Полинейропатия — вопрос №999491

Question

Полинейропатия — вопрос №999491

Вадим, Санкт-Петербург

4409 просмотров

8 августа 2022

Добрый день. Прохожу курс лечения полинейропатии, подтвержденной ЭНМГ. Прогресс на лицо, особо после присоединения Тиоктовой кислоты. Сейчас принимаю:
1. Катена 300 1р. вечером
2. Тиогамма 600 утром
3. Нейромидин 2 р/д после еды.
Попутно принимаю Мидокалм 150 3 р/д. Был мышечный спазм шеи.
Нужен совет по приему препаратов, т.к. мой врач уехал на 25 дней в отпуск.
1. Всвязи с проблемами ЖКТ вынужден принимать Тиагамму после еды минут через 10-15. Я понимаю, что этим снижается процент усвоения препарата, но...приходится.
По-этому возникает вопрос.
1. Прием Тиагаммы после еды не влияет на усвояемость Нейробиона, всё-таки кислота? Его ведь тоже после еды надо.
2. Раз я пью Тиагамму после еды, можно утренний прием перенести на обед. В обед у меня нет препаратов, кроме Мидокалма.
3. Катену врач прописал 1 р. В день. Здесь врачи высказывали мнение, что 1 р. не эффективно. У меня лечение идёт нормально. Стоит ли увеличивать дозу или всета и попробовать 3 р. В/д а там посмотреть как пойдут дела?
Заранее благодарю всех, кто отзовётся!!

Хронические болезни: Гипертония, Бехтерева

Вопрос закрыт

полинейропатия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 8 августа 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
1.Тиогамму можно принимать во время или после еды.
Эффективность от лечения нейромидином или нейробионом не снизится при одновременном приеме тиоктовой кислоты.
2.Да,можно перенести на обеденное время
3.Не стоит увеличивать дозировку катэна,если вам достаточно 300 мг в сутки.

Пожаловаться

Вадим, 8 августа 2022

Клиент

Ирина, здравствуйте! Рад снова общаться с Вами, т.к. Вы в прошлый раз поделились личным опытом приема Тиогаммы после еды. Ирина, я три дня назад закончил прием Калтикан и сейчас не принимаю ни каких , если можно так сказать, нейровитаминов. Тут неврологи часто упоминают Нейроуридин. Посмотрел состав- довольно обширный набор витаминов В. Как Вы считаете, не будет вреда, если я присоединю его к лечению и пропью курс?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 8 августа 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Нейроуридин-тоже очень хороший и эффективный препарат.
Вреда точно не будет,можете начать принимать по 1 капсуле 1 раз в день в течение 20 дней(запивать не менее 1/2 ст воды,во время еды).

Пожаловаться

Вадим, 8 августа 2022

Клиент

Ирина, все понятно. Тогда буду принимать. Ирина, я та понял, что Тиагамма хоть и кислота, но на усвоение других одновременно принимаемых

Пожаловаться

Вадим, 8 августа 2022

Клиент

Ирина, препаратов не влияет?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 8 августа 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Нет,не волнуйтесь.
На усвоение препаратов не влияет.

Пожаловаться

Вадим, 8 августа 2022

Клиент

Ирина, Вы уже два раза делились со мной собственным опытом приема лекарств. Последний раз было про Тиоктовую кислоту после Ковида. Если можно поделитесь опытом врача по Сирдалуду. У меня был мышечный спазм шеи. Врач назначил Сирдалуд 600 в капсулах. Читал много про него хорошего, а именно что здорово буквально за 2-3 приема снимает мышечный спазм. Но и предупреждают, что может здорово, как говорится "снести башку". И небольшие глюки и потеря временная координации и кошмары снятся.... Какие Ваши впечатления и может есть советы, как лучше пить его? На ночь или днём. Может что то под рукой держать типа сердечных или ноотропов..И если принимать днём, то на всякий случай быть на это время дома.

Пожаловаться

Вадим, 9 августа 2022

Клиент

Ирина, скажите пожалуйста, по Вашему опыту как долго полинейропатия лечится?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 августа 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Сирдалуд переносится очень по-разному.
Я лично его переношу не очень хорошо.
Очень часто вызывает снижение давления,головокружения,шаткость.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 августа 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Полинейропатия лечится,как правило,длительно.

Пожаловаться

Вадим, 9 августа 2022

Клиент

Ирина, понятно. А вот как долго такие побочки проходят после окончания приёма Сирдалуда?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 августа 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

В течение 48-72 часов

Пожаловаться

Вадим, 9 августа 2022

Клиент

Ирина, спасибо. Тогда последний вопрос по Сирдалуду. А как Вам эффект лечебный от него?

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 8 августа 2022

Невролог

Здравствуйте, тиогамму можно принимать в любое время, от этого её эффективность значимо не пострадает. Если есть проблемы с жкт лучше прикрываться омезом 1 капсула утром за пол часа до еды. На счет катены:каждая ситуация индивидуальна, увеличивать дозу стоит только если терапевтический эффект недостаточный. Если у вас хороший прогресс дозировку увеличивать не стоит.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 8 августа 2022

Невролог

Здравствуйте 1. Прием Тиагаммы после еды не влияет на усвояемость Нейробиона, всё-таки кислота? Его ведь тоже после еды надо.спокойно принимайте после еды не влияет на усвояемость
2. Раз я пью Тиагамму после еды, можно утренний прием перенести на обед. В обед у меня нет препаратов, кроме Мидокалма. можно конечно утренний прием перенести на обед
3. Катену врач прописал 1 р. В день. Здесь врачи высказывали мнение, что 1 р. не эффективно. У меня лечение идёт нормально. Стоит ли увеличивать :если на 1 т лечение идёт нормально, оставляем 1 таблетку

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 8 августа 2022

Невролог

Здравствуйте.
1. Приём тиогаммы не влияет на усвояемость нейробиона.
Усвояемость тиогаммы действительно лучше, если принимать на голодный желудок. Но если есть проблемы с желудком, то можно принимать после еды, ничего страшного, препарат всё равно будет эффективен.

2. Конечно можно, это не имеет особого значения, эффект от препарата из-за этого не снизится.

3. Если считаете, что эффективность достаточная, то оставляйте одну таблетку габапентина.

Пожаловаться

Вадим, 8 августа 2022

Клиент

Алина, здравствуйте. Рад снова пообщаться с Вами. Я там ошибку допустил. Написал вместо Нейромидина Нейробион. Так вот уточняю тогда вопрос: Тиагамма как кислота не будет забивать Нейромидин?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 8 августа 2022

Невролог

Не будет, препараты совместимы, не переживайте.

Пожаловаться

Вадим, 8 августа 2022

Клиент

Алина, закончил пару дней назад прием Калтикан по Вашей рекомендации. Полинейропатию ещё лечить 3 недели согласно курса. Сейчас получается не принимаю никаких нейровитаминов. Читал много хорошего, в т.ч.и на этом сайте про Нейроуридин. Как Вы считаете не будет лишним добавить его как раз на эти 3 недели ?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 8 августа 2022

Невролог

Да, можно пропить нейроуридин, у него сходный состав с келтиканом.

Пожаловаться

Вадим, 9 августа 2022

Клиент

Алина, здравствуйте. Скажите пожалуйста, по Вашему опыту, как долго полинейропатия лечится?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 9 августа 2022

Невролог

Здравствуйте.
По разному. Зависит от причины. Например, диабетическая вообще не лечится, только поддерживающая терапия.
Постковидная в среднем 6-12 месяцев в зависимости от степени повреждения периферических нервов и индивидуальных особенностей организма.

Пожаловаться

Вадим, 9 августа 2022

Клиент

Алина, я почему спросил. Я в прошлом сентябре переболел Ковидом. Через неделю заболела мама. У меня ка раз началось вот это самое. Все тело как будто в мелкие иголки завернули. То проходило немного, то снова усиливалось. К врачу пойти не мог, т.к.ухаживал за мамой и сидел на карантине. Через 3 недели эти ощущения прошли, мама поправилась, я пошел к Неврологу. Вобщем все списали на Ковид, а про полинейропатию даже ни кто и не подумал, как постковидное осложнение. Проверили только дуплекс сосудов нижних конечностей. Там все в норме оказалось. Где то в феврале я стал ощущать какбы онемение в ступнях, иногда чувство носков на ноге. Трогал руками ноги теплые. К врачу чтобы она не попал- у нас было обострение Омикрона по 24 тысячи в сутки. Пенсионеров посадили домой, поликлини и принимали только по эксренному. Вроде все прошло. И вот сейчас снова обострение, но уже, как после Ковида было но слабее по силе. Пошёл в платную, сразу направили на ЭНМГ. Там все и выяснилось. Стал получать лечение. Я к чему все написал это. Я так понимаю мне предстоит теперь долгий процесс лечения? И не запустилось ли все в хроническую форму?

Пожаловаться

Вадим, 9 августа 2022

Клиент

Алина, извините за ошибки.
*К врачу снова не попал

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 9 августа 2022

Невролог

Да, скорее всего процесс лечения будет длительным. Судя по всему, полинейропатия началась давно.
Но насколько я помню, у Вас не выраженные изменения по ЭНМГ, это повышает шансы на восстановление.
И клинически по описанию ничего критичного нет - нет снижения мышечной силы, значимых нарушений чувствительности.

Пожаловаться

Вадим, 9 августа 2022

Клиент

Алина, вопрос ещё можно пару дней подержать. Можно я чуть позже скину ещё раз ЭНМГ. Вы ещё раз оцените? А чувствительность вроде не пропадает. Периодически пробую иголкой различные места прокалывать. Регулярно 2 через 2 хожу на фитнес. Занимаюсь общеукрепляющей методикой на все группы мышц с маленькими весами. И 2 -3 раза в неделю на гидромассаж в своем спортклубе. Не душ Шарко а именно гидромассаж. Но не более 5-7 минут. Штангу и прочее не качаю.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 9 августа 2022

Невролог

Да, конечно, как прикрепите заключение напишите.

Пожаловаться

Вадим, 9 августа 2022

Клиент

Алина, ЭНМГ загрузил!

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 9 августа 2022

Невролог

В верхних конечностях лёгкое поражение чувствительных волокон, в нижних средней степени. Моторные волокна не задеты. В целом ничего критичного по ЭНМГ нет, шансы на полное восстановление есть.
Но у Вас аксональное повреждение, в таком случае период восстановления более длительный, чем при демиелинизирующих повреждениях.

Пожаловаться

Вадим, 9 августа 2022

Клиент

Алина, а можно пояснить "аксональное". Не хочу лезть в Инет. Лучше услышать мнение Профессионала.

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 9 августа 2022

Невролог

Нервное волокно состоит из аксона (непосредственно отросток нейрона) и миелиновой оболочки.
Есть полинейропатия с повреждением аксона, а есть с повреждением миелиновой оболочки (демиелинизирующий тип). Миелиновая оболочка восстанавливается быстрее, аксоны медленнее.

Пожаловаться

Вадим, 9 августа 2022

Клиент

Алина, спасибо. Все очень понятно. Тогда два последних вопроса.
1 Раз долго лечиться придётся, то как быть с препаратами. Нельзя же их бесконечно принимать. Мне курс пока на 2 месяца врач определил. Если не хватит время, то и печень можно посадить.
2. Явыше писал, что занимаюсь ыитнесом умеренным для поддержания физических кондиций. Это не вредно при Полинейропатии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 16 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Полинейропатия

4 ответа

9 апреля 2022

Борис, Москва

Вопрос закрыт

Полинейропатия

2 ответа

13 января 2024

Алла, Москва

Вопрос закрыт

Защемление спинного мозга на фоне метастазов в кости

4 ответа

5 июня 2024

Анастасия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Жжение в стопах

1 ответ

17 октября 2024

Игорь

Вопрос закрыт

Полинейропатия после химиотерапии

5 ответов

26 октября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-09T20:41:51+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 августа 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Как миорелаксант он обладает хорошим эффектом.
Просто по переносимости не всем подходит.

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 9 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-09T21:48:38+03:00

1. Постоянно принимать препараты не нужно. Курс лечения можно повторить через 3 месяца.
В некоторых случаях при полинейропатии эффективны гормоны (преднизолон, дексаметазон).

2. Физическая активность не вредна, а даже полезна при полинейропатии.