Результаты поиска

3932 совпадения
Эстрожель и антибиотики
6 апреля
Матки нет, на эстрожеле, 42 года. Заболела ОРЗ, само не прошло, как надеялась, врач назначил азитромицин. Эстрожель отменять, дозировку уменьшить или все в стандартном режиме?
Лера, Шумерля
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Лера.
Можно ничего не корректировать в такой ситуации. Азитромицин не оказывает конкурентного действия на Эстражель . Эстражель всасывается через кожу в полном объеме. Терапия в штатном режиме.
Опухоль колена
21 февраля
Сергей. 42 года. Добрый день. Недавно припухло колено. Есть дискомфорт при ходьбе. Иногда поднывает большой палец на ноге. Сегодня сделал МРТ колена. Прикладываю. Прошу проконсультировать
Сергей, Подольск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно, но может применяться при безуспешности консервативного лечения.

Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.

После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.

Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях консервативно рекомендуют:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
------------------------------------------------
Если через 3 недели на фоне проводимого лечения ремиссии не наступит или будут частые рецидивы, рассматривают оперативное лечение - артроскопию.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Повышенные тромбоциты
11 февраля
Здравствуйте! Мне 42 года, диагноз - гипертиреоз. Анализы: Эритроциты - 5,43; Гемоглобин - 152; Гематокрит - 48,3; Тромбоциты - 555; Тромбокрит - 0,60; Лейкоциты - 8,02. Что нужно делать в этой ситуации?
Лиана
Вопрос закрыт
Добрый День! Рекомендую вам наладить питьевой режим 30мл/кг веса.
Также советую сдать тромбоциты с ручным подсчетом по Фонио
Нехватка витамина д
15 декабря 2024
Здравствуйте! Мне 42 года, женщина. Симптомы: нет сил, слабость, все время хочется спать, слоятся ногти. По анализу крови уровень витамина Д равен 16,2 нг/мл.
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При таких значениях витамина Д, рекомендуется прием лечебной дозы 7000 МЕ, в течение 1,5- 2 месяца, с последующим контролем его уровня. Если на контроле его концентрация составляет выше 30 нг/мл, переходят на профилактическую дозу 2000 МЕ.
Витамин принимается в первую половину дня, т.к. влияет на выработку мелатонина и может влиять на сон, при более позднем приёме
Лучше усваивается с жирной пищей, красная рыба, яйца, масло, авокадо.
Болит голова. Есть результат МРТ.
3 ноября 2024
Мужчина 42 года. Болит голова в задней правой части. Немеет левая рука. Боли в голове покалывающие. Сегодня сделано МРТ.Необходимо поставить диагноз и назначить лечение.
Вопрос закрыт
Нет ли сниженного настроения? Повышенной сонливости?
По описанию больше данных за головную боль напряжения, которая может хронизироваться на фоне скрытой депрессии.
Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии головной боли (амитриптилин, венлафаксин и др)
ОАК, биохимия, коагулограмма
15 мая 2024
Добрый день, мужу 42 года, в целом по здоровью ничего особо не беспокоит, но решили сдать кровь на всякий случай. Что можно сказать по результатам?
Екатерина, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте !

1) В общем анализе крови снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты, что указывает на недавно перенесенную вирусную инфекцию. Ваш муж мог болеть бессимптомно, если в ближайший месяц-два не было проявлений заболевания(температура и прочее).
Анемии нет, тромбоциты и индексы в норме, СОЭ не повышено, что свидетельствует об отсутствии воспалительного процесса.

2) Холестерин повышен незначительно за счёт «плохой» фракции ЛПНП.
Нужно постараться изменить образ жизни:
*важна физическая активность( ходьба, плавание, бег);
*снижение лишнего веса, если таковой имеется;
*средиземноморская диета ( больше овощей и фруктов, морепродуктов, оливок);
*минимизировать, а лучше убрать фастфуд и выпечку;
* принимать Омега -3 ежедневно в течение трёх месяцев(принимать совместно с витаминами А, Е, С, подойдёт инновационный биоактивный комплекс «АСЕвит», который включает как раз все эти 3 антиоксиданта).

3) Свёртывающая система в полном порядке, отклонений нет, нет ни гиперкоагуляции, ни гипокоагуляции.
Высокое давление
11 мая 2024
Не могу сбить давление 160-180/95-115, 42 года, вес 80, рост 175, принимал эналаприл 10, сбивает давление на 10 единиц, потом опять повышается
Евгений, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! При повышении давления можно принимать препараты «скорой помощи» Моксонидин или Капотен по необходимости. Если в течение длительного времени давление не стабилизируется, то необходимо обратиться на осмотр к терапевту для коррекции лечения.
Расшифровка спермограммы и возможность беременности
9 апреля 2022
Добрый день. Прошу прокомментировать результаты спермограммы. А так же возможность наступления естественной беременности, или беременности при ЭКО. Анализы на инфекции отрицательные, муж курит, 42 года.
Ольга
Вопрос закрыт
Вопросы по специальностям
Показать все
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет