Результаты поиска

Можно и Уро-ваксом.

Людмила , здравствуйте!
Антимюллеров гормон 0,45 отражает овариальный резерв, и его низкий уровень указывает на снижение количества фолликулов в яичниках. Это может затруднить наступление беременности, но не делает его невозможным. Важно учитывать, что даже при низком АМГ овуляция может происходить, что у вас и наблюдается.
Эндометрий, который не достигает достаточной толщины (менее 7 мм во второй фазе цикла), может быть одной из причин бесплодия, так как он затрудняет имплантацию эмбриона. Ваш эндометрий остается тонким (3–6 мм), несмотря на применение эстрогенов (Эстрожель) и прогестерона (Дюфастон). Это может указывать на нарушение рецептивности эндометрия или недостаточное кровоснабжение матки.
Возможные подходы к улучшению состояния эндометрия:
* Гормональная коррекция:
* Возможно, стоит рассмотреть более интенсивную схему гормональной поддержки, например, увеличение дозы эстрогенов или использование других форм эстрогенов (например, пластыри или инъекции).
* Также можно попробовать комбинировать эстрогены с препаратами, улучшающими кровоснабжение матки (например, низкие дозы аспирина или пентоксифиллин).
* Физиотерапия:
* Лазерная терапия, гинекологический массаж или электрофорез могут улучшить кровоснабжение матки и стимулировать рост эндометрия.
* Дополнительные методы:
* Витамин Е, L-аргинин и омега-3 жирные кислоты иногда рекомендуются для улучшения состояния эндометрия, хотя их эффективность не всегда подтверждена исследованиями.
* Иглорефлексотерапия также может быть рассмотрена как вспомогательный метод.
3. Стимуляция яичников
Учитывая, что прошлая беременность наступила после ЭКО, можно предположить, что стимуляция овуляции может быть полезной в вашем случае. Однако при низком АМГ стимуляция должна быть осторожной, чтобы избежать гиперстимуляции и истощения яичников.
* Мягкая стимуляция:
* Например, использование кломифена цитрата или низких доз гонадотропинов под контролем УЗИ и гормонального мониторинга.
* Это может помочь увеличить количество зрелых фолликулов и улучшить шансы на зачатие.
4. Мужской фактор (астенотератозооспермия)
У мужа снижена подвижность и морфология сперматозоидов, что также может влиять на вероятность зачатия. В таких случаях рекомендуется:
* Повторная спермограмма с оценкой по строгим критериям Крюгера.
* Прием антиоксидантов (например, витамины Е, С, коэнзим Q10, L-карнитин) для улучшения качества спермы.
* Искусственная инсеминация (ВМИ) с предварительной подготовкой спермы (например, методом swim-up) может повысить шансы на зачатие.
5. Альтернативы ЭКО
Если вы хотите избежать ЭКО, можно рассмотреть следующие варианты:
* Искусственная инсеминация (ВМИ):
* В сочетании со стимуляцией овуляции это может быть эффективным методом.
* Лапароскопия:
* Если есть подозрение на спаечный процесс или эндометриоз, которые могут мешать зачатию, лапароскопия может улучшить ситуацию.
6. Общие рекомендации
* Образ жизни:
* Поддерживайте здоровый вес, избегайте стрессов, откажитесь от курения и алкоголя.
* Регулярная физическая активность (умеренная) улучшает кровообращение и общее состояние организма.
Удачи Вам ,желаю скорейшей беременности !

Здравствуйте! В мае была астенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
С нормальной морфологией – 13 %! Этот показатель в пределах нормы (>=4 %). Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две свежие спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
МАР – тест в пределах нормы. Это замечательно. Означает, что аутоиммунное бесплодие исключено.
ДНК фрагментация высоковата. Рекомендуется консультация генетика по этому поводу.
По поводу варикоцеле стоит рассмотреть вариант оперативного вмешательства.
Рекомендуется дообследоваться, учитывая ЗБ. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс.
Рекомендуется обратиться в центр планирования семьи и репродукции.

Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендуется начать следующий курс:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму.
Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.

И необходимо скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.

День добрый. Астенотератозооспермия- снижение подвижности сперматозоидов, и снижение морфологически нормальных сперматозоидов менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас - 2%). С такми показателеми шансы совсем небольшие. Но по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин тератозооспермии и астенозооспермии), также исключить возможные хр. воспалительные изменения. А возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа.
Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт обследования мужчин входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.

Пожалуйста
Дмитрий ,думаю на счет медикаментов лучше к андрологу . Знаю ,что для улучшения качества спермы и морфологии назначают профертил или бестфертил.

Лучше ,конечно, операция Мармара