Давящие головные боли — вопрос №995395

Question

Давящие головные боли — вопрос №995395

Галина

3147 просмотров

5 августа 2022

Здравствуйте. 6 месяц сдавливает голову, предобморочное состояние, закладывает левое ухо, что щёлкает при повороте головы с правой стороны, была у 5 неврологов все ставят все разное, уже не знаю где искать помощь, Узи бца сосудов головного мозга делала все нормально. Мрт головного мозга и сосудов тоже делала все в норме, правда делала без контраста

Возраст: 36

Хронические болезни: Шейный остеохондроз

Вопрос закрыт

сосуд

головы

предобморочное состояние

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Галина, 5 августа 2022

Клиент

Айрат, благодю вас обязательно сделаю Мрт! А что может быть из за шеи такие симптомы длительно 6 месяц?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Латыпов Айрат Алтафович, 5 августа 2022

Детский невролог, Невролог

да, поскольку остеохондроз позвоночника это хроническое заболевание, то это может быть длиться длительно при отсутствии целенаправленного лечения

Пожаловаться

Галина, 5 августа 2022

Клиент

Айрат, а какое посоветуете лечение?

Пожаловаться

Латыпов Айрат Алтафович, 5 августа 2022

Детский невролог, Невролог

Вначале пройдите МРТ шейного отдела, в зависимости от результатов и лечение. Для купирования боли можно принимать Аркоксиа 60 мг утром и вечером в течение 1 месяца

Пожаловаться

Галина, 5 августа 2022

Клиент

Алина, здравствуйте, звукобоязни нет, на свет реагирую нормально, принимала от шеи комбилипен +медокалм, мовалис. Шею больно назад запрокидывать. На этом плане у меня развилась панические атаки не частые но есть, состояние как будто упаду в обморок, голова постоянно в тумане, сильно болит плечевая мышца справа она как камень у меня

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 5 августа 2022

Невролог

По описанию у Вас головные боли напряжения на фоне тревожного расстройства + мышечный спазм от шейного отдела позвоночника.
Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии- Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин). Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.
С учётом наличия панических атак Вам бы подошёл венлафаксин, он обладает противотревожным и противоболевым эффектом. Первые две-три недели приёма антидепрессантов могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам, атаракс.
Пока для снятия спазма перикраниальной мускулатуры можно принимать миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 2 мг 2 раза в день 2 недели.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника.
Можно пройти курс массажа воротниковой зоны.

Пожаловаться

Галина, 5 августа 2022

Клиент

Алина, мне прописали грандаксин его стоит принимать?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 5 августа 2022

Невролог

Грандаксин можно пропить, он успокоит нервную систему и состояние может улучшиться. Но препарат не лечит головные боли напряжения.
Препараты с доказанной эффективностью - антидепрессанты с противоболевым эффектом.

Пожаловаться

Галина, 5 августа 2022

Клиент

Алина, Благодарю вас за уделённое время.????

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 5 августа 2022

Невролог

Не за что, здоровья Вам!

Пожаловаться

Галина, 5 августа 2022

Клиент

Татьяна, благодарю обязательно схожу к врачу, но состояние очень не хорошее, как будто упаду и так все 6мес, тревожилась очень по поводу здоровья уже организм измучался

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 5 августа 2022

Невролог

А анализы на ферритин , сыв.железо, Вит Д, гормоны щитовидной железы, калий, магний,кальций сдавали?

Пожаловаться

Галина, 5 августа 2022

Клиент

Татьяна, да сдавала позже пришлю фотографии посмотрите. Вит д 33 был сейчас наверное больше т к принимаю аквадетрим

Пожаловаться

Галина, 5 августа 2022

Клиент

Татьяна, на калий и магний не сдавала только вит д. Узи щетовидку и на гармоны сдавала

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 5 августа 2022

Невролог

На ферритин ещё обязательно сдайте

+ 1

Пожаловаться

Галина, 5 августа 2022

Клиент

Татьяна, на ферритин вроде есть позже пришлю результаты. Благодарю вас

Пожаловаться

Галина, 5 августа 2022

Клиент

Татьяна, посмотрите пожалуйста анализы доприсылала какие есть.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 5 августа 2022

Невролог

По анализам всё хорошо, только СРБ повышен, это обычно говорит о том, что в организме есть воспаление, в суставах, или позвоночнике , или по- женски, или зубы,что угодно. Учитывая жалобы вероятнее всего есть воспаление в мышцах и связках шейно-затылочной зоны, желательно пройти курс НПВС, например Аркоксиа 90мг 1к утром 10дней, плюс милрелаксант мидокалм 150мг 1т.2р.д.10днкй. А также лечение головной боли напряжения , например венлафаксином, выше про это написали)

Пожаловаться

Галина, 5 августа 2022

Клиент

Ирина, здравствуйте скорее всего да т к пропадал обоняние, но официально не болела но это было в ноябре 21г а этого года в феврале был резкий прилив жара к голове, как будто в обморок упаду потом прошло на неделю я вида и не подала а потом началось, давить на голову состояния предобморочное, кажется что походка шаткая и сидя кажется что сейчас упаду, вообщем забыла когда моя голова была ясная, качество жизни сейчас на 2-. Надеюсь это когда нибудь пройдёт а то уже отчаялась совсем

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 5 августа 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Ваше состояние связано с перенесенным ковидом.
Спустя 1- 3 месяца после перенесенной инфекции возникают подобные симптомы за счет дисбаланса нейромедиаторов в головном мозге.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация по Джекобсону)
И пройдите курс сосудистого лечения-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца.

Пожаловаться

Галина, 5 августа 2022

Клиент

Ирина, благодарю вас ?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 5 августа 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Выздоравливайте.
Все это лечится,но лечение длительное.
В ряде случаев антидепрессант принимают более 6мес.

Пожаловаться

Галина, 5 августа 2022

Клиент

Ирина, если чесно очень боюсь принимать антидепрессанты боюсь привыкания

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 5 августа 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

К сожалению,без них вы просто потратите зря время и деньги.

Пожаловаться

Галина, 8 августа 2022

Клиент

Ирина, здравствуйте сегодня начала принимать эсциталопрам, подскажите тиралиджен можно заменить на грандаксин и сколько его принимать?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 8 августа 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

В данном случае,лучше прикрывать атараксом или тералидженом.
Грандаксин слабее.

Пожаловаться

Галина, 8 августа 2022

Клиент

Ирина, скажите а пока не купила тиралиджен один эсциталопрам можно пить или не надо?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 8 августа 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Если у вас есть дома грандаксин,то можно пока его начать пить,как купите тералиджен,то отмените грандаксин.
Грандаксин принимайте по 50 мг 3 раза в день.

Пожаловаться

Галина, 8 августа 2022

Клиент

Ирина, нету не тералиджен ни грандаксин только эсциталопрам выпила сегодня 1/4 таблетки просто пока схожу на приём к врачу чтобы дали рецепт стоит принимать эсциталопрам или нет? Просто уже сил нет от этого состояния всю шатает как будто сейчас упаду

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 8 августа 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Лучше сначала купить препарат для прикрытия. В ряде аптек тералиджен так продают.

Пожаловаться

Галина, 8 августа 2022

Клиент

Ирина, благодарю вас

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 8 августа 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Галина, 6 августа 2022

Клиент

Нонна, благодарю за ответ

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 6 августа 2022

Невролог

Здоровья вам Галина ??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Разлитая боль в животе, приступами, дурнота, слабость

6 ответов

17 ноября 2022

Леонид, Краснодар

Вопрос закрыт

Кератит - красные сосуды длительное время

6 ответов

2 июня 2023

Татьяна, Чита

Вопрос закрыт

Снимок пазух носа

5 ответов

30 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Латыпов Айрат Алтафович, 5 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-05T06:10:30+03:00

Здравствуйте, сделайте МРТ шейного отдела позвоночника, после этого консультация мануального терапевта. Причина вашего состояния это проблема в шее, поскольку патологии в сосудах и самом веществе головного мозга на приведенных Вами исследованиях не выявлено

Яковенко Алина Николаевна, 5 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-05T07:29:02+03:00

Здравствуйте.
По приложенным обследованиям всё нормально, причин Ваших жалоб нет.
По поводу заложенности уха нужно пройти аудиограмму, тимпанометрию, проконсультироваться с ЛОР врачом.
По описанию больше похоже на головные боли напряжения.
При сдавливании головы свето или звукобоязни нет?
Какие-то препараты принимали и было ли улучшение?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

Accepted Answer · 2022-08-05T09:19:41+03:00

Здравствуйте! По обследовпниям- у вас все хорошо, складывается впечатление о головной боли напряжения с напряжением мышц шейно-затылочной зоны и тревожное расстройство. Необходимо пить достаточно воды, принимать омегу 3 и Вит Д, делать ручной массаж шеи и регулярную гимнастику для шейного отдела и плечевых суставов, можно сходить на диагностику к хорошему , проверенному остеопату. Головная боль напряжения лечится антидепрессантами с противоболевым эффектом не менее 6мес( венлафаксин, амитриптилин), чтоб вам подобрали препарат , нужно обратиться к цефалгологу. По поводу закладывания левого уха, необходимо обратиться к ЛОРу , сделать аудиограмму, тимпанометрию.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 5 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-05T11:06:59+03:00

Здравствуйте.
По обследованиям значимых нарушений нет.
Есть влияние на сосуды со стороны шейного отдела позвоночника.
Носите воротник Шанца по 2 часа в день,ежедневно длительно.
Спите на ортопедической подушке с эффектом памяти.
Большая часть ваших жалоб носят психогенный характер.
Вы болели ковидом?

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-05T18:21:19+03:00

Здравствуйте! По описанию головная боль напряжения на фоне тревожного расстройства и спащмировпнием мышц лечение головной боли напряжения Необходима медикаментозная терапия -подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин,или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес или амитриптилин, но у него много побочных эффектов.Принимать 25 мг 1/2 таблетки на ночь 1 неделю, затем 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром + 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром + 1/2 таблетки днём и 1 таблетку на ночь не менее 6 месяцев. И также снижение дозы по 1/2 каждые 7 дней до полной отмены Препарат противопоказан при заболеваниях сердца, глаукоме. При назначении амитриптиллина часто возникают сонливость, сухость во рту, сердцебиения, нарушения равновесия. Это затрудняет проведение полноценного курса лечения, особенно в амбулаторных условиях. Эффект хороший от него ,но с побочными действиями ,поэтому можно начать с венлафаксина При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль напряжения перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления К лечению антидепрессантами следует подключать и другие немедикаментозные методы психотерапию ,а также биологическую обратную связь. Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку Миорелаксанты доя расслабления мышц:Т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Фастумгель мазь в шею - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.