Лейкоцитарная эстераза в моче — вопрос №99813

Question

Лейкоцитарная эстераза в моче — вопрос №99813

Александр, Москва

9876 просмотров

2 декабря 2018

Проходили общее обследование бабушке (83 года), перед тем как лечь в больницу. В моче лейкоцитарная эстераза +++, прочитал что это означает инфекцию мочевыводящих путей. Спросил у бабушки- она подтвердила что ее беспокоит жжение и дискомфорт. Подскажите, что нам делать в этой ситуации? Общий анализ крови и мочи, почечные и печеночные пробы прикрепляю. Бабушке 83 года, часто употребляет обезбаливающие, такие как диклофенак.

Вопрос закрыт

лейкоцитарная эстераза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

13 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 2 декабря 2018

Клиент

Яна, вроде бы мочекаменной болезни нет. Недолеченный цистит точно есть, и как говорят пожилые люди "моча плохо держится". Бабушке 83 года и к сожалению, ей сложно проходить множество обследований, еле на эти вытащил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 2 декабря 2018

Терапевт, Гастроэнтеролог

Я понимаю.Просто данный анализ подходит и под инфекцию, и под воспаления.УЗИ необходимо провести на предмет расширения чашечно-лоханочной системы с целью исключения общего пиелонефрита.По данным биохимии так же необходимо УЗИ брюшной полости, повышен фермент, отвечающий за гепатобилиарную систему.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 2 декабря 2018

Терапевт, Гастроэнтеролог

*острого пиелонефрита, простите

Пожаловаться

Александр, 2 декабря 2018

Клиент

Яна, спасибо. а по дополнительному анализу мочи ничего нельзя определить?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 2 декабря 2018

Терапевт, Гастроэнтеролог

К сожалению, нет, точку поставит толкьо УЗИ.Но в любом случае Лечение от этого сильно не изменится .Антибиотики и уросептики вам и так показаны, причём в срочном порядке.Но бабушку, конечном надо смотреть очно.

Пожаловаться

Александр, 2 декабря 2018

Клиент

Юлия, бабушка в возрасте и не очень настроена на множественные обследования. Максимум, это бак посев мочи- на данный момент. На УЗИ не поеедет(( есть ли какие-то против инфекционные препараты общего спектра?

Пожаловаться

Александр, 2 декабря 2018

Клиент

Аида, спасибо большое. К сожалению, бабушка не будет проходить такое долгое и масштабное исследование((

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 2 декабря 2018

Педиатр, Врач УЗД

Не исключены погрешности при неправильной сдаче. Прочитайте как правильно собирать мочу в интернете и расскажите бабушке. Попробуйте повторно сдать ОАМ, собрав ее по всем канонам.

Пожаловаться

Александр, 2 декабря 2018

Клиент

Аида, собирали вместе в стерильный контейнер. Но попробуем еще раз) спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 2 декабря 2018

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Сдайте хотя бы бак.посев с определением чувствительности к антибиотикам!
Можно будет подобрать препарат,который точно будет помогать.
А просто так можно не угадать с препаратом- это лишняя нагрузка на организм(

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 2 декабря 2018

Педиатр, Врач УЗД

Как мочится бабушка в течении суток? Нет ли отеков? Если нет нарушений то поскольку она не пойдет к врачу можно попробовать дать Монурал 1 пакетик(развести с водой) перед сном и повторить через 24 часа(1 пакетик); Канефрон по 2 драже 3 раза в сутки. Минимальный курс 1 месяц.

Пожаловаться

Александр, 2 декабря 2018

Клиент

Аида, спасибо большое за ответ! Знаете как пожилые говорят "моча не держится".. отеков нету

+ 1

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 2 декабря 2018

Терапевт

Здравствуйте! Анализы показывают воспаление мочевой системы мочевого возможно и почек, кроме этого повышены сахар, мочевина, креатинина, нужно уточнять причину таких отклонений. Сахарный диабет? Есть проявления почечной недостаточности нужно выяснить причину таких отклонений. Нужно начать прием канефрона по 2 др 3 10 дней. Обязательно сделать УЗИ внутренних органов. Нужно знать хронические заболевания, чтобы дополнительно назначить препараты.

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 2 декабря 2018

Педиатр, Врач УЗД

На здоровье! Все- таки хотя бы посев попробуйте сдать. Ее присутствие не требуется.

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 2 декабря 2018

Гастроэнтеролог, Терапевт

Добрый вечер . Бабушке необходимо сдать анализ мочи по нечепоренко , УЗИ почек , посев мочи , консультация уролога . Можно дать морс клюквенный , брусничный( антисептическим действиям обладают и мочегонным ) , конефрон по 2 табл 3 раза в день в течении месяца . Здоровья вашей бабушке!

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 3 декабря 2018

Педиатр

Сейчас УЗИ с портативными аппаратом можно сделать на дому. Стоит это не очень дорого. Досдать Нечипоренко и посев- по возможности. И тогда уже можно будет и лечить бабушку.

+ 1

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 3 декабря 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Эритроциты в моче неизмененные, это значит, что процесс в нижних мочевых путях. У бабушки цистит.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 3 декабря 2018

Терапевт

здравствуйте! У бабушки надо исключать пиелонефрит, цистит, мочекаменную болезнь. Сделать узи почек. моч пузыря, анализ мочи по Нечипоренко, бакпосев мочи,сахар крови( гликированный гемоглобин). Контроль АД.

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 3 декабря 2018

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , нужно посеять мочу на флору , выполнить УЗИ мочевого пузыря и почек,пока начать бруснивер, Цистон, следить за температурой

+ 2

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 3 декабря 2018

Терапевт

кстати,на длительный прием диклофенака может реагировать мочевыделительная система – отёками и почечной недостаточностью( по анализам-повышена мочевина, мочевая кислота крови). но это еще вопрос к ее диете.

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 3 декабря 2018

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Длительный приём диклофенака действительно может закончится хронической болезнью почек. Сейчас функция почек в норме,но регулярное исследование маркёров уремии желательно,хотябы раз в полгода,с оценкой скорости клубочковой фильтрации. По повод анализа мочи - выраженнейшая лейкоцитурия! Это неприятно,и требует незамедлительного обращения к врачу. Необходимо сделать посев мочи на определение возбудителя,он будет готов не сразу,за это время начать эмпирическую антибактериальную терапию,с дальнейшей сменой по выявленной чувствительности. Бабушку надо показать двум врачам : урологу и гинекологу,настоящее заболевание может относится к обоим сферам. В биохимии крови досдать СРБ.

+ 1

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 3 декабря 2018

Врач УЗД, Терапевт

Пройдите узи это точно подтвердит есть восспаление или нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лейкоцитарная эстераза ++ у ребенка

1 ответ

5 декабря 2020

Виктория

Вопрос закрыт

Лейкоциты, эритроциты и лейкоцитарная эстераза в ОАМ

3 ответа

9 августа 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа мочи

3 ответа

17 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Общий анализ крови и мочи ребенок 1 год

5 ответов

15 ноября 2024

ЕКАТЕРИНА, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Оксалаты в моче у ребёнка

1 ответ

24 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 2 декабря 2018 · Accepted Answer · 2018-12-02T22:42:37+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 2 декабря 2018

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.Инфекция есть однозначно.Большое количество эритроцитов тоже смущает.У бабушки есть мочекаменная болезнь?УЗИ почек необходимо помимо прочих анализов

Принятый ответ

Маряшина Юлия Александровна, 2 декабря 2018 · Accepted Answer · 2018-12-02T22:54:21+03:00

Здравствуйте!
Лейкоцитарная эстераза появляется посредством лейкоцитов. Она появляется когда организм начинает свою борьбу с какими-либо инфекциями.Если лейкоцитарная эстераза присутствует в анализе мочи-это говорит о том, что есть воспаление!! + есть эритроциты.Надо разбираться,искать причину и начинать лечение ( Это может быть и цистит и уретрит, пиелонефрит и другие патологии ).
Хорошо бы провести еще бактериологический посев мочи. УЗИ почек.

Карабекян Аида Георгиевна, 2 декабря 2018 · Accepted Answer · 2018-12-02T22:56:06+03:00

Здравствуйте Александр. Вашей бабушке нужна очная помощь нефролога или уролога. Необходимо слелать УЗИ почек, брюшной полости, мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Нужно также сдать анализ мочи по Нечипоренко, бак.посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы получить адекватное лечение. Здоровья вашей бабушке!

Зорина Ольга Михайловна, 3 декабря 2018 · Accepted Answer · 2018-12-03T06:10:40+03:00

Здравствуйте, Александр! Вы не просто так адресовали свой вопрос гинекологу. Осмотр гинеколога и взятие мазков на флору, посевов на патогенную микрофлору из влагалища обязателен. Недержание мочи часто бывает связано с опущением или выпадением стенок влагалища, с этим поможет справиться введение пессария. Плохие анализы мочи могут быть связаны с попаданием выделений из влагалища, поэтому при сборе мочи обязательно закрывать вход во влагалище ватным тампоном. Жжение и дискомфорт могут быть связаны с возрастной сухостью слизистых, с этим опять же можно справиться после осмотра гинеколога. Осмотр гинеколога очень желателен. После осмотра можно будет делать какие то выводы. Здоровья Вашей бабушке!

Зорий Евген Владимирович, 3 декабря 2018 · Accepted Answer · 2018-12-03T13:05:08+03:00

Здравствуйте.инфекция есть это точно.Лечение нужно начать с бак посева.Надо взять мазок с уретры и сделать тест на чувствительность к антибиотикам .Тогда можно будет подобрать правильный антибиотик для лечения,а не пичкать ее химией.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.