Онлайн консультация covid-19

Question 1

1 ответ

21 июля 2021

Заболели всей семьёй (4человека)сын заболел раньше на неделю. Сдали тест. У сына ковид у нас с мужем отрицательный тест. У меня уже 6 дней температура колеблется от 38.3 до 39.2.Пригимаю азитромицин 500, ингавирин,ибуклин. Лечение заканчивается, что делать не знаю.

Ольга

Вопрос закрыт

Мартьянова Ольга Александровна · Answer · 2021-07-21T14:14:15+03:00

Добрый день! К сожалению, длительная субфебрильная и возвратная температура, частое явление при новой коронавирусной инфекции. Сохранятся она еще может долго настоящее время. Вы можете принимать витамин С, не менее 1000 мг в сутки, препараты интерферона a2b с антиоксидантами, обычно рекомендуемые дозы 1-3 млн. 2 раза в сутки, обильное теплое питье , не менее 30 мл. на кг массы тела. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями. Для того , чтобы понять есть ли необходимость в назначении антибактериальной терапии желательно сдать клинический анализ крови. Так как на сам вирус антибактериальный препарат не действует, а действует лишь на присоединившуюся бактериальную флору.

Question 2

Вакцинация.

1 ответ

21 июля 2021

Здравствуйте. Мы из города Смоленск. Надо привиться о коронавируса. Все врачи. Нас трое. Возраст 40,42.74. В Смоленске нет ковивака, только спутник. Можно ли привиться в Московской области, например а Наро-Фоминске, где есть данная вакцина. Отзывы о ней намного лучше.

Виктор, Смоленск

Вопрос закрыт

Мартьянова Ольга Александровна · Answer · 2021-07-21T15:03:39+03:00

Добрый день! Данная вакцина считается более мягкой по переносимости для более старшего возраста. И та, и другая вакцина являются равносильными по степени их действия. Выбор остается за пациентом.

Question 3

Ксения 317

1 ответ

21 июля 2021

Здравствуйте Держится температура 37.5-36.8Сегодня хотели закрыть больничный.Но т.к сатурация 95-97 прыгает продлили.Отправили на снимок завтра будет расшифровка Так же завтра сдать анализ кровиКашель есть, но он редкий и когда мокрый, а когда сухой, т е через раз.Т к на...

Ксения

Вопрос закрыт

Мартьянова Ольга Александровна · Answer · 2021-07-21T15:08:33+03:00

Добрый день! Да, к сожалению наличие пневмонии никто не исключает. Желательно выполнить снимок. К сожалению, длительная субфебрильная и возвратная температура, частое явление при новой коронавирусной инфекции. Сохранятся она еще может долго настоящее время. Вы можете принимать витамин С, не менее 1000 мг в сутки, препараты интерферона a2b с антиоксидантами, обычно рекомендуемые дозы 1-3 млн. 2 раза в сутки, обильное теплое питье , не менее 30 мл. на кг массы тела. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями. Для коррекции терапии желательно сдать клинический анализ крови, Д-димер. Данные анализы помогут понять есть ли необходимость в назначении антибактериальной и тромболитической терапии.

Question 4

Повторная температура 38 спустя двухнедельное лечение

1 ответ

20 июля 2021

Добрый день.8 дней была темп.38-39.Ковид.Двухстороння пневмания 2 степени.Пролечился.Арепливир,Прадакса,Амоксиклав,Бромгексин,вит С,Д.Спустя 2 недели диарея и опять 38.Снижается или сама до 37.7 или плохо с парацетамолом.Пришел врач сатурация 96,дыхание в норме.Пейте...

Алла

Вопрос закрыт

Мартьянова Ольга Александровна · Answer · 2021-07-21T15:44:34+03:00

Добрый день! К сожалению, длительная и возвратная температура, частое явление при новой коронавирусной инфекции. Сохранятся она еще может долго настоящее время. Вы можете принимать витамин С, не менее 1000 мг в сутки, препараты интерферона a2b с антиоксидантами, обычно рекомендуемые дозы 1-3 млн. 2 раза в сутки, обильное теплое питье , не менее 30 мл. на кг массы тела. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями. Для коррекции терапии желательно сдать клинический анализ крови, Д-димер.

Question 5

Пить ли арепливир после кагоцела при повторном ковиде

1 ответ

20 июля 2021

Здравствуйте, полгода назад переболела ковидом. 2 месяца назад антитела были 15,4. Сегодня 4- ый день болезни.на 2- ой и 3- ий день была температура 37,5, насморк, красное горло, сильная слабость, боль в лопатках. Сегодня начала болеть поясница. Такие же боли были, когда...

Екатерина

Вопрос закрыт

Мартьянова Ольга Александровна · Answer · 2021-07-21T16:28:37+03:00

Добрый день! Арепливир достаточно тяжелый препарат и оправдан лишь в случае подтвержденной коронавирусной инфекции. Для этого необходимо сдать мазок ПЦР. У кагоцела отсутствуют доказательства его эффективности в отношении новой коронавирусной инфекции и также его нет в рекомендациях, лучше применять препараты интерферона альфа 2 б с антиоксидантами, которые могут снизить вирусную нагрузку, облегчить симптомы и уменьшить длительность болезни.

Question 6

Нет сертификата переболевшего ковидом.

1 ответ

20 июля 2021

Здравствуйте! Переболела ковидом, больничный закрыт 13 июля. Но почему-то на сайте Госуслуги нет моего сертификата переболевшего. В ЭЛН стоит код заболевания 01. Здесь какая-то ошибка? Что делать в этом случае?

Светлана

Вопрос закрыт

Мартьянова Ольга Александровна · Answer · 2021-07-21T16:30:40+03:00

Добрый день! Необходимо обратиться к заведующей терапевтического отделения поликлинического учреждения , где вы состояли на больничном листе.

Question 7

Сделаны прививки от бешенства. Можно приваться Спутником?

1 ответ

20 июля 2021

Привита от бешенства после укуса уличной кошки. Прошло чуть большн месяца. Могу ли я приваться Спутником? Если могу, то через какой промежуток времени после последней прививки от бешенства возможна вакцинация.

Светлана

Вопрос закрыт

Мартьянова Ольга Александровна · Answer · 2021-07-21T16:33:13+03:00

Мартьянова Ольга Александровна

Добрый день! От последней вакцины должно пройти не менее 40 дней.

Question 8

Результаты анализа

1 ответ

20 июля 2021

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать тест на антитела к коронавирусу. Сдала тест на антитела, не понимаю, как интерпретировать результаты и стоит ли делать вакцину при таких значениях или нет

alexandraevsenkova@yandex.ru, Приморск

Вопрос закрыт

Тимушева Екатерина Александровна · Answer · 2021-07-20T22:33:03+03:00

Тимушева Екатерина Александровна

Напишите результат теста

Question 9

Неделю поднимается температура 37,4-37,8. Вакцинация СпутникV 13/07/2021г. - первая прививка

1 ответ

20 июля 2021

Особого дискомфорта повышение температуры не доставляет, ничего не болит. Ближайшая запись к терапевту на 03/08/, а мне уже надо в этот день ставить вторую прививку. Объясните причину повышения температуры. Стоит ли ее сбивать, если она держится уже неделю. Хотя утром после...

Юлия

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2021-07-20T21:39:09+03:00

Здравствуйте.
Судя по описанию, у Вас симптомы вирусной инфекции.
Чтобы разобраться нужно сдать анализы - общий анализ крови, СРБ, после 7 дня с начала заболевания кровь на антитела к коронавирусной инфекции нуклеокапсидному белку IgM, IgG.
В лане лечения - обильное питьё, при повышении температуры выше 38,5 - парацетамол, ибупрофен; при болях горле - ингалипт или тантум верде или мирамистин; при влажном кашле - АЦЦ, при сухом - омнитус.
Вакцинироваться вторым этапом Вам можно спустя 2 недели после полного выздоровления - это в случае ОРВИ. В том случае, если у Вас диагностируют коронавирусную инфекцию, то вакцинироваться вторым этапом нельзя вообще и нужно оформить медотвод на 1/2 года.
С уважением, Сергей Николаевич.

Question 10

Воспаление лимфоузла

1 ответ

20 июля 2021

14.07 поставила первую прививку Спутником-v. Темп-ра держалась 2 дня, слабость, высыпания по телу, боль в руке, скачки давления. На 5день увеличился надключичный лимфоузел. Как с ним быть? И можно ли ставить вторую прививку?

Екатерина

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2021-07-20T07:52:09+03:00

Здравствуйте.
Необходимо сдать общий анализ крови, показаться хирургу по поводу лимфоузла и по результату решать вопрос о вакцинации.
С уважением, Сергей Николаевич.

Question 11

После первой прививки через 2 недели поднялась температура 37и держится 6 день

1 ответ

19 июля 2021

Здравствуйте. 1 июля привилась первым компонентом спутник v , 14 июля почувствовала слабость и температура 37 которая держится 6 день , без других симптомов, что это может быть ?сразу после прививки болело лишь место укола

Анастасия

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2021-07-20T06:56:23+03:00

Здравствуйте.
Прививка начинает действовать не сразу, необходимо время для выработки иммунитета. Очевидно Вы заболели.
Для исключения коронавирусной инфекции нужно после 7 дня болезни сдать анализ крови на антитела к коронавирусной инфекции нуклеокапсидному белку IgM, IgG и затем с результатами обратиться на прием к терапевту.
С уважением, Сергей Николаевич.

Question 12

Можно или нет делать второй компонент прививки 22.07?

1 ответ

19 июля 2021

Маммолог назначил амоксиклав. 19.07 последний лень приема-7день, 22 вторая прививка от ковида гам ковид вак, можно или нет делать второй компонент прививки 22.07 22.07?

Валентина

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2021-07-20T06:47:25+03:00

Здравствуйте.
Нет, Вам нужно оформить медотвод на 2 недели с последнего дня, когда Вы закончите лечение у маммолога.
С уважением, Сергей Николаевич.

Question 13

Антитела к Covid19

1 ответ

19 июля 2021

Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, анализ на антитела. Результат 490.04 bau/ml, тест система architect sars-CoV-2 IgGII Quant, Abbot, колич., реф.значения >=7,1 положительно. Нужна ли прививка?

Екатерина

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2021-07-19T18:21:05+03:00

Здравствуйте.
С точки зрения клинического мышления не нужна. Вопрос о вакцинации стоит рассмотреть в случае падения антител ниже референсных значений.
С уважением, Сергей Николаевич.

Question 14

Вакцинация

1 ответ

19 июля 2021

здравствуйте,у меня миома матки 12-13 нед,на операцию пока не решилась плюсом принамаю препарат фенибут с ноября 2020, рецепт выписан врачом на год,скажите пож-та возможно ли на фоне миомы и приёма данного препарата прививатьс от ковида.Ковида не болела

Наталья

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2021-07-19T13:36:58+03:00

Здравствуйте.
Да, в описанной Вами ситуации можно делать прививку от коронавирусной инфекции.
С уважением, Сергей Николаевич.

Question 15

Если пцр отрицательный, но есть симптомы, заразен ли человек?

1 ответ

19 июля 2021

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Мне 52г, есть хронический бронхит, периодически мокрота. С четверга темп 37- 37,6. слабость, головокружение, сухой кашель . В субботу начала принимать И левофлоксацин, ингавирин, парацетамол, сироп от кашля. Темп бывает 38.3 Завтра пойду...

Александра

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2021-07-19T09:30:29+03:00

Здравствуйте.
Да, отрицательный мазок ПЦР не гарантирует отсутствие коронавирусной инфекции и не гарантирует, что Вы не заразны.
Не считаю необходимым делать флюорографию вообще. Возможно проведение КТ лёгких в случае отсутствия положительной динамики в лечении.
Необходимо сдать анализы - общий анализ крови, СРБ, Д-димер, после 7 дня заболевания кровь на антитела к коронавирусной инфекции нуклеокапсидному белку IgM, IgG.
C уважением, Сергей Николаевич.