Что вас беспокоит?
Проблема с щитовидной железой после родов
Добрый день! После родов прошло 7 месяцев, обнаружила проблему с щитовидной железой при сдаче анализа на гормоны. Анализ ТТГ <0.0025 мЕд/л, Т4 = 17,89 пмоль/л, антитела к ТТГ 0,3 МЕ/л, Anti-Tg 12.2 МЕ/мл,Anti-TPO 460 МЕ/мл. Один врач приписал Тирозол 5мг 2р., другой- ничего.Как правильно поступить?
Здравствуйте! Похоже что у Вас послеродовый тиреоидит, стадия тиреотоксикоза. Она не требует лечения, т.к проходит самостоятельно. Повторный контроль гормонов через 4 недели. Есть ли сейчас какие-либо жалобы? С какой целью сдавали гормоны?
Дарья, здравствуйте, из жалоб: учащенное сердцебиение (в спокойном состоянии 80 уд и более), раздражительность, сухость кожи рук, акне на лице. Сдавала для проверки гормонов.
Здравствуйте! Действительно,у Вас по анализам субклинический тиреотосикоз. И тактика может применяться как первая, так и вторая. Если Вы не теряете в весе, я бы рекомендовала пока наблюдение. Обязательно контроль ТТГ, саТ4 через 6-8 недель. Грудью кормите в настоящее время?
Елена, нет и не кормила, молоко не пришло. В весе не теряю. Много отзывов прочитала про препарат Тирозол, боюсь навредить организму.
Пока я не рекомендую тирозола, если беспокоит сердцебиение, то принимайте анаприлин по 10 мг3раза в день, пропейте магнерот 1неделю по 2таб 3раза в день, затем 3недели по 1таб 3раза в день. Обязательно седативные: ново-пассит, нотта, Персен что-то одно. И обязательно контроль гормонов в динамике.
Елена, я начала принимать Тирозол три дня назад, могу ли я просто прекратить его дальнейший прием без постепенной отмены?
Принятый ответ
Не думаю,что три дня принципиальны. Отменяйте.
Елена, хорошо, спасибо Вам.
Будет необходимость, обращайтесь, с удовольствием отвечу
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20211 ответ
- 12 Августа 20211 ответ
- 20 Апреля 20211 ответ
- 7 Марта 202123 ответа
- 18 Февраля 20211 ответ
- 24 Декабря 20204 ответа
- 28 Июля 202010 ответов
- 13 Января 20191 ответ
- 18 Октября 20181 ответ
- 12 Марта 20183 ответа
Вы не сдали анализ, чтобы разграничить болезнь Грейвса и послеродовый тиреоидит.
Если гипертиреоз после родов - это ещё не значит , что это послеродовый тиреоидит.
Необходимо сдать антитела к рецепторам ТТГ , и , если они положительные - Ваш прав и необходима терапия тирозолом.
Если они отрицательные, то, да, тиреоидит пройдет сам, возможно, перейдя в в фазу гипотиреоза (когда ТТГ высокий).
Сейчас нельзя сказать нужен ли Вам тирозол или нет, потому что диагноз не установлен окончательно.
А Вы сдали антитела к рецепторам ТТГ .
У Вашей лаборатории какая верхняя граница: 1?
Здравствуйте, антитела к рецепторам ТТГ у меня 0,3 МЕ/л. Референсное значение <1.0. Т.е они в норме.
Ага, тогда согласна с коллегами по поводу отмены тирозола, контроль ТТГ через 3 месяца.
Спасибо Вам!
Здравствуйте, сегодня снова перездала анализы гормонов: Т4 = 1.09 (в норме), ТТГ стал 6.210 при норме до 4.2.
Подскажите, пожалуйста, что теперь с этим делать? Чем это грозит?
Читайте ответ выше от 2 декабря
Вы пьете тирозол?
Нет, тирозол не пила.
Если тирозол не пьете, то
"....тиреоидит пройдет сам, возможно, перейдя в в фазу гипотиреоза (когда ТТГ высокий)."
Если Вас сейчас в Вашем самочувствие ничего не беспокоит - пересдайте ТТГ и св. Т4 через 2 месяца.
Если что-то беспокоит - напишите что именно.
Ситуация такая с Вами происходит.
После беременности у Вас манифестировал аутоимунный тиреоидит, с началом гипертиреоза (или как еще называют гипертиреоидная фаза хронического аутоиммунного тиреоидита, связан с выходом большого количества гормонов железы при ее повреждении), сейчас же гипертиреоз (когда железа практически перестала работать из-за повреждения).
Сейчас нужно время.
опечаталась"сейчас гипотиреоз"
Точнее сказать субклинический гипотиреоз, пока он не требует лечения (заместительной терапии гормонами щитовидной железы), потому что пока Т4 (тироксин) - сам гормон щитовидной железы в норме.
Из симптомов беспокоит состояние кожи (очень сильная сухость) , мягкость ногтей, усталость, раздражительность.
До какого времени нужно наблюдать состояние ТТГ? А при каком лечить?
Есть ли смысл принимать тирозол?
Вы не поняли.
Тирозол блокирует щитовидную железу.
Если в декабре у Вас был избыток гормонов, то сейчас его относительный недостаток (ТТГ уже высокий, т4 пока не снизился ниже нормы) и сейчас стоит вопрос , наоборот, о восполнении недостатка гормонов.
То есть получать извне тироксин (Т4) или подождать, когда и Т4 упадет ниже нормы, о чем я и писала, что можно посмотреть ТТГ и Т4 через 2 месяца.
Но
Так как у Вас есть симптомы гипотиреоза, то Вам очно необходимо обратиться к эндокринологу, чтобы решить вопрос о начале заместительной терапии.
Почитайте на сайте thyronet.ru про субклинический гипотиреоз: там проверенная информация.
Спасибо Вам большое за помощь!