Кашель, заложеный нос

Ангелина Пушкина4 Августа 2022

5.0

Педиатр

62 592 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Выписанные препараты не нужны.Ингаляции тоже. Необходимо только выводить слизь и убирать отек.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Зодак 10 капель на ночь 5-7 дней
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри)
На ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).

Людмила Мельниченко4 Августа 2022

3.5

Педиатр

11 008 консультаций

Принятый ответ

Доброе утро. Аскорил не рекомендуется детям до 3 лет из-за незрелости кашлевого центра. Кашель скорее связан с постназальным затеком. Можно начать ингаляции с физ. р-ом 2 раза в день.

Елена Башмакова4 Августа 2022

4.9

Педиатр

26 687 консультаций

Принятый ответ

Мария, добрый день.
Если у ребенка остался кашель утренний, влажный, то связан он с тем, что ночью стекают сопли по задней стенке глотки, поэтому утром малыш откашливает в течение часа-двух после сна всю эту слизь. Если мы будем делать ингаляции утром, то продукция слизи может увеличиться, в таком случае, после такой ингаляции нужно выполнить хороший дренажный массаж, чтобы откашлять ее хорошо.
Есть по картине описанной Вами действительно аденоидит, поэтому в плане тактики лечения разумно оставить аквалор, но только гипертонический в виде аквалор протект и назонекс. Больше никакие препараты не нужны - аскорил расширяет бронхи и дает избыток мокроты, что только усилит кашель, кроме того, он вызывает тахикардию, что не рекомендовано к применению у детей.
Лизобакт и ингавирин с панавиром также не нужны.
Оставить промывание носа, назонекс, обильное питье, делать дренажный массаж и гимнастику дыхательную ( например, шарики надувать) , перед сном поднимать головной конец на 30 градусов

Злата Казаринова4 Августа 2022

4.5

Педиатр, Детский эндокринолог

4 628 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.
Я бы отменила всё назначенное лечение и оставила бы только частые промывания морской водой.
1. Препараты от кашля (ЛЮБЫЕ) противопоказаны у детей до 5 лет, так как приводят к активной секреции слизи в дыхательных путях, что в последующем будет способствовать «заболачиванию», присоединению бактерий и усилению кашля! 2. Спреи для горла ЗАПРЕЩЕНЫ у детей до 5 лет. Так как могут вызывать стеноз гортани ( могут этому способствовать). Так же Панавир-препарат с недоказанной эффективностью. Герпангин тоже.
3. Если ребёнок может рассасывать таблетки, то лизобакт оставить можно, только чтобы стимулировать образование слюны в большом количестве. Слюна содержит противовоспалительное вещество лизоцим-оно и будет бороться с воспалением в ротовой полости. Сам лизобакт-препарат без доказанной эффективности.
4. Ингавирин тоже препарат без доказанной эффективности.

Назонекс гормональный препарат. Он показан только при аллергическом рините и аденоидных вегетациях/аденоидите.
При обычном вирусном рините его нельзя использовать.

Продолжайте промывать нос аквалором ( только в виде капель) по возможности каждый час. Ваша задачи разжижать слизь в носу ( которая находится очень глубокого) чтобы ребёнок ее проглотил и она не будет вызывать кашель.

Зодак снимает только аллергический отек и никакой другой. Поэтому в данном случае он тоже не нужен.

Возвышенное положение головы на сон-используйте. Это действительно облегчает отток слизи и восстанавливает носовое дыхание.

Ингаляции показаны только в том случае если есть стеноз гортани ( пульмикорт) или бронхиальная обструкция ( берлдуал). Других причин для ингаляций нет в вашем случае. Дышать иными препаратами ( минералка, мирамистин, амбробене, и прочее) запрещено.