10 дней. После уколов пирацетам и месидола неделю я пархала, все прошло. Но с 8го дня уколов все по новой, голова болит, тошнота. принимаю паксил половинку (снижаю, его я принимаю уже почти 2 года), принимала цитофлавин по 2 таблетки 2 раза в день 2 недели, отменили, потом уколы целебролизина внутривенно 5 раз, мидокалм в табл. И ксефокам, прибавилась только активность и все, но самочувствие плохое. Потом прописали стугерон, вызывал сильно сонливость. Потом мексидол внутривенно, магнезия в/м и актовегин внутривенно, голова на 4-5 день разболелась ещё хуже. Электрофорез прошла. Сейчас выписали лечение финлепсин на ночь табл, сирдалуд 2 раза в день и паксил увеличить до таблетки обратно. По УЗИ сосудов головы и шеи все чисто, мрт спины шейный остеохондроз, по мрт головы киста пинеальной железы и киста левой пазухи. Энцефелограмму проходила тоже больше года назад нормально. Подскажите что дальше предпринять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, принимайте фенибут 250мг 3р в день, детралекс 1000мг утром до 3 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте.
При слишком частых головных болях напряжения нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин). Паксил хороший антидепрессант, но он больше подходит для лечения тревожно-депрессивных синдромов, он не обладает противоболевым эффектом. Стоит обратиться к лечащему врачу для замены на другой антидепрессант, например венлафаксин.
Цитофлавин, мексидол, пирацетам и т.д. не лечат ГБН. Сирдалуд может быть эффективен, он используется для снятия спазма перикраниальной мускулатуры.
Не забывайте о немедикаментозном лечении, исключении провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Клинически у вас головные боли напряжения.
Основное лечение-это антидепрессанты с противоболевым эффектом,например,амитриптилин или дулоксетин.
Естественно,стоит избегать провоцирующих факторов.
Чаще находить время на отдых,спать не менее 8 часов в день.
Принятый ответ
Евгения, добрый день. Головная боль носит либо первичный характер ( головная боль напряжения, мигрени), либо вторичный ( на фоне патологии головного мозга, изменений в шейном отделе позвоночника, изменения кровотока, внутричерепной гипертензии). В вашем случает По результатам обследований данных за вторичные головные боли не выявлено. При длительных болях, не курируемых приемом нпвп, всеми возможными сосудистыми препараты рекомендована начать терапию с препарата - Амитриптилин. Препарат рецептурный. Принимать по схеме - 1/2 таб (12,5 мг) на ночь 1 неделя, далее по 1 таб на ночь (25 мг) длительно до 2-3 месяцев. При приступе головной боли - напроксен 550 мг. Исключить триггерные факторы - алкоголь, перегревания, тяжелый физический труд, переутомления, стрессы. Соблюдать режим дня и отдыха, и стараться больше заниматься любимым делом. Будьте здоровы!)
Принятый ответ
при головной боли напряжения необходим
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные
обстановки
Необходимо медикаментозная профилактическая терапия подсоединить антидепрессанты Паксил снижать дозу и переходом на Антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин, или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес ) или также эффективным считается амитриптилин. Принимать 25 мг 1/2 таблетки на ночь 1 неделю, затем 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром и 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром ,1/2 таблетки днём и 1 таблетку на ночь не менее 6 месяцев
Следуйте рекомендациям врача. Если вас будут вести с диагнозом головная боль напряжения то в терапии стоит добавить мидокалм , так же не помешает массаж спины (с акцентом на шейно-воротниковую область ) , если нет противопоказаний ( купируются острые боли и нет судорог в анамнезе)
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 20171 ответ
- 1 Марта 20183 ответа
- 27 Июня 20181 ответ
- 12 Апреля 20191 ответ