Результаты поиска

Здравствуйте.

1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.).

2. Оптимальное лечение переломов - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg

3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого и старческого возраста срастаются редко.

4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:

- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7.

- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.

- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Ксарелто. Рн Вам назначен, принимайте согласно рекомендациям.

- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

- Хотя надежд на сращение мало, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

- Выполнять дыхательную гимнастику в качестве профилактики пневмонии https://www.maxmassage.ru/blogs/stati-maxmassage/dyhatelnaya-gimnastika-i-uprazhneniya-dlya-lezhachih-bolnyh

5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов.
Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333

6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.

7. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати.
Есть такие, что существенно облегчают уход. С туалетом, столиком для приёма пищи, возможностью присаживать пациента и др.
Например, https://www.met.ru/goods/17091/
Можно найти дешевле или б\у взять.

8. На коленный сустав Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца Компрессы с Димексидом 10 дней.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с тендинитом(воспаление сухожилий) или миозитом( воспаление мышц) в данной анатомической области(круглый пронатор, лучевой сгибатель кисти и т.д.)
Причина: перерастяжение,физическая перегрузка.
дообследование: УЗИ или МРТ
В таких ситуациях рекомендуют:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )


Всего самого наилучшего!

Здравствуйте!
Еще относительно немного времени после родов, чтобы делать какие - либо выводы. Постепенно, мышцы вернутся в тонус (обычно, восстановление происходит через год). Главное - это не ухудшать положение дел. На данный момент не рекомендуются физические упражнения с повышением внутрибрюшного давления (с подъемом тяжестей, качание пресса). Так как мышцы тазового дна на протяжении длительного времени испытывали большую нагрузку и были под воздействием гормона релаксина, им сейчас нужен период на восстановление.

Сейчас помогут только упражнения Кегеля + время. Упражнения Кегеля эффективны только тогда, когда их выполняют правильно, регулярно и длительно (результат заметен не ранее 3-4 х месяцев после начала регулярных ежедневных тренировок).

Здравствуйте.

Пока ждёте записи, рекомендуется сделать МРТ грудного отдела позвоночника.
Это стандарт диагностики у детей. Сразу всё станет ясно и Вам и врачу. Без МРТ можно что-то серьёзное пропустить.

Пока можно применять Диклак гель 2 раза в день, электрофорез с новокаином №10.
Ограничить нагрузку. Физкультуру до конца 2 четверти отменить.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Здравствуйте.
Очевидно в результате перегрузки произошёл небольшой разрыв части мышечных волокон грудной мышцы с образованием гематомы.
Гематома покрылась капсулой и теперь для консервативного лечения не доступна.

Со временем она станет меньше и, возможно, перестанет ощущаться.
Но капсула с небольшим количеством фибрина останется навсегда.

Оперативное лечение или пункцию в такой ситуации не проводят.

По поводу жидкостного скопления между волокнами - это остаточный выпот после повреждения.
Рекомендуют Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Физиотерапию на грудную клетку я бы не проводил.

Если нет болей, то умеренные физ нагрузки не противопоказаны.

Дмитрий, здравствуйте!
В вашем случае рек-но сдать Креатининфосфокиназу, АЛТ, АСТ, ЛДГ, СРБ. ОАК и ОАМ

Берегите себя!

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах -консолидирующийся перелом плечевой кости при наличии металлоконструкции.
Учитывая сроки после операции ,характер перелома ,силовые нагрузки пока не рекомендованы.После таких переломов силовые нагрузки возможны после 6-7 месяцев с момента операции.
Если начать раньше,то возможно миграция металлоконструкции и рефрактура
Сейчас пока продолжить ЛФК .
Всего наилучшего!

Здравствуйте! Онемение не является следствием шейного остеохондроза. Вероятнее всего доброкачественное. Такие симптомы могут быть на фоне мигрени