Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №997872

Что вас беспокоит?

Боль в затылке и шее

Добрый вечер. Появилась очень неприятная боль, которая начинается с области крыльев носа справа, нос плохо дышит, чувствую неприятные ощущения, боль, распирание, дальше боль идет к нижней челюсти, к шее, стреляет в затылок, пульсирует. В области затылка справа при нажатии очень больно. При определенных движениях справа в затылке чувствую пульсацию. Шея справа болит очень часто. По рентгену и мрт шеи протрузии, мрт головы норма, рентген носовых пазух норма. Подскажите это проявления остеохондроза или что-то другое? Как можно обследоваться? Как снять эти приступы. Длятся долго. Утром обычно не болит, начинается с обеда. Спасибо.

Хр цистит
37 лет
6 Августа 2022·Просмотров: 459·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте!Прикрепите мрт шейного отдела позвоночника необходимо посмотреть есть ли защемления нервных корешков ,и сам позвоночный канал ,ваша клиника больше связана с Невралгией большого затылочного нерва и спазмом перикраниальной мускулатуры

Нонна, здравствуйте. У меня мрт шеи и сосудов трёхлетней давности, рентген от июня прошлого года. Я думаю, что они уже не актуальные и мне стоит их переделать? Мрт головы от января этого года. Узи бца от января этого года.

Обязательно мрт шейного отдела позвоночника пройдите и Прикрепите результат !по жалобам Невралгия большого затылочного нерва , помогают хорошо антиконвульсанты габагамма 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 мес дня ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца зОтменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня Для расслабления мышц шейного отдела т тизалуд 2 мг -1 р в день 14 дней Необходимо исключить невралгию затылочного нерва,выполнить блокаду большого затылочного нерва.Выполнить КТ краниовертебрального перехода на предмет артрозных изменений в атланто-краниальном и атланто-аксиальном сочленениях,которые могут быть источниками боли

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протокол мрт.ЛОР вас осматривал?

Анастасия, здравствуйте. У меня мрт шеи и сосудов трёхлетней давности, рентген от июня прошлого года. Я думаю, что они уже не актуальные и мне стоит их переделать? Мрт головы от января этого года. Узи бца от января этого года. У лора была в июне, осматривал, делали рентген, поставили вазомоторный ринит и слизистая, как я поняла, разрослась. Назначили момат рино адванс на длительный срок. Бывает помогает, но при таких приступах усугубляет, дискомфорт справа усиливается.

да, мрт шеи стоит повторить. вазомоторный ринит может давать подобные ощущения в области носа и лицевой части. но с затылком это врядли связано. может быть невралгия затылочного нерва. Вам лучше обратиться на очный прием, он пропальпирует болевые точки, оценит неврологический статус. Препараты для лечения невралгии всё равно рецептурные, вам в любом случае понадобится консультация. Пока попробуйте принимать нимесил по 1 пакетику 2 раза в день, не более 5 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
Стреляющие пульсирующие боли в затылке и шее могут быть связаны с нервралгией затылочного нерва на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. По поводу задолженности носа нужна консультация ЛОР врача.
Пока можно принимать НПВС коротким курсом - ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей, переохлаждения.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
МРТ шейного отдела позвоночника желательно повторить.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас невралгия затылочного нерва.
Начните лечение:
*мовалис по 7,5 мг по 1 таб 2 раза в день-7 дней
После еды
*мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
*мильгамма композитум по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
При сохранении болевого синдрома на фоне лечения мовалиса добавить габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день 1 месяц и отменять в обратном порядке.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. При неэффективности прегабалин 75 мг на ночь длительно принимать
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.