Консультация невролога /

По узи сосудов шеи вертеброгенный стеноз сосудов шеи на уровне с1-с2 — вопрос №996471

497 просмотров

Здравствуйте, ранее задавала вопрос по узи сосудов шеи, там вертеброгенный стеноз сосудов шеи слева на уровнес1-с2. Сделала мрт шейного отдела: признаки невыраженный-дегративно- дистрофических изменений шейного отдела позвоночника ( остеохондроза, спондиалтроза) выбухание диска с4-с5,, без корешковой деформации. Результат приложу ниже. Видна ли причина по результату мрт? До этого в феврале я проходила курс актовегина и корректна , по 10 дней ещё и Мексидола после пила. Невролог прописала кортексин 10 дней и циннаризин месяц, золофт на ночь. Физио и массаж. Нормальное ли лечение? После лечения сказала ничего не нужно повторять ни узи ни мрт, что если ничего не беспокоит то и не приходить.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, на мрт ничего нет, одна протрузия и она без влияния на корешки. Подскажите какие жалобы у вас?
Клиент
здравствуйте. Головная боль бывает, но не так часто, проходит сама. Шея переодически тянет, но прям болей нет. Бывает мутное состояние. Головокружение редко. Беспокоит ком в горле уже на протяжении двух лет, тревога за своё здоровье Переживаю за результат узи сосудов : вертеброгенный стеноз позвоночной артерии левее на уровне с1-с5. Ранее три года назад его не было по узи. Результат узи прикрепила. То что высокая вхождение па и одна малого диаметра с рождения это я уже знаю. А вот стеноз и как его лечить? Невролог выписала кортексин и циннаризин правильно ли?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
по поводу стеноза, попробуйте пройти рентген шеи с функциональными пробами, возможно там есть нестабильность.Стеноз медикаментозно вы никак не вылечите. В мышцах шеи скорее всего есть спазм.Прийдите курс массажа шейно-воротниковой зону, диклофенак гель 5 % тонким слоем 2 раза в день на шейно-воротниковую зону -5 дней.Зоолофт принимайте. Для кортексина в вашем случае я показаний не вижу.Циннаризин можно.
Клиент
Анастасия, здравствуйте. Ренген ранее выполняла, нестабильность уже давно.
Невролог
скорее всего она и становится причиной стеноза сосудов, Вы воротник носите, упражнения делаете?
Невролог
Анастасия, добрый день, подскажите пожалуйста, какие жалобы у Вас? Боль в шее, головная боль есть или нет- если да, локализация, частота, головокружения?
Клиент
Анастасия, здравствуйте. Головная боль бывает, но не так часто, проходит сама. Шея переодически тянет, но прям болей нет. Бывает мутное состояние. Головокружение редко. Беспокоит ком в горле уже на протяжении двух лет, тревога за своё здоровье Переживаю за результат узи сосудов : вертеброгенный стеноз позвоночной артерии левее на уровне с1-с5. Ранее три года назад его не было по узи. Результат узи прикрепила. То что высокая вхождение па и одна малого диаметра с рождения это я уже знаю. А вот стеноз и как его лечить? Невролог выписала кортексин и циннаризин правильно ли?
Невролог
По результатам УЗДГ БЦА страшного ничего не вижу. Данных за выраженное нарушение кровообращения не выявлено, по поводу чувства клика в горле, возник на фоне стрессовых событий?
Невролог
Кортексин и циннаризин идут для улучшения метаболических процессов головного мозга и улучшения кровообращения, препараты неплохие, но можно проставить/пропить получше препараты.
Клиент
Анастасия, ком в горле появился после того как проглотила неудачно косточку или хрящик от курицы, после этого проблемы с горлом. Ощущение постоянно меняется то сверху горла давит, то слева то справа. Бывает неделями в одном месте, бывает слабо, то сильнее. Получше препараты, это как е?
Невролог
По поводу кома обращались к Лор-врачу?
Невролог
Я бы кортексин оставила, а циннаризин заменила, на другой метаболик, например нобен 30 мг по 2 таблетки утром 1 мес.
Клиент
Анастасия, по поводу кома, была у 3-4 лоров.
Невролог
Что они говорят?
Клиент
Анастасия, хронический тонзиллит .
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ не выраженные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного выбуханием межпозвонкового диска небольшого размера без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Можно сказать, что всё нормально, просто возрастные изменения.
Опишите подробнее Ваши жалобы.
Как давно и в какой дозировке принимаете золофт? Есть ли от него эффект?
Клиент
Алина, здравствуйте. Головная боль бывает, но не так часто, проходит сама. Шея переодически тянет, но прям болей нет. Бывает мутное состояние. Головокружение редко. Беспокоит ком в горле уже на протяжении двух лет, тревога за своё здоровье. Лечение невролога я ещё не начинала. Кортексин и циннаризин , и золофт на ночь возможен ли приём этих лекарств? И верно ли лечение? Переживаю именно за результат по узи сосудов шеи вертеброгенный стеноз сосудов на уровне с1-с2, т к ранее три года назад этого стеноза по узи не было…
Невролог
По УЗИ сосудов ничего критичного нет, кровоток достаточный. Эти изменения не могут давать никаких жалоб.
Судя по описанию жалоб похоже на проявления тревожного расстройства.
Кортексин не нужен, это ноотроп, может оказывать возбуждающее действие и ещё больше усиливать тревогу.
Циннаризин можно принимать.
В Вашем случае основной препарат золофт. Первые две-три недели приёма антидепрессантов могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Чтобы минимизировать побочные эффекты нужно начинать с минимальных дозировок и под прикрытием противотревожных препаратов.
По какой схеме назначили золофт?
Назначили какой-то препарат для прикрытия?
Клиент
Алина, золофт назначили на ночь и все. Я сказала про атаракс как прикрытие, но она против транквилизаторов. Сказала пить так. Про вертеброгенный стеноз мне нужно забыть? Или как его вылечить??? И нужно ли его лечить вообще?? Я что то уже запутаясь. Мрт я прошла именно из за этого результата по узи.
Невролог
По МРТ всё нормально. Стеноз не нужно лечить. УЗИ оператор зависимый метод исследования, если пройдёте УЗИ сосудов в другом месте, я уверена что цифры будут другими. Не стоит об этом беспокоиться.
Золофт начинать с дозировки 25 мг 1 неделю, затем 50 мг. Через 2-3 недели можно ещё повышать дозировку. Как правило, эффективная дозировка золофта 100-150 мг в сутки. Принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Средний курс лечения антидепрессантами 8-12 месяцев.
Можно и без прикрытия, но с прикрытием будет легче перенести адаптацию к АД.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Клиент
Алина, хорошо, я Вас поняла. Золофт с каким препаратом пить, что бы легче? Я пила ранее грандаксин , по 1 таблетке недели три, но от него у меня была больше тревога внутренняя. И как все таки остановить этот процесс выбухание диска , что бы не появилась грыжа? В поясничном отделе уже давно грыжа и протрузия, и как же это лечить?
Невролог
Если на грандаксин была не очень хорошая реакция, то можно атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц.

Чтобы не образовывались грыжи нужно регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких движений.
Можно принимать хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.
Невролог
Та грыжа которая уже есть вряд ли полностью уйдет, но может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно, но согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом.
Клиент
Алина, спасибо большое за консультацию! Золофт лучше принимать утром или на ночь?
Невролог
Его можно принимать в любое время суток.
Чаще назначается утром, обычно не вызывает сонливости, но всё индивидуально.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!На мрт остеохондроз осложнённой протрузией без влияния на нервные корешки По узи кровоток хороший ничего страшного нет Что вас беспокоит ?
Клиент
Нонна, здравствуйте! Головная боль бывает, но не так часто, проходит сама. Шея переодически тянет, но прям болей нет. Бывает мутное состояние. Головокружение редко. Беспокоит ком в горле уже на протяжении двух лет, тревога за своё здоровье. Лечение невролога я ещё не начинала. Кортексин и циннаризин , и золофт на ночь возможен ли приём этих лекарств? И верно ли лечение? Переживаю именно за результат по узи сосудов шеи вертеброгенный стеноз сосудов на уровне с1-с2, т к ранее три года назад этого стеноза по узи не было…
Невролог
Признаком кома в горле могут быть проблемы с желудочно -кишечным трактом (исключить гастроэзофагеальный рефлюкс -Она развивается вследствии заброса рефлюкса в пищевод из желудка соляной кислоты или дуоденального содержимого желчи и секрета поджелудочной железы при таком нарушение может быть ком в горле ) ,а также депрессии ,тревоги ,также проблемы с щитовидной железой (Обязательно сдать гормоны щитовидной железы ттг т 3 т 4 )и узи Мягких тканей шеи и горла не проходили гастроэнтеролога?Часто вызывают данные расстройства- тревожное расстройство,правильно назначен золофт ,я избавилась лично от этого антидепрессантами ,ни бойтесь начните принимать?кортексин вам не нужен ,ещё больше вызывает возбуждение нервной системы !стеноз не лечат ,а наблюдают ,узи через год ,кровоток хороший ,ни лечат !!!
Клиент
Нонна, конечно в е проходила. Фгдс поставили нэрб , эзофагит был, недостаточность кардит. Лечила омез ганатон фосфалюгель, потом париет и итомед, легче становилось первые пять дней, но потом по новой. Спустя время пропила омез дср именно он помог мне аж на месяц мне не сдавливалось горло, глоталось хорошо. А началось все с того что я не удачно проглотила косточку или хрящик от курицы, вот и мучаюсь. После этого стало трудно глотать. Щитовидка и гормоны все хорошо. У допов 3-4 была. Проходила даже мрт мягких тканей шеи , искала эту косточку, все хорошо по мрт. И полегче было когда лечила шею, то же лучше становилось с горлом.
Клиент
Нонна, Ферритин маловат у меня на нижней границе 10. Антидепрессант вот и боюсь принимать, поэтому все оттягиваю( но по ходу уже пора начинать, чем столько мучаться. Боялась так как ребёнок совсем маленький был, сейчас уже отдаю в сад и думаю начать тогда лечение антидепрессантами…
Невролог
Начните обязательно антидепрессанты всё нормализуется!Да при таком ферритине обязательно препараты железа это депо железа Диета: говядину, печень, морская рыба ,шпинат, свежие фрукты ,гранатовый сок,овощи
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 2 месяца
Клиент
Нонна, спасибо большое, очень надеюсь что золофт мне поможет, я до последнего это оттягиваю, потому что думаю выйду с декрета , и мне будет намного легче, что нормализуется состояние. Я и так пила форум лек месяца два, но что то как то особо Ферритин не поднимается…
Невролог
Поможет, и я вышла с данного состояния только на антидепрессанте
Клиент
Нонна, я переживаю за то что, приём золофт может усилить это ощущения кома, у меня были такие периода когда я боялась есть еду даже, такую как мясо и рыба. Мне постоянно казалось что я проглатываю если ем мясо, что то твёрдое. И как золофт подействует на желудок? Нужно ли принимать что то для желудка? Т к поставили нэрб и недостаточност кардии.
Невролог
Да в течение месяца препарат для желудка под прикрытием улькавис
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпание на коже у ребёнка 6 лет
4 мая 2021
Олег
Вопрос закрыт
Лейкоциты в моче
8 июля 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Ячмень внешний на глазу
15 августа 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать чтобы не заболеть ангиной
28 декабря 2023
Александр, Воткинск
Вопрос закрыт
Увеличены до 11 лоханки у ребёнка 2 месяца
3 января 2024
Татьяна, Бор
Вопрос закрыт
Анализ фемофлор
26 февраля 2024
Виктория, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола