СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рецедивирующие воспаления

Мужчина 32 г, вес 84, рост 177. ВПС 2-хстворчатый клапан. Осенью 21 переболел ковидом, поражение 5%, кортикостероиды, антибиотики. После начались боли в сердце, УЗИ ничего не показало, пропил калий магний, прошли. Снизилось зрение с минус 0.75 до -1.75 и -1.5. После воспалилась мочеполовая система, опять антибиотики, прошло. Начались сильные боли в спине в районе правой лопатки, чувство сжатости, компресси, щемило при горизонтальном положении. МРТ ничего критичного не показало. Невролог, прописал НПВС, миорелаксанты, проколол, пропил, через две недели тоже самое но более притупленное. К концу года появилось стеснение в груди, комок в горле, раздражительность, панические атаки, аритмия, похудел до 75. Пошел к другому назначили опять НПВС,антидепрессанты,транквилизаторы, массаж спины,стало легче, вес вернулся. Спустя полгода спина продолжает беспокоить, с утра побаливает, расхожусь становится легче, но после обеда, появляется чувство скованности, сжатия в грудной клетке, болит в одном месте в районе правой лопатки. Месяц назад добавился комок в горле с правой стороны гортани, непродуктивный кашель, иногда приступы аритмии(пропуски сердцебиения). Пропил опять НПВС (мовалис) вышеуказанные симптомы прошли за исключением болей в спине (притупились). Периодически стали появляться суставные боли, на сегодня беспокоят боли в области мечевидного отростка иррадирующие в лево и эпигастральную область, боли только при движении, при надавливании на грудину ближе к мечевидному отростку(немного стал уплотненным), лёжа в определенном положении.

ВПС, 2х створчатый аортальный клапан, киста левой почки с гидронефрозом, хронический простатит.
32 года
8 Августа 2022·Просмотров: 319·Максим, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
ОАК в норме. После перенесенного ковида часто идет проявление полинейропатии, эффективного лечения нет, здесь основное лечения это время. Из препаратов назначаем длительный прием витамина группы В, можно нейробион по 1т. * 3 р/д месяц. Магне В 6 форте по 2т. * 3 р/д месяц, мексидол по 1т. * 3 р/д 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Ирина, спасибо за ответ, витамины группы б, магний, калиций, пью с периодичностью последние полгода, так же, омега, д3, хондроитин, глюкозамин. Больше всего беспокоят именно воспаления суставов, хрящей, и спина. Пропью НПВС отпускает недели на 2-3 и все по новой...

Вы сдавали СРБ, РФ, мочевину, мочевую кислоту, АСЛО? По общему анализу нет признаков воспаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Ирина, сейчас поеду сдам какие анализы ещё необходимы?

По данным анализам если будет изменения то нужно будет рассмотреть МРТ сустава который больше всего беспокоит.

Принятый ответ

И забыла дописать еще АЦЦП посмотрите.

Принятый ответ

Здравствуйте, показатели анализов крови в пределах нормы.
Признаки невралгии
Принимайте мидокалм 150 мг 2 раза в день
Нейробион 1т 3 раза в день
При болевом синдроме найз 20 мг 2 раза в день.
Местно наносите мазь детрогил 2-3 раза в день.

Принятый ответ

Доброе утро.После ковида очень часто и длительно беспокоят суставные и мышечные боли.
Тактика здесь такая.Гужно посмотреть маркёры воспаления:РФ,С-реактивный белок и АЦЦП.
Если они повышены,лечим опять же нестероидными,можно рассмотреть базовую терапию.
И я бы оставила вам антидепрессанты на 6-12 месяцев.Как известно,тревожно-депрессивные наслоения являются составляющей длительной боли

Принятый ответ

Здравствуйте, довольно часто перенесенный ковид приводит к обострению неврологических расстройств и ухудшение психологического состояния. Если беспокоят боли у суставах сдайте срб, ревматоидный фактор, асло, HLA 27, сделайте рентген беспокоящего сустава и проконсультируйтесь с ревматологом. При обострении болей в спине принимайте мидокалм 150 мг 1 т 2 раза в день, целебрекс 1 т 2 раза в день- 2 недели. Местно диклофенак гель 5 % тонким слоем 2 раза в день.

Максим, здравствуйте!

Мое мнению, у вас астенический синдром после ковида (может длится до полугода) и остеохондроз с протрузией. Боли в области грудины и спине, как следствие.

На данный момент вам нужно укреплять мышцы спины, использовать ЛФК, массаж, плавание.

Сдать анализ на уровень вит Д в крови, магния, ферритин (влияют на иммунитет), С реактивный белок (если болят суставы).

Экстрасистолы (перебои в работе сердца) также вероятнее всего следствие остеохондроза и астенического синдрома.

В качестве успокоительного средства и снятия экстрасистолы принимайте магнелисВ6 по 1 таб в день 1 месяц, Фенибут по 1 таб 2 раза в день 1 месяц.

Также принимайте Бактоблис - 1 таб в день 1 -2 месяца рассасывать - это респираторный пробиотик, который уменьшает частоту ОРВИ и простуд. Также этому способствует Омега 3 Актив, меня качество клеточных мембран - принимайте по 1 таб 1 месяц курсами 3-4 в год.

Будьте здоровы!

Здравствуйте, рекомендую сдать ревмопробы, СРБ, АСЛО, РФ, АЦЦП, мочевая кислота, консультация ревматолога при отклонении, желательно сделать еще ФГДС. Пр поводу тревожности антидепрессанты нужно продолжать принимать не менее 6 месяцев, курсом витамины группы В.

Добрый день. Вполне возможно, что постковидная полинейропатия. После ковида очень часто и длительно беспокоят суставные и мышечные боли. Это вполне нормально. Стоит показаться ревматологу и неврологу. Можно курсами витамины группы В (нейробион, мильгамма, нейромультивит), Магне В6 курсом 2-3 недели. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. Физиотерапия, ЛФК, антидепрессанты тоже стоило бы оставить (хотя бы на 2-3 месяца, а лучше дольше).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.