Результаты поиска

Здравствуйте
По снимку вероятно наличие патологического содержимого в обеих верхнечелюстных пазухах
В такой ситуации показан прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Здравствуйте. Обычно в такой ситуации рeкoмeндуют орошение горла Мирамистином, полоскание горла антисептиками Ромашка, Календула, Тысячелистник,таблетки для рассасывания Фарингазон, Лизобакт, Граммидин детский. По анализу гематокрит повышен это от недостаточного питьевого режима, ЦПК снижен это указывает на дефицит железа или его депо ферритина. В таких случаях рeкoмeндую по выздоровлении через 2-3 недели провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. По картине крови нет данных за бактериальную этиологию, характерно при вирусной инфекции. Если есть кашель, ребёнку рeкoмeндую ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. На ночь делать не рекомендую из-за синдрома заболачивания. Обязательно рeкoмeндую увеличить питьевой режим. Если кашель долгий, то рeкoмeндуeтся обычно в таких случаях cдeлaть aнaлиз крови ОАК, мазок ПЦР к Бордетелла пертусси, парапертусси и бронхисептика, анализ ПЦР Микоплазма пневмоние, и Хламидия пневмоние определение ДНК возбудителя. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте , в подобных случаях , в нос рекомендуется использовать :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней . - для мягкого очищения полости носа от корочек и слизи .
- при заложенности : В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

Здравствуйте. По анализу крови все хорошо, нет признаков бактериальной или вирусной активности.
При наклоне головы вниз нет ощущения дискомфорта в области пазух носа, особенно со стороны где заложен нос?
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.

Здравствуйте
По риноцитограмме не указано общее количество лейкоцитов, поэтому оценить активность воспаления нельзя
Признаков аллергии по риноцитограмме нет
В целом такая картина характерна для рецидивирующего вирусного ринита

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт/Долфином 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс/Флексоназе по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Наталия, здравствуйте! 🤝

Альбуцид и мирамистин по возрасту и описанию не показаны

Вы делали все верно, Називин Бэби до 5 дней можно добавить 🙏🏼

Желтый цвет - это слущенный эпителий и специфический фермент, о бактериальной флоре это не говорит

У малышей узкие носовые ходы и насморк длительно может проходить

Здравствуйте, Яна! 🤝

Действительно, у деток более узкие носовые ходы, поэтому насморк после ОРВИ может проходить длительно

Постразальный затек может вызывать рефлекторный кашель

Во время прогулки сосуды в слизистой носа реагируют и может усиливаться отделение слизи из носа

Вы всё делаете правильно, в подобных случаях обычно рекомендуют промывание носика солевыми растворами

Скажите, пожалуйста, витамин Д даете малышу?

Здравствуйте!
Возможно Флора, которая вызвала воспаление была не чувствительна к амоксициллину, поэтому антибиотик не справился.
Панцеф продолжайте принимать не менее 7 дней.

Да, действительно, при затяжных ринитах, синуситах гормональные капли эффективны. Если Вы не переносите мометазон, можно попробовать спрей насобекс он содержит беклометазон или синусэфрин (содержит дексаметазон). Курс лечения гормональными каплями 7-10 дней.

Здравствуйте

Пневмококк обнаруженный в мазке как правило в таких случаях является вариантом нормальной микрофлоры слизистой оболочки полости носа у детей и взрослых

Ребёнок не аллергик ?

Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить в подобных ситуациях на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Алиса, здравствуйте!
При подобных симптомах можно предположить о вирусной инфекции. Но рекомендуется дополнительная диагностика, чтобы исключить присоединение бактериальной флоры, для этого рекомендуется сдать общий анализ крови+ С-реактивный белок для уточнения этиологии заболевания.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
2 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток)
3. При заложенности промывание носа солевым раствором. Пиносол по 2 капли до 3 раз в день , 5-7 дней
4. При болях в горле- полоскание мирамистином или раствором фурацилина. Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день, 7-8 дней.
5. При кашле: мукалтин по 1 таблетки 3 раза в день, 10 дней. Грудной сбор номер 4, 5 дней.
В случае, если у вас имеются аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.