Консультация педиатра /

Кашель, заложеный нос — вопрос №994153

258 просмотров

Добрый день. У реьенка (возраст 2 года 11 мес) заложен нос по ночам и кашель, предполагаю от соплей, которые стекают по стенке. Температуры нет. Сходили к педиатру на приём. Назначили аскорил, пановир, лизобакт и ингаверин. Лечение очень смутило. Сейчас сама промываю нос аквалором и брызгаю назонекс, гепангин брызгаю в горло и зодак на ночь. Делаю под подушкой небольшую горочку, так у реьенка отёк спадает. Ночной кашель пропал. Сильный кашель по утрам, кашель влажный. Врач сказала лёгкие чистые, только горло красное и гланды рыхлые. Модет стоит делать ингаляцию по утрам.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Выписанные препараты не нужны.Ингаляции тоже. Необходимо только выводить слизь и убирать отек.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Зодак 10 капель на ночь 5-7 дней
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри)
На ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Принятый ответ
Педиатр
Доброе утро. Аскорил не рекомендуется детям до 3 лет из-за незрелости кашлевого центра. Кашель скорее связан с постназальным затеком. Можно начать ингаляции с физ. р-ом 2 раза в день.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Мария, добрый день.
Если у ребенка остался кашель утренний, влажный, то связан он с тем, что ночью стекают сопли по задней стенке глотки, поэтому утром малыш откашливает в течение часа-двух после сна всю эту слизь. Если мы будем делать ингаляции утром, то продукция слизи может увеличиться, в таком случае, после такой ингаляции нужно выполнить хороший дренажный массаж, чтобы откашлять ее хорошо.
Есть по картине описанной Вами действительно аденоидит, поэтому в плане тактики лечения разумно оставить аквалор, но только гипертонический в виде аквалор протект и назонекс. Больше никакие препараты не нужны - аскорил расширяет бронхи и дает избыток мокроты, что только усилит кашель, кроме того, он вызывает тахикардию, что не рекомендовано к применению у детей.
Лизобакт и ингавирин с панавиром также не нужны.
Оставить промывание носа, назонекс, обильное питье, делать дренажный массаж и гимнастику дыхательную ( например, шарики надувать) , перед сном поднимать головной конец на 30 градусов
Принятый ответ
Педиатр, Детский эндокринолог
Добрый день.
Я бы отменила всё назначенное лечение и оставила бы только частые промывания морской водой.
1. Препараты от кашля (ЛЮБЫЕ) противопоказаны у детей до 5 лет, так как приводят к активной секреции слизи в дыхательных путях, что в последующем будет способствовать «заболачиванию», присоединению бактерий и усилению кашля! 2. Спреи для горла ЗАПРЕЩЕНЫ у детей до 5 лет. Так как могут вызывать стеноз гортани ( могут этому способствовать). Так же Панавир-препарат с недоказанной эффективностью. Герпангин тоже.
3. Если ребёнок может рассасывать таблетки, то лизобакт оставить можно, только чтобы стимулировать образование слюны в большом количестве. Слюна содержит противовоспалительное вещество лизоцим-оно и будет бороться с воспалением в ротовой полости. Сам лизобакт-препарат без доказанной эффективности.
4. Ингавирин тоже препарат без доказанной эффективности.

Назонекс гормональный препарат. Он показан только при аллергическом рините и аденоидных вегетациях/аденоидите.
При обычном вирусном рините его нельзя использовать.

Продолжайте промывать нос аквалором ( только в виде капель) по возможности каждый час. Ваша задачи разжижать слизь в носу ( которая находится очень глубокого) чтобы ребёнок ее проглотил и она не будет вызывать кашель.

Зодак снимает только аллергический отек и никакой другой. Поэтому в данном случае он тоже не нужен.

Возвышенное положение головы на сон-используйте. Это действительно облегчает отток слизи и восстанавливает носовое дыхание.

Ингаляции показаны только в том случае если есть стеноз гортани ( пульмикорт) или бронхиальная обструкция ( берлдуал). Других причин для ингаляций нет в вашем случае. Дышать иными препаратами ( минералка, мирамистин, амбробене, и прочее) запрещено.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем вылечить влажный продуктивный кашель?
6 апреля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Коделак бронхо для ребенка 4года.
22 декабря 2023
Нина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кашель влажный
22 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Сильный влажный кашель
14 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск