Результаты поиска

10000 совпадений
Подобрать лекарство
29 июля 2024
Здравствуйте! Папе 75 лет. Проблема сейчас встала с подбором лекарства от гипертонии с точки зрения его сопутствующих заболеваний:- рак почти ремиссия 15 лет- аденома- пластика мочеточникаВ данном ресурсе общались с кардиологом, в связи с тем что препарат Лазортан перестал...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Елена, давайте разберем ситуацию вашего папы подробно.

При выборе антигипертензивного препарата для пожилого человека с сопутствующими заболеваниями важно учитывать множество факторов - эффективность, переносимость, потенциальные побочные эффекты, лекарственные взаимодействия.

Телмисартан (Телмиста) - хороший выбор в данном случае:

1. Это представитель класса сартанов (блокаторов рецепторов ангиотензина II), которые считаются препаратами первой линии для лечения гипертонии, особенно у пожилых.

2. Телмисартан эффективно снижает АД, защищает органы-мишени (сердце, почки, сосуды), хорошо переносится, не вызывает резких колебаний давления.

3. При ухудшении функции почек (повышении креатинина) сартаны безопаснее, чем ингибиторы АПФ, так как реже вызывают гиперкалиемию.

4. У пациентов с аденомой простаты и после операций на мочеточнике сартаны не нарушают мочеиспускание в отличие от альфа-блокаторов и диуретиков.

Что касается выбора между Телмиста и Телмиста Н (с гидрохлоротиазидом):

1. Комбинация сартана с диуретиком обычно назначается при неэффективности монотерапии, высоком исходном АД, признаках задержки жидкости (отеки, одышка).

2. Однако у вашего папы нет явных показаний к назначению мочегонного. Мочеиспускание не нарушено, креатинин хоть и повышен (100 мкмоль/л при норме до 115 в его возрасте), но не критично.

3. Более того, добавление диуретика может ухудшить функцию почек, вызвать электролитные нарушения, спровоцировать обезвоживание и ортостатическую гипотонию, особенно у пожилых.

4. Поэтому я бы рекомендовал начать с монотерапии Телмистой 40 мг, оценить эффект и переносимость через 2-4 недели. При недостаточном контроле АД дозу можно повысить до 80 мг, и только при неэффективности - рассмотреть добавление гидрохлоротиазида.

5. Никакой коррекции дозы Омника в связи с приемом Телмисты не требуется. Эти препараты хорошо сочетаются.

Дополнительные рекомендации:

1. Контролируйте АД и пульс папы ежедневно, ведите дневник. Цель - постепенное снижение АД до 140/90 мм рт.ст. и ниже, без резких колебаний.

2. Обязательно сдавайте контрольные анализы - креатинин, мочевину, электролиты крови - каждые 3-6 месяцев или чаще по рекомендации врача.

3. Продолжайте наблюдение у онколога и уролога по поводу перенесенного рака и аденомы простаты. Эти заболевания также требуют регулярного контроля.

4. Поддерживайте здоровый образ жизни папы - контроль веса, регулярные физические нагрузки, ограничение соли и алкоголя. Это поможет и в контроле АД, и в профилактике рецидива рака.

Надеюсь, эти рекомендации помогут вам принять обоснованное решение по выбору антигипертензивной терапии для папы. Конечно, важно обязательно обсуждать все изменения в лечении с его лечащим врачом. Будьте здоровы!
Выпил лекарство
10 июля 2024
Ребенок 2х лет выпил флуимуцил 600 мг, себе приготовила раствор не успела отвернуться стакан пустой , вот сижу в панике , вроде в инструкции нет случаев передозировки, читаю детям нашего возраста в сутки 400 мг , а он выпил 600 мг, что делать? Полисорб поможет?
Айза, Котлас
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Не переживайте.
Страшного точно ничего не будет.
Сам препарат действует на секреты слизистых, увеличивает вязкость , также обладает и антиоксидантным действием.
Вред он точно не принесет.
И дозировка превышена незначительно, поэтому успокойтесь.
Полисорб можете дать 1 раза достаточно.
Ну и поить побольше.
Лекарство , приём
21 июня 2024
Здравствуйте! Хронический простатит, обострение. Песок в моче. Врач прописал: Орцепол два раза день 10 дней, линекс два в день 10 дней, омник окас один раз утром, месяц, свечи Вольтарен на ночь , три дня. На мой вопрос , как их принимать? Ответ : в любое время ни зависимо от...
Герман, Москва
Вопрос закрыт
Интервал должен быть не менее 2 часов между этими препаратами.
Беременность лекарство
15 июня 2024
Здравствуйте я беременна 9-10 недель врач прописала крем клотримазол 1% , можно его использовать при моём сроке или нет?
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!!! А 1 триместре беременности данный крем противопоказан.
Лекарство лучшее
14 июня 2024
Добрый день,подскажите какие лекарства,кроме кетостерила,могут помочь при почечной недостаточности 4 стадии,даже которые нет в России а есть за границей,подскажите пожалуйста название!?я их найду
[email protected], Астрахань
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Переадресуйте Ваш вопрос нефрологам.
Форсига лекарство
10 июня 2024
При росте 163см мой вес кг 90 я пью Метформин эндокринолог назначил. Мне 40 лет можно форсигу принимать для похудения?
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Форсига не относится к препаратам для похудения.
Он для лечения только диабета
Перепутала лекарство
29 мая 2024
Здравствуйте, я по ошибке дала щенку вместо лекарства от глистов максидин 1 мл. В ветаптеке ему прописали от конъюнктивита. А капли в глазки в течение 5 дней, по одной капле. Я все перепутала, в обед и дала 1 мл, максидина и только вечером поняла, что надолелала. Скажите...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна!
Лучше обратиться на прием к врачу, чтобы он осмотрел Вашего питомца и назначил терапию если потребуется.
Но если сейчас он чувствует себя хорошо, то скорее всего все обойдется.
Будьте здоровы
Заменить лекарство
11 марта 2024
Добрый день. Врач эндокринолог назначил капельницу Октолипен 600мг, в/в кап7, а можно заменить на таблетки? Почитала, что капается медленно, а с работой отлучаться надолго не получится, вечером так же неудобно.
Марина, Белгород
Вопрос закрыт
Можно, это все одно и тоже- альфа липоевая=тиоктовая кислота
Временное лекарство
23 февраля 2024
Здравствуйте, сегодня поставили в зуб, как называл стоматолог "мышьяк", на прием только через 3 дня, анастезия отошла но зуб немного ноет, сегодня праздник и хотела бы уточнить, можно ли пить алкоголь?Никаких реакций не вызовет сегодняшние процедуры с алкоголем?
Екатерина, Симферополь
Вопрос закрыт
болеть немного может,но с алкоголем это не связано
Вопросы по специальностям
Показать все
Елизавета Александровна Тиунова
200 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Элен Нверовна Авагян
38 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Екатерина Сергеевна Калигина
488 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Андрей Сергеевич Подлипаев
127 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Марианна Александровна Башкатова
53 отзыва
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет