Консультация педиатра /

ОАК,насморк — вопрос №3123937

93 просмотра

Ребенок 11 лет 4 недели насморк, был кашель влажны,теперь влажный но редкий,Помогите расшифровать анализ,и чем лечиться?

Возраст: 11

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! В таком случае рекомендуется перенаправить вопрос педиатрам, чтобы они смогли Вам помочь и дать свои рекомендации. Сделать это можно в настройках к вопросу через браузер или обратиться в службу поддержки🙏 Терапевты консультируют с 18 лет.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Обычно в такой ситуации рeкoмeндуют орошение горла Мирамистином, полоскание горла антисептиками Ромашка, Календула, Тысячелистник,таблетки для рассасывания Фарингазон, Лизобакт, Граммидин детский. По анализу гематокрит повышен это от недостаточного питьевого режима, ЦПК снижен это указывает на дефицит железа или его депо ферритина. В таких случаях рeкoмeндую по выздоровлении через 2-3 недели провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. По картине крови нет данных за бактериальную этиологию, характерно при вирусной инфекции. Если есть кашель, ребёнку рeкoмeндую ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. На ночь делать не рекомендую из-за синдрома заболачивания. Обязательно рeкoмeндую увеличить питьевой режим. Если кашель долгий, то рeкoмeндуeтся обычно в таких случаях cдeлaть aнaлиз крови ОАК, мазок ПЦР к Бордетелла пертусси, парапертусси и бронхисептика, анализ ПЦР Микоплазма пневмоние, и Хламидия пневмоние определение ДНК возбудителя. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Доброго дня!
Скажите, пожалуйста, какое лечение ранее получал ребенок?
Сохраняются ли выделения из носа, густые или обильно текут?
Кашель частый в течение дня или больше ночной?
По ОАК: без воспалительных изменений
Содержание гемоглобина в пределах возрастной нормы (норма 115-155г/л)
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа или В12, фолиевой к-ты в пределах возрастной нормы. Снижение цветового показатели может быть на фоне заболевания. В таких случаях рекомендуется повторить ОАК в плановом порядке через 2-3 недели после полного выздоровления.
Содержание тромбоцитов пределах возрастной нормы (норма 150-400),
Количество лейкоцитов в пределах возрастной нормы
Количество нейтрофилов (гранулоцитов) преобладает над количеством лимфоцитов, показатели в норме.
Количество моноцитов,эозинофилов пределах возрастной нормы
СОЭ - неспецифический показатель воспаления, в пределах нормы
Витамин Д - в пределах возрастной нормы
Клиент
Лилия Анасовна, промывали нос солевым спреем Аквалор, и от кашля линкас сироп
Клиент
Лилия Анасовна, кашель после пробуждения через пару часов, очень редкий но слышно что внутри что то есть
Педиатр
Выделения из носа сохраняются обильные?
Клиент
Лилия Анасовна, все внутри но обильное,подскажите один раз уже был идеальный анализ но врач определил как то микоплазму,это может быть опять то же самое,ранее такой же случай был где то в 6 лет.
Педиатр
Если кашель только после/перед сном, то скорее всего спровоцирован постназальным затеком.
Для того, чтобы помочь откашляться можно делать дренажный массаж грудной клетки
Для массажа укладываем грудью на специальный массажный валик либо подушечку так, чтобы его головка находилась ниже уровня туловища.
Далее поглаживания и растирания спинки при помощи пальцев. Разминаниям в виде коротких пощипываний от центра спины к плечам.
Снова поглаживаем и далее ребром ладони необходимо несколько раз провести от позвоночника по области лопаток в сторону плеч.
Вибрационный массаж проводим при помощи подушечек пальцев по несколько минут с легкими постукиваниями по спинке. Пальцы по обе стороны от грудинной линии, а основания ладоней должны быть обращены в сторону ключиц. Сначала также поглаживаем, далее небольшие надавливания на грудную клетку ребенка с последующими легкими поколачиваниями и переходом от области шеи к нижним ребрам. Важно после каждого движения делать поглаживания.
Массаж проводим по 25-30 минут в среднем * 2 раза в день
ИЗБЕГАЕМ: позвоночник и область почек.
После каждой процедуры ребенок должен откашливаться.
–Возвышенное положение головного конца во время сна
–Влажность в комнате 50-60%. Температура 19-22оС.
–Частое проветривание.
–Туалет носа гипертоническим раствором морской воды * 5-6 раз в день (гипертонический р-р морской воды поможет снизить продукцию слизи и снизить отек)
--Очная консультация лор-врача
--Длительный кашель так же может быть вызван атипичными возбудителями инфекции, в таких случаях рекомендуется сдать кровь на иммуноглобулины М и G на коклюш, паракоклюш, хламидии и микоплазмы пневмонии. При атипичных инфекциях действительно, может не быть характерных воспалительных изменений в анализах крови.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови бактериальной инфекции нет, также нет и воспалительных изменений

В данном случае рекомендуют очный осмотр лор врача.
Также остаточный кашель может сохраняться до 2-3 недель
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый вечер. По анализу крови нет признаков воспалительного процесса.
Возможно, кашель остаточный.
После перенесенный инфекций кашель может сохраняться доительно

Вирусы и бактерии повреждают эпителий бронхов, формируя так называемый «синдром лысого легкого». Поэтому кашель может быть при любом раздражении: когда начинает глубоко дышать, активно двигаться, от резких запахов и холодного воздуха. Чтобы клетки бронхов восстановились, нужно время.

Медикаментозного лечения такой кашель не требует.
Если кашель не мешает ребенку кушать и спать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Золотистый стафилококк
22 июля 2021
ula_ea@mail.ru, Тула
Вопрос закрыт
Что принимать при кашле?
11 ноября 2022
Алена
Вопрос закрыт
У ребёнка температура 39.1
11 июня 2023
Анжелика
Вопрос закрыт
Посоветуйте как быть
19 марта 2024
Srg, Москва
Вопрос закрыт
Насморк у ребенка
8 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталия Дмитриевна Палагина
0 отзывов
Педиатр
2018-2024, Оренбургский г
Опыт работы: 1 год
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём