Результаты поиска

Здравствуйте.

Мужчина не курит?
повышены гемоглобин и гематокрит,
Высокий гематокрит- признак обезвоживания. отсюда и повышение гемоглобина. Часто у курящих бывает и при недостаточном питьевом режиме,
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо.
+ Есть изменения эритроцитарных индексов- нужно кровь на ферритин и витамин В12 сдать еще

Слизь допустима в моче.
Кетоны появляются при недостатке углеводов в рационе, при избытке белков/жиров.

Здравствуйте.

Ранее отёки были ( вы указали, что давно не пили фуросемид, а раньше как часто приходилось принимать и в какой дозировке?)

Как давно встаете в туалет ночью? Сколько раз в среднем ?


Чтобы понять генез отёков и понять почечные ли они ( почечные отёки белковые соотвественно в моче будет белок, а в крови белок будет снижен) нужно смотреть анализы:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Моча на суточный белок ( суточная протеинурия)
Биохимич анализ крови: мочевина, креатинин, глюкоза, холестерин, мочевая кислота, общий белок, альбумин, электролиты крови.
УЗИ почек

Также же учитывая отёки нужно проверить функцию щитовидной железы ( УЗИ + Т3Т4, ТТГ)

До результатов обследования

Дневник диуреза суточного и количество выпитой жидкости ( всей жидкости не только воды) , чтобы понять есть ли реально задержка жидкости.
Питание с ограниченным количеством соли, приправ, копченной пищи, консервов
Воды из расчёта 30 мл воды на 1 кг массы тела. Бывают отёки из-за того, что очень малое потребление воды и организм таким образом компенсирует недостаток.

Фуросемид не пить, сейчас можно растительный уросептик ( канефрон по 2 табл 3 р в сутки) обладает лёгким мочегонным эффектом.

Добрый день!

Эликвис, торасемид и верошпирон сочетаются между собой без проблем, но ДОЗЫ эликвиса ограничены уровнем креатинина и зависимой от него скоростью клубочковой фильтрации.

Верошпирон накапливает калий и может быть противопоказан при высоком креатинине в связи с риском роста калия.

Торасемид активно калий не вымывает, он может ухудшать почечную функцию, но при любом раскладе если не будет хорошо работать сердце и дышать легкие, почки тоже работать не будут, поэтому с его приемом мы миримся.

Приложите, пожалуйста, общий анализ крови, мочи, биохимию крови, УЗИ почек и брюшной полости, если есть.

Ксения, добрый день

Расскажите, пожалуйста, есть ли хронические заболевания? были ли беременности, роды, операции? Принимаете ли другие препараты на постоянной основе?

С учетом длительности приема обязательно нужно пройти дообследование для уточнения функции почек, т.к. возможно, мы сможем помочь почкам быстрее отказаться от фуросемида, если повлияем на другие отягощающие факторы:


-Ультразвуковое исследование почек (с указанием размеров почек в сантиметрах, толщины паренхимы)
-общий (клинический) анализ крови развернутый
-Общий анализ мочи с микроскопией осадка
-Биохимический анализ крови - мочевина, креатинин,Мочевая кислота, общий белок, холестерин,натрий, калий, хлор крови
общий кальций, фосфор крови. Все эти показатели за время приема могли ухудшиться, в том числе могла наступить почечная недостаточность, которая не даст эффективно уйти от фуросемида. Если какие-то анализы сдавали, прикрепите их сюда.

К сожалению, общей рабочей схемы НЕТ, все ОЧЕНЬ индивидуально, зависит также от психологических возможностей пережить эти нагрузки, с каждым пациентом подбираем лично

Вам можно начать с отмены по 1-1/2 таб от суточной дозы (снизить до 3-3,5 таб\сут).
Считать количество выпитой жидкости за сутки и выделенной мочи за сутки, чтобы Вам объективно было видно, как влияет отмена, и следить за весом.

Канефрон по 2 таб х 3р\сут может помочь.Прием может быть неопределенно долгим.
Если вес на таком снижении быстро растет (не отеки, а именно вес), можно вместо 1 таб фуросемида добавить 25 мг спиронолактона, это мочегонное с другим механизмом действия, от него тоже нужно будет потом потихоньку отвыкать.
От отеков можно присоединить Детралекс 1000мг/сут на 2 мес для улучшения оттока жидкости по венам, и лимфодренажный трикотаж (arosha), пока еще нежаркая погода.
Важно ограничить поваренную соль, кофеин-содержащие напитки, сладости, полуфабрикаты, готовую пищу, молочные продукты после 19:00, т.к. эти продукты провоцируют задержку жидкости.

Также помогает физическая нагрузка с пропотеванием - прогулки, бег, кардионагрузки - плавание, вода со щелочным РН Покровская 100 мл х 2р\сут (у нее легкий противоотечный и мочегонный эффект без нагрузки на почки и желудок)

Рекомендую обратиться к врачу - диетологу.
Нутрициологии не врачи и часто вообще без медицинского образования , вопрос серьезный.
Мочегонные препараты не убирают жировую ткань , только воду - это нужно понимать .
Ваша задача плавно прекратить прием препарата ( схема 1/4 через день ) , параллельно сдать анализы и дальше работать с психотерапевтом ( это тоже врач ) и врачом - диетологом .
Сбалансированное питание нужно уже сейчас .

Здравствуйте!
Да, у Трентала есть такой побочный эффект как головная боль, лучше заменить препарат другим.

Софья, крепкого Вам здоровья!

Софья, да попробуйте минимальную дозу амлодипина, думаю, это будет оптимально в данном случае.
В качестве препарата скорой помощи для снижения давления- можно ещё принимать Капотен 25 мг, не вызывает аритмию и можно принимать при низком пульсе.
Если будут вопросы в будущем- пишите , постараюсь помочь!

Здравствуйте, Айрат. Возможно это последствия наркоза или ваеденияфуросемида, обычно состояние в этом случае преходящее.
Но обязательно нужно показать ребенка сурдологу или хотя бы для начала Лору очно для проведения обследования.